DOC《湖南省卫生和计划生育委员会文件》

(病例原始记录、资料档案的完整性与归档情况;

(病例报告的及时性与漏报情况;

④病例生物标本或致病菌株鉴定检验及时率. 2.县(区)级医疗机构及乡镇卫生院(社区卫生服务中心) (1)对就诊患者主诉或临床医生怀疑由食品引起的疑似食源性疾病病例进行报告. 工作要点: 疑似食源性疾病病例包括致病微生物(含细菌、病毒)引起的食源性感染性病例,以及真菌毒素、化学物质与有毒动植物引起的食源性中毒性病例.(参阅附录4.5常见致病因子的临床表现、潜伏期及生物标本采集要求). (2)首诊医生负责填报纸质病例监测信息表(参阅附录2.1),预防保健科当日收取病例监测信息表,登陆 食源性疾病监测报告系统 ,24小时内填报监测信息.有条件的医疗机构可登陆医院信息管理系统(HIS)填报信息. (3)做好病人生物标本(呕吐物、粪便、血、尿等)的采集、保存工作,承担食源性疾病病原学监测的哨点医院应开展实验室检测,临床实验室无法开展检测的,应将标本或致病菌株及时送往辖区疾病预防控制机构进行鉴定检验. (4)对根据临床表现及流行病学特征等与现有的诊疗经验和专业判断明显不符,用现有的临床专业知识和经验无法得到合理解释的的疑似食源性疾病异常病例(参阅附录2.4),应组织专家会诊并报告. 3.村卫生室(社区卫生服务站)在诊疗活动中发现疑似食源性疾病病例,应填报纸质病例监测信息表,提交给乡镇卫生院(社区卫生服务中心),由乡镇卫生院(社区卫生服务中心)登陆 食源性疾病监测报告系统 ,填表信息.从接诊病例到信息填报不得超过24小时.

(二)食物污染及食品中有害因素监测. 1.承担食品安全风险监测工作任务的县(区)级疾病预防控制机构,应具备食品检验机构资质认定条件和按照规范进行检验的能力. 2.县(区)级疾病预防控制机构根据辖区食品安全风险监测方案要求,科学制定工作方案,细化采样方案,以提高方案的可操作性. 工作要点: 细化采样方案时要综合考虑本地区食品生产、销售和人群消费等实际情况,以当地生产的食品为主.细化的采样方案应包括具体采样场所名称、采样时间、样品类别及数量与重量、包装形式、运送条件等. 3.县(区)级疾病预防控制机构完成食品采样及常规指标检测等相关任务,及时报告发现的食品安全隐患给同级卫生计生行政部门. 工作要点: (1)样品的采集 ①样品要具有代表性,采集不同厂家,每一批次的同类食品只采一个样;

②随机选择商贩.在农贸或集贸市场采样时,应随机选 择一个或数个商贩进行采样,不能带有采样人员的任何主观判断;

③定型包装的产品应采集待销、在保质期内且包装完好的产品,而且要有完整的标识信息;

④感官检查正常.采样时应采集感官检查正常的样品, 生鲜样品如水果或蔬菜等,应尽可能是当地新上市的产品,外观完好,不得有显著碰伤、发霉或其他外表损害;

加工样品应注意挑选无明显凹痕、裂缝及其他外部损坏的产品;

⑤独立盛装并密封.采集的每一份非定型包装样品应当独立放入洁净的塑料袋(瓶)中,不同样品不得放入同一个塑料袋(瓶)内;

盛装样品后塑料袋(瓶)应密封以预防可能存在的外界污染. (2)采样表信息填写 采样时使用统一格式的采样表填写信息(可参阅附录2.6样品采样记录表),妥善运送保存样品. (3)检验时应按规定的方法检测,对异常数据应复核. 4.县(区)级疾病预防控制机构应当每月对监测结果进行汇总分析,如发现食品安全隐患,应及时报告同级卫生行政部门,同时定期形成分析技术报告,递交给本级卫生计生行政部门.卫生计生行政部门根据需要,组织相关部门、单位进行会商,通报有关情况. 5.乡镇卫生院(社区卫生服务中心)要对风险监测采样予以协助.