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目录 论文综述 240例阑尾炎手术患者围手术期抗菌药物应用分析 环孢素峰浓度(C2)监测在异基因干细胞移植术中的意义 近三年我院感染菌种及抗生素的耐药性分析 药学进展 肾靶向给药研究新进展 EPO临床应用新进展 合理用药 妊娠期如何选用抗菌药 关注眼体用药 走出应用误区 不良反应 双黄连粉针的不良反应及防治 医务人员药品不良反应知多少 警惕药源性抑郁症 中药之窗 影响中药疗效的因素 如何选择中药剂型 中草药肝损害应引起重视 药师园地 患者医师护士看药师 用药师的视角看药品质量 你了解疫苗吗? 论文综述 240例阑尾炎手术患者围手术期抗菌药物应用分析 王政,王长宗(厦门大学附属中山医院 药学部 361004) 摘要 目的:了解我院阑尾炎手术患者围手术期抗菌药物的使用情况.

方法:收集我院2007年7~12月出院的240例阑尾炎手术病历,对围手术期抗菌药物的品种选择、联合使用、用药时间、使用金额等情况进行统计分析.结果:全部阑尾炎手术患者均使用抗菌药物,其中联合用药占92.92%,住院费用与住院时间、用药选择、使用疗程密切相关.结论:阑尾炎手术患者围手术期的抗菌药物使用普遍存在疗程过长、无指征换药、药物选择起点高等现象,有必要加强我院外科手术预防性使用抗菌药物的管理,进一步提高抗菌药物合理使用率. 关键词 阑尾炎;

围手术期;

抗菌药物;

应用分析 To Analyze Antibacterials Used on

240 Operated Appendicitis Patients in Perioperative ABSTRACT OBJECTIVE:To comprehend antibacterials used on operated appendicitis patients in perioperative in our hospital.METHDODS: To collect case files of

240 operated appendicitis patients who discharged from July to Decenber in 2007. Statistical analysis variety choice,drug combination,medication time, expense of antibacterials used in perioperative .RESULTS:All of the operated appendicitis patients used antibacterials, the rate of drug combination was 92.92%;

the hospitalization fee closely related with length of stay, election of medication and course of treatment. CONCLUSION: The use of antibacterials in operated appendicitis patients in perioperative generally existed the phenomenon which course of treatment was prolonged,drugs were changed without evidence, choice of antibacterials had a high starting point and so on.It is necessary to strengthen management which antibacterials prophylacticly use in surgical intervention in our hospital,to raise reasonable usage of antibacterials. KEY WORDS Appendicitis Perioperative Antibacterials Analysis 阑尾炎是一类常见的急性腹部外科疾患,阑尾炎手术在外科手术中具有一定的代表性,手术基本属于Ⅱ类(清洁-污染)切口,围手术期抗菌药物的使用属于必要的预防感染手段,其品种的选用和疗程与患者的体质、感染情况、有无穿孔等有极大关系.为了解阑尾炎手术患者围手术期抗菌药物应用现状,我们对我院2007年7~12月出院的240例阑尾炎手术患者病历进行调查分析.

1 资料与方法 1.1 资料来源 抽查我院2007年7~12月出院的全部240例阑尾炎手术病历,其中男性患者130例,女性患者110例,年龄3~78a,平均(31.28±13.19)a;

住院时间2~24d,平均(6.13±2.44)d.参照国际疾病分类标准和临床诊断,将240例阑尾炎手术患者分为:急性化脓性阑尾伴穿孔14例,急性化脓性阑尾炎71例,急性化脓性阑尾炎伴阑尾周围炎53例,急性坏疽性阑尾炎15例,急性阑尾炎79例,慢性阑尾炎7例,慢性阑尾炎伴脓肿1例.所有患者均作血、尿常规检查,患者的白细胞计数均升高,经手术治疗及术后药物治疗后,全部治愈出院. 1.2 方法 依据患者的性别、年龄、住院天数、临床诊断、使用抗菌药物名称(含剂型、规格)、给药途径、用法用量、用药起止时间、手术情况、住院费用、药品费用等情况进行统计分析.参照《新编药物学》(第16版)对抗菌药物进行分类,参照《抗菌药物临床应用指导原则》和《应用抗菌药物防治外科感染的指导意见(草案)》对抗菌药物的应用情况进行评价.