XLS《稽核科》

,,

, 一至四级伤残 ,,

五至六级伤残 ,,

七至十级伤残 ,,

未评定伤残等级 ,,

, 认定为因工死亡的人员 ,,

一至四级伤残人员死亡 ,,

供养亲属人数 ,,

,,

, #职业病 ,,

, #职业病 ,,

#职业病 ,,

#职业病 ,,

#职业病 ,,

, #职业病 ,,

#职业病 ,,

, 甲 , 乙 ,

1 ,

2 ,

3 ,

4 ,

5 ,

6 ,

7 ,

8 ,

9 ,

10 ,

11 ,

12 ,

13 ,

14 ,

15 ,

16 ,

17 ,

18 ,

19 总计 ,

1

一、企业 ,

2 1.一类风险企业 ,

3 2.二类风险企业 ,

4 3.三类风险企业 ,

5

二、事业 ,

6

三、个体工商户(有雇工的) ,

7

四、其他 ,

8 补充资料:1.本期发生工伤事故的单位 ,,

,,

户;

费率浮动的单位 ,,

, 户. 2.上年转入享受工伤保险待遇总人数 ,,

,,

人;

, 其中享受伤残津贴的人数 ,,

, 人.只领取生活护理费的人数 人. 旧伤复发只享受医疗待遇的人数 ,,

,,

人;

其他 ,,

人. , 3.本期1-4级工伤职工办理退休手续人数 ,,

,,

人;

其中:退休后未转入养老保险管理的 ,,

,,

人;

转入养老保险管理的人员中需要基金补差的 人. ,,

,,

, 4.本期工伤康复的工伤职工人数 ,,

,,

人;

其中职业康复人数 ,,

, 人. 5.交通事故等民事伤害赔偿后,需要基金补差涉及 人次,涉及金额 ,,

,,

,,

元. 6.本年度一至四级工伤人员中选择一次性领取待遇的人数 ,,

,,

, 人;

, 历年累计 ,,

人. ,,

,,

, 本年度符合领取供养亲属抚恤人员选择一次性领取待遇的人数 ,,

人;

历年累计 ,,

人. , 7.本期退休的工伤职工享受了工伤保险待遇的共计 人. 8. 小工伤 人数 ,,

,,

人. 科室负责人签字∶填表人签字∶ ,,

, 报出日期:年月日 享受工伤保险待遇情况(续) 填报科室:工伤科 年 ,,

半年 单位∶元、人、人次 ,,

,,

项目 , 序号 , 伤残待遇 因工死亡待遇 ,,

费用合计 , 一次性伤残补助金 ,,

伤残津贴 ,,

,,

,,

生活护理费 ,,

,,

辅助器具安装配置费 ,,

费用合计 , 一次性工亡补助金 ,,

丧葬补助金 ,,

供养亲属抚恤金 ,,

, ,,

, 费用 , 领取人数 , 费用 ,,

, 领取人次 ,,

, 费用 ,,

领取人次 ,,

费用 , 装配人次 ,,

费用 , 领取人数 , 费用 , 领取人数 , 费用 ,,

领取人次 , ,,

,,

,,

#一次性领取 , #基金补差 ,,

#一次性领取 , #基金补差 ,,

#一次性领取 ,,

#一次性领取 一次性领取 ,,

#一次性领取 甲 , 乙 ,

1 ,

2 ,

3 ,

4 ,

5 ,

6 ,

7 ,

8 ,

9 ,

10 ,

11 ,

12 ,

13 ,

14 ,

15 ,

16 ,

17 ,

18 ,

19 ,

20 ,

21 ,

22 ,

23 ,

24 总计 ,

1

一、企业 ,

2 1.一类风险企业 ,

3 2.二类风险企业 ,

4 3.三类风险企业 ,

5

二、事业 ,

6

三、个体工商户(有雇工的) ,

7

四、其他 ,

8 科室负责人签字∶填表人签字∶ ,,

,,

, 报出日期:年月日 工伤保险医疗费及康复预防费用情况表 填报科室:工伤科 ,,

,,

,,

年 ,,

半年 ,,

, 单位∶元、人次、床日 ,,

,,

项目 , 序号 , 医疗费用 ,,

门(急)诊 ,,

,,

住院 ,,

费用合计 ,,

人次 ,,

费用合计 ,,

#药品费 ,,

#检查治疗费 ,,

出院人次 ,,

住院床日 , ,,

, #职业病 ,,

#职业病 ,,