PDF《近代英国医疗行业中》

1797 年开业时 ,理查德・ 史密斯在他诊所的前门上写着 外科医生 ― ― ― 史密斯 , 但在后门上写着 史密斯 ― ― ― 外科医生、 药剂师 (那个时 代药剂师是医疗从业者的最底层) ,他药房的生意特别兴 隆.后来他搬了家 ,从门上摘下了药剂师的牌子 ,但是还 继续经营药房.布里斯托尔的阿兰德先生是一位外科医 生 ,他比史密斯年长 ,自视清高 ,不接受外科医生以外的 任何称号.然而 ,事实上他不仅看病 ,更以经营药房的生 意而闻名.他以他的学徒的名义卖药 ,借口说这是给学 徒的额外津贴 ,但事实是每一先令都进了他自己的腰包. 阿兰德最终被一位患者告上法庭 ,原因是他为患者切掉结 石收费

100 镑 ,另外卖给患者药物

80 镑.法庭判决阿兰德 或者承认自己是药剂师(因此就有权卖药) ;

或者被罚掉

80 镑.结果 ,贪欲使得他承认自己是药剂师. ? ξ 外科医生之所以热衷于兼任药剂师或者兼营药店 , 主要是他们可以凭此获得暴利.当时人说 : 药剂师的商 店有非常好的商业前景 ,因为开业资金少 ,债务负担低 , 但商业利润可观. 在一个商业化的时代里 ,药剂师的利 润不可思议的高.

1747 年,R. 坎贝尔在 《伦敦的商人》 一 书中写道 : 药剂师 ……的利润是令人难以置信的 ,达到

500 %. ? ψ同年 , 《各行业概述》 一书的作者安农写道 : (药 剂师) 这个行业很热门 ,特别是在乡村 ,药剂师都很富 有. ? ζ布里斯托尔的威廉・ 布罗德瑞普是

18 世纪末

19 世 纪初的开业医生 ,不久他就发迹了 :拥有一辆马车和一位马 车夫 ,一间陈列室 ,许多藏画和质地高档的家具及一处乡间 寓所. ? { 牟取暴利的主要手段是提高药品价格.一些瓶装药 品的价格在

1740 -

1750 年间是

1 先令到

1 先令

6 便士左 右 ,而到

18 世纪后期涨到

2 先令

6 便士到

3 先令.药剂 师通常还把大包装的药物拆成小包装来卖 ,以提高价格. 因此 ,不论是以合剂、 单剂、 汤剂、 片剂、 丸剂、 糖浆或粉剂 配制的药物 ,通常都会以小剂量的形式配发给病人.富 人用的药通常还要加上糖衣或蜂蜜 ,因此额外收钱.1787 年 ,贝德福郡的一位穷人写道 : 该地的药剂师收费如此 之高 ,穷人都害怕找药剂师.因为他们知道 ,即使病好 了 ,要还清药剂师的债可能需要好几年 . ? | 理查德・ 史密

9 9

1 2009.

4 斯描述 :某地每年春天和秋天都有好多人失血 ,需要治疗 两到三周.虽然换一种廉价的药物和治疗方法 ,病人可 能会很快痊愈 ,但医生通常开出的药方都很昂贵.粉剂 主要是大黄和痛风石 ,一包

12 袋 ,价值

4 先令.相对于当 时的收入和物价水平 ,这些价格都很高 (当时一个普通劳 动者一年的收入是

5 -

7 镑) .如果卖给贵族 ,售价更高. 若加上一两滴肉桂汁 ,则更要收费

6 -

7 先令. ? } 并且 ,当 时医生习惯给病危的病人用麝香 ,麝香的利润更是高得 惊人.前述布里斯托尔的威廉・ 布罗德瑞普医生 ,居然让 一位患者每天吃

12 剂药 ,价值

18 先令.冬天 ,他的助手 每天都要工作到夜里

12 点.咳嗽、 伤风 ,以及其他的小 病 ,使得他每天要看

40 多个病人 ,平均每天都能卖出

12 镑的药.在流感流行期间 ,布罗德瑞普每天都得出诊

70 位病人 ,他的学徒必须每天配置一桶盐性混合剂 ,然后从 桶里舀出注入瓶里.克里甫顿的格瑞利一家去外地时 , 就从他的药店带了