DOC《河南省商务厅 河南省财政厅》

电话: 日期:年月日省辖市、省直管县(市)商务局,郑州航空港经济综合实验区商务主管部门 (盖章) 负责人签字: 年月日省辖市、省直管县(市)财政局,郑州航空港经济综合实验区财政主管部门 (盖章) 负责人签字: 年月日附件2-1 2017年农贸市场(含标准化菜市场) 申报项目材料清单

一、商务、财政部门联合申报文件.主要包括:项目投资建设基本情况,经济和社会效益(含预测),项目审核情况,推荐上报意见等.

二、企业申报2017年农产品流通体系建设专项资金项目的请示.

三、2017年河南省农产品流通体系建设项目申请书.

四、企业法人营业执照 (复印件).

五、乡级以上人民政府或其授权部门批准农贸市场设立文件.

六、市场土地使用权证或租赁协议(含出租方土地使用权证明)复印件.

七、市场申请项目建设改造实施方案.

八、项目施工合同(含工程预算、决算)、设备采购合同(含设备采购清单:列明设备名称、品牌、型号、数量、单价、制造厂商、安装及存放地点等,加盖企业公章、财务专用章).

九、项目承建施工、设备安装单位资质证明(加盖公章).

十、重要项目竣工验收报告或有关部门出具的工程验收报告(或建设部门出具的工程验收备案证明,加盖企业公章). 十

一、会计师事务所出具的本项目资金专项审计报告(原件),投资记账凭证、款项支付票据(银行结算单等)、发票复印件(需刮开密码区并加盖财务专用章). 十

二、承建主要项目实物图片. 附件2-2 2017年河南省农产品流通体系建设专项资金 农贸市场(标准化菜市场)项目申请书 (市场盖章处) 市场全称联系人联系电话电子信箱填报日期年月日第一项:企业申报项目情况表 企业名称 银行帐号 开户行全称 申请支持项目名称 申请项目投资额(万元) 联系人 联系电话 项目情况说明: 郑重承诺:

1、申请人依法注册,具有独立法人资格,并合法经营;

2、上报材料中所有资料是准确、真实、完整和有效的;

3、接受有关主管部门为审核本申请而进行的必要检查.

4、在河南省商务促进资金项目管理系统中填报的资料、数据与上报的纸质材料完全一致. 企业法人(签名) 申报企业(公章) 年月日注:1.企业名称要填写全称;

2.项目情况说明简要填写项目实施时间、实施内容及完成情况等;

3、企业申报的每一个项目都要单独填写此表;

4、申报企业法定代表人或授权人签名栏必需手写,使用名章无效;

5、若由授权人签署,需提交由法定代表人手签并加盖公司印章的授权书原件. 第二项:市场基本情况地址开业时间 注册资金(万元) 市场经营区:蔬菜( )、干鲜果品( )、水产品( )、土畜产品( )、 肉禽蛋产品( )、其他(请注明) 市场货源地 覆盖消费区域、人口 是否具有产地市场功能 覆盖基地(亩) 市场现有设施情况 交易厅棚(m2) 冷藏、冷冻库(m3) 营业用房(m2) 检查室(m2) 仓库(m2) 电子监控室(m2) 摊位数 (个) 固定摊位 投资总额 (万元) 临时摊位 从业人员(人) 带动就业人数(人) 市场带动农户数(货源农户数) 占地规模 (亩) 经营面积 (平方米) 2015年市场管理费(万元) 2015年度销售额(万元) 2015年度农产品销售额(万元) 2015年上缴税收(万元) 2015年度农产品销售量(万公斤) 第三项:申请2017年农产品流通体建设专项资金项目情况 序号项目名称 新建或 扩建 主要建设内容 开工 (年/月) 竣工 (年/月) 实际投资 (万元) 项目实施地址 项目完工情况及功能简介 第四项: 项目效益情况 新增或改造营业面积(m2) 新增或改造摊位数(个) 总投资回收期(年) 新增从业人员(人) 新增年销售量 (万公斤) 新增市场带动农户数 新增带动 就业人数 新增年销售额 (万元) 第五项:市级项目主管部门组织项目审核情况 审查企业提交资料是否完备(要件需核对原件) 审核项目申请企业资质条件是否符合要求 审核企业申请项目是否符合本专项资金支持范围 实地核对企业申请项目的一致性、 项目竣工情况、是否办理竣工决算、进行专业验收 项目专项审计、投资手续、凭证等手续是否完备,审核确认实际投资 项目是否投入使用,效果如何 审核结论: 审核组组长(签字) 审核组成员(签字): 联系