编辑: 麒麟兔爷 2018-06-20

电话:填表日期:年月日 填报说明:1.本卡填报单位为最初接诊农药中毒患者的医疗卫生机构. 2.统计范围为在农、林业等生产活动中使用农药或生活中误用各类农药而发生中毒者(不包括食物农药残留超标和属于刑事案件的中毒患者).本报告卡不包括生产农药而发生中毒者. 3.*仅限于生产性自用和生产性受雇引起的农药中毒. 4.最初接诊农药中毒患者的医疗卫生机构,在患者确诊后24小时内填卡网上直报. 5.同年度4月、7月、10月和下一年度1月10日之前完成上一个季度数据的汇总统计分析. 附表

7 职业病报告表 填报单位(公章)联系人:联系

电话:年月日序号 姓名 性别 年龄 职业病/疑似职业病 工作单位 备注 备注:本报表由职业健康检查或职业病诊断机构于每月的1号、16号填写并报与机构所在地的县(市、区)卫生计生和安全监管部门.未发现职业病或者疑似职业病的,实行零报告制度. ........

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