DOC《尽管这些出现在学前儿童身上的问题行为在良好的教育和生活...》

尽管这些出现在学前儿童身上的问题行为在良好的教育和生活环境中会随着儿童的发育成长而逐渐消失,但在问题出现时给予及时的矫正对于个体未来的健康成长尤为重要.

――题记

第五章 学前儿童问题行为矫正案例应用分析 过分依恋行为的案例分析及矫正. 不适当地吸吮手指行为的案例分析及矫正. 攻击性行为的案例分析及矫正. 社交退缩性行为的案例分析及矫正. 遗尿行为的案例分析及矫正. 语言障碍行为的案例分析及矫正. 手淫行为的案例分析及矫正. 多动行为(ADHD) 偏食挑食行为(eclipse eaters behavior) 过分依恋行为(excessive attachment behavior) 吸吮手指行为(finger sucking behavior) 攻击性行为(aggressive behavior) 社交退缩性行为(social withdrawal behavior) 遗尿行为(enuresis behavior) 语言障碍(the language barrier) 手淫行为(masturbation behavior) 彼特和兔子 彼特是一个3岁的小男孩,他害怕白鼠、兔子、毛大衣、羽毛、棉花绒、青蛙、鱼以及机器玩具,除此之外,他非常健康活泼.华生建议其同事琼斯(M.Jones)对其进行惧怕的解除条件反射实验.琼斯用了很多方法,包括要彼特观看其他儿童与兔子玩耍.而最精彩的方法如下:彼特被安放在高背椅中坐着并给他吃午后快餐,随后将一个装着白兔的笼子放在和他有一定距离又不干扰他的地方.第二天白兔的笼子又稍靠近些,直到他显示有轻度的不安为止.每日按此处理,一天接一天地照样把兔子放得越来越近.由于实验者小心处理,从未惊扰彼特半分.最后彼特可以用一只手吃东西,同时用另一只手与兔子玩耍.通过相同的方法琼斯也消除了彼特对其他物体的惧怕. 案例分析:彼特存在对特定事物的异常恐惧反应,没有其他智力问题,几个阶段的脱敏治疗后,彼特能够与兔子等动物正常接触.这是琼斯运用系统脱敏疗法治疗幼儿恐惧症的典型案例.本章将陆续介绍九个学前儿童问题行为的典型案例及其矫正方法.

第一节 多动行为的矫正 案例5-1 屁股上的 刺儿 小白,6岁,男孩,上幼儿园大班.据小白母亲介绍,孩子在班里属于 屁股上长刺 的人,根本坐不住.老师开始上课没有几分钟,孩子就开始做小动作、东张西望、挑逗同学,有时候忽然离开座位走到教室另一头.老师布置的家庭作业,孩子在家也是边做边玩,外面一点小动静就要出去看,家长只能坐在旁边监督.作业本子又乱又脏,家长一批评,孩子就把刚写好的一页撕掉,他的作业本明显比别人的薄.对于自己喜欢的动画片能关注一段时间,除此之外,任何事情都不能吸引他稳定的注意力.对待玩具也是时常搞破坏,玩具基本上没有完整的,拆开、乱扔、敲打东西是通常的游戏行为.家长对此很反感与无奈,但对小白的教育均无效,听不进去家长话的他似乎对一切充满兴趣,却又对一切都没有兴趣.

一、案例分析 1.概念 学前儿童多动症也称多动性障碍,是一种常见的儿童行为异常综合征,是智力正常或基本正常的儿童具有与年龄不相符的注意力集中困难、行为冲动性和活动过度的特点,因而学习困难、学习成绩及社会适应能力差.其症状一般在7岁前表现出来,8~10岁为发病高峰期.由于诊断标准不一,各国对多动症的发病率的统计结果差异也较大.美国报道学前儿童的发病率为20%,而我国的统计结果是不超过?10%,其中男孩多于女孩,男女比例约为4∶1~9∶1. 多动症可导致幼儿成绩差、适应不良、自我评价低和家庭应激等问题,该病症给幼儿日常生活和社会功能带来的不良后果将远远超出疾病本身.研究显示,大约70%的多动症患儿的症状会持续到青春期,若症状持续到青少年,则极易发展为品行障碍,如果不及时采取干预措施,有可能发展为反社会人格障碍或出现违法犯罪行为,对患者本人及社会都可能造成较大危害.约有20%~25%的多动症患者的症状可延续到成人,活动过度的表现可能减轻,但冲动或其他问题行为时有发生. 【二维码1】多动并非多动症 2.致病原因 多动症的致病原因目前有各种假说,真正病因仍不完全清楚,但多数学者确信多动症是由多种病因引起的.由小白的案例分析,引发其多动的原因存在以下几个方面的可能性. 1) 遗传因素 根据小白的家长反映,小白的爸爸在儿时有过多动的行为表现,随着年龄的增长,多动行为自行消失,但在做事方面容易多变.研究表明,儿童多动症具有家族性倾向,多动症儿童中的父母幼时顽皮多动的人数比率为36.4%,有注意力不集中的人数比率为27.1%. 2) 神经生理学因素 许多研究认为该症可能是由于中枢神经系统成熟延迟或是由于大脑皮质的觉醒不足造成的.多动症幼儿脑电图异常率较对照组高,提示本症具有生物学基础.本案例中的小白并未做过相关检查,因此难以判断在小白身上是否存在神经生理方面的异常. 3) 脑部轻微损伤 虽然多动症幼儿中并不总是存在着脑损伤的确切证据,但有学者认为多动症的原因可能是轻微的脑功能失调,这种失调可能与脑的损害有关.据小白的家长陈述,小白为顺产儿,但在生产过程中,医生为了帮助孩子挣脱母体使用了产钳助产,之后小白的头部出现了很大的水肿,这有可能给小白的脑部造成一定的损伤.在现实生活中,造成脑损伤的可能性极多,如母亲怀孕时受到风疹等病毒的感染;