编辑: 戴静菡 2019-02-13

三、其他 ,

6 , 补充资料:委托企业退管机构管理的企业退休人员 ,,

,,

,,

人, , 企业退管机构个数 ,,

, 个, , 企业退管机构工作人员 ,,

,,

人;

,,

,,

,,

, 由社会保险经办机构下设退管机构直接管理的企业退休人员 ,,

,,

,,

人, , 社会保险经办机构下设退管机构 ,,

,,

, 个, , 工作人员 ,,

, 人. ,,

,,

, , 科室负责人签字:填表人签字: ,,

,,

, 报出日期:年月日 ,,

,,

, 工伤保险参保与享受人员情况 填报科室:工伤科 年 ,,

月 ,,

, 单位:户、人 ,,

, 项目 , 序号 , 参保单位户数 , 参保人数 ,,

, 享受工伤保险待遇人数 ,,

,,

,,

,,

,,

#农民工 , #事业单位 , 合计 , 享受伤残待遇的人数 ,,

, 享受工亡待遇的人数 ,,

,,

,,

,,

, 一至四级伤残 , 五至十级伤残 , 未评定伤残等级的人数 , 因工死亡 , 一至四级伤残人员死亡 , 供养亲属人数 甲 , 乙 ,

1 ,

2 ,

3 ,

4 ,

5 ,

6 ,

7 ,

8 ,

9 ,

10 ,

11 总计 ,

1 补充资料: , 1.外国人参保人数 ,,

, 人.2.台湾居民在大陆就业参保人数 ,,

,,

, 人;

,,

, , 香港居民在大陆就业参保人数 ,,

,,

人;

澳门居民在大陆就业参保人数 ,,

,,

人. 科室负责人签字∶填表人签字∶ ,,

报出日期:年月日 ,,

, 高风险企业及服务业参加工伤保险情况 ,,

,,

,,

, 填报科室:工伤科 年 , 月 , 单位:户、人 ,,

, 项目 , 序号 , 企业户数 , 参保人数 ,,

, ,,

,,

, #农民工人数 ,,

, 甲 , 乙 ,

1 ,

2 ,

3 ,,

,

一、高风险企业小计 ,

1 ,,

,,

, ,

1、煤矿企业 ,

2 ,,

,,

, ,

2、非煤矿山企业 ,

3 ,,

,,

, ,

3、建筑施工企业 ,

4 ,,

,,

, ,

4、其他高风险企业 ,

5 ,,

,,

, ,

二、服务业小计 ,

6 ,,

,,

, ,

1、餐饮业 ,

7 ,,

,,

, ,

2、住宿业 ,

8 ,,

,,

, ,

3、其他服务业 ,

9 ,,

,,

, ,,

,,

,,

, , 科室负责人签字∶ 填表人签字∶ 报出日期∶年月日 ,,

,,

参加工伤保险人员及基金征缴情况 填报科室:工伤科 年 , 季度 单位:户、人、万元 ,,

项目 , 序号 , 参保单位户数 ,,

参保人数 ,,

缴费人数 ,,

按工资总额核算 ,,

, 期初欠费 , 本期补缴 , 期末累计欠费 ,,

, #缴费单位 ,,

#农民工人数 , 期末数 , 平均数 , 缴费基数总额 , 本期应缴 , 本期实缴 ,,

, 甲 , 乙 ,

1 ,

2 ,

3 ,

4 ,

5 ,

6 ,

7 ,

8 ,

9 ,

10 ,

11 ,

12 总计 ,

1

一、企业 ,

2 1.一类风险企业 ,

3 2.二类风险企业 ,

4 3.三类风险企业 ,

5

二、事业 ,

6

三、个体工商户(有雇工的) ,

7

四、其他 ,

8 补充资料:1.参保人数中女性 ,,

, 人(年报报送)2.社会团体、民办非企业单位、基金会、律师事务所、会计师事务所参保合计 户, 人. 3.私营企业参保 ,,

, 人.4.统筹地区 ,,

, 个,其中地级 ,,

, 个,县级 ,,

个. 科室负责人签字∶ ,,

, 填表人签字∶报出日期:年月日 ,,

享受工伤保险待遇情况 填报科室:工伤科 ,,

,,

,,

年 ,,

半年 单位:人 ,,

,,

, 项目 , 序号 , 享受工伤保险待遇人数合计 ,,

小计 , 享受伤残待遇的人数 小计 , 享受工亡待遇的人数 ,,

,,

, 领取生活护理费的人数 , 安装辅助器具的人数 ,,

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