编辑: QQ215851406 2019-07-06
全国中文听觉口语法培训班 申请表 姓名 性别 出生日期 民族 职务 职称 座机 手机 申请次别 第 次申请 身份证号码 从事康复教育年限 单位名称 邮编 单位地址 毕业院校 时间 所获学历或学位 所学专业 住宿情况 需要安排 自行解决 申请培训形式 理论(4周) 教学实习(4周) 个人信息 是否在近3年内至少有1年时间从事7岁以下聋儿的教学 是否目前是否承担聋儿一对一个训教学.

是否将来的业务方向是否以聋儿个训为主. 是否不确定 参加培训 信息 最近3年内是否参加过听力学相关领域的培训班 国家级培训 省级培训 未参加 是否参加过全国听障儿童康复专业技术人员轮训班 是否(20 年第 期) (如为"是",轮训班考核成绩:优秀 合格 不合格) 单位负责人签字 申请单位 盖章

20 年月日申请人情况说明 听力言语能力正常 听力言语能力有障碍 传真号码:(010)84632973

邮箱:[email protected] 此传真表格转语训部AVT中心收

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