编辑: 飞鸟 2019-07-10

(二)款 复印件 (原件备查) 否 1份 A4纸 必要 申请人 自备 加盖 与原件无异 章3菌种检验人员、生产技术人员资格证明 《食用菌菌种管理办法》第十七条第

(三)款 复印件 (原件备查) 否 1份 A4纸 必要 申请人 自备 加盖 与原件无异 章4仪器设备和设施清单及产权证明 《食用菌菌种管理办法》第十七条第

(四)款 复印件 (原件备查) 否 1份 A4纸 必要 申请人 自备 加盖 与原件无异 章5主要仪器设备的照片 《食用菌菌种管理办法》第十七条第

(四)款 原件 否 1份 A4纸 必要 申请人 自备

6 菌种生产经营场所照片 《食用菌菌种管理办法》第十七条第

(五)款 原件 否 1份 A4纸 必要 申请人 自备

7 菌种生产经营场所产权证明 《食用菌菌种管理办法》第十七条第

(五)款 复印件 (原件备查) 否 1份 A4纸 必要 申请人 自备 加盖 与原件无异 章8品种特性介绍 《食用菌菌种管理办法》第十七条第

(六)款 原件 否 1份 A4纸 必要 申请人 自备 公司印章

9 菌种生产经营质量保证制度 《食用菌菌种管理办法》第十七条第

(七)款 复印件 否 1份 A4纸 必要 申请人 自备 加盖 与原件无异 章10 品种权人(品种选育人)授权的书面证明 《食用菌菌种管理办法》第十七条 原件 否 1份 A4纸 非必要(申请母种生产经营许可证的品种为授权品种的) 申请人 自备 填写说明: 1. 来源渠道:填写申请人自备、政府部门核发.对于中介机构或者法定机构产生的申请材料,提供该类机构业务查询及联系方式. 2. 必要性及描述:填写必要或非必要,如为 非必要 的,则一并填写在何种情况下需提供该项材料. 3. 签名签章要求:如提供申请材料原件的,填写本人签名或公司印章、政府或相关机构盖章;

如提供申请材料复印件的,可要求在复印件上加盖 与原件无异 章. 附件3 食用菌菌种生产经营许可证申请表 菌种生经申字( )第号???? 申请单位 ? 法定代表人 ? 住???所? 电???话?邮??编? 传真电话 ? 电子邮箱 ? 申请项目 生产经营地点 ? 种????类? 品种名称 ? 菌种级别 ? 经营方式 ? 有效区域 ? 菌种生产经营条件 申请注册资本 万元 接种室 平方米 检验人员 人 出菇试验室(场) 平方米 技术人员 人 生产场地 平方米 检验室 平方米 经营场所面积 平方米 控温培养室 平方米 仪器设备 台(套) 贮存室 平方米 自有品种 ? 申请单位 ? ?负责人(章) ?????年??月??日 审批机关意见 ? 负责人(章) ?????年??月??日 签发许可证 许可证编号 经办人 发证日期 ? ? ? 注:本表一式五份,申请单位、初审机关、审核机关、审批机关、工商部门各留存一份. 广西壮族自治区农业厅监制 附件4 食用菌菌种生产经营许可证书样本(图片) ........

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