PDF《附录一》

97 附录 附录一 根佬o指引就防控非传染病的「最合算」及其他建议介入措施之列表 如何解读这些表格: WHO-CHOICE 的分析,评估并分类出

88 种介入措施(这些措施是发表於专业评审 期刊中具显示性和可量化效应的措施),根堑目尚行院椭械褪杖爰暗褪杖牍 家(LMICs) 所避免的每一残疾调整生命年 (DALY) 的平均成本效益比值 ( 以国际元计 算),分为不超过

100 国际元;

高於

100 国际元;

以及无法以 WHO-CHOICE 进行分 析的类型而划分.

没有进行 WHO-CHOICE 分析并不一定表示该介入措施不具成本效 益、无法负担或不可行.相反,这只因研究方法或能力方面的限制,目前尚无法完 成WHO-CHOICE 分析.以下的表格显示了三类干预措施: 「最合算介入措施」 是指那些被视为最有效 和可行的介入措施,其 成本效益比值於 LMICs 所避免的每一残疾调整 生命年不超过

100 国际 元 「有效介入措施」 是指那些介入措施其成 本效益比值於 LMICs 所 避免的每一残疾调整生 命年高於

100 国际元 「其他建议介入措施」 是指那些已被证实有效 但现时无法进行成本效 益分析的措施

98 风险因素:不健康的饮食 根佬o WHO-CHOICE 分析的建议介入措施 透过改良食品配方以减少公众的盐摄入量 通过在医院、学校、工作场所和护养设施等公共机构中建立支持减盐的饮食环境,以减少公众的盐摄 入量 通过信息传递和大众媒体宣传活动鼓励公众改变行为并减少盐摄入量 通过在包装上实施正面标签来帮助公众减少盐摄入量 立法禁止在食物供应链中使用工业制反式脂肪以将其消除 通过对含糖饮料徵收税项来减少糖摄入量 促进并支持出生后首

6 个月的纯母乳喂哺,包括推广母乳喂哺 实施补贴以增加蔬果的摄入量 通过改良配方、实施食物标签、财务政策或农业政策,以不饱和脂肪替代反式脂肪及饱和脂肪 限制食物分量和包装尺寸 在不同环境下(如幼稚园、学校、工作场所和医院)实施营养教育和辅导,以增加蔬果的摄入量 实施营养标签,以减少能量总摄入量,以及糖、钠和脂肪的摄入量 推行健康饮食的大众媒体宣传活动,以减少总脂肪、饱和脂肪、糖和盐的摄入量,并促进蔬果的 摄入量 风险因素:体能活动不足 根佬o WHO-CHOICE 分析的建议介入措施 推行全民公共教育活动和提高大众对体能活动的意识 把运动辅导和转介纳入为常规基层医疗服务的一部分 确保宏观层面的城市设计能支持有利於活跃生活模式的交通政策 实施全校计划,包括提供优质的体育教育,以及适当的设施和计划 提供方便和安全的优质公共开放空间,以及足够的基础设施以支持步行和踏单车 在工作间实施多元化的体能活动计划 通过有组织的体育团体、俱乐部、节目和活动来推广体能活动

99 风险因素:酒精伤害 根佬o WHO-CHOICE 分析的建议介入措施 增加酒精饮料的消费税 制定并实施禁令或全面限制酒精广告的曝光率 制定并实施酒精零售供应的限制 执行酒后驾驶法例(呼气测试) 为饮酒情况具危害性的人士提供简短的建议 根跖蛘秃褪杖胨,对价格进行定期评估 在适用情况下订立酒精的最低价格 制定和实施适当的购买或饮用酒精最低年龄限制,并降低零售商店的密度 限制或禁止针对年轻人的赞助和推销酒精活动 在健康和社会服务层面,为有酒精使用障碍和并发症的人士提供预防、治疗和护理服务 向消费者提供有关酒精相关危害的信息,并在酒精饮料上标明酒精的相关危害 风险因素:吸烟 根佬o WHO-CHOICE 分析的建议介入措施 增加烟草制品的消费税和价格 将所有烟草产品的包装简化/标准化及/或贴上大型健康警告图示 制定和实施禁令,全面禁止烟草进行广告、促销和赞助 令市民避免在所有室内工作场所、公共场所和公共交通工具中接触到二手烟 实施有效的大众媒体宣传活动,教育公众有关吸烟/烟草和二手烟的危害 向所有想戒烟的人士提供免费、有效和全民性的戒烟服务(包括简短的建议和免费戒烟热线服务) 实施措施,尽量减少烟草制品的非法交易 禁止跨境广告,包括使用现代通讯手段 提供手机戒烟服务

100 风险疾病:心血管病及糖尿病 根佬o WHO-CHOICE 分析的建议介入措施 为可能会在未来

10 年患上致命或非致命心血管病的高风险人士(≥30%)或中高风险人士(≥20%)提 供药物治疗及辅导 以药物治疗或主要冠心病介入性治疗处理急性心肌梗塞新病例 以静脉溶栓治疗处理急性缺血性中风 第一及第二层次预防风湿热及风湿性心脏病 以药物治疗充血性心力衰竭 后心肌梗塞心脏康复 为中至高风险心房颤动抗凝 以药物治疗缺血性中风 急性中风照顾与康复 风险疾病:糖尿病 根佬o WHO-CHOICE 分析的建议介入措施 为糖尿病人士提供预防性的足部护理 为所有糖尿病人士检查糖尿病视网膜病变 为糖尿病人士有效地控制血糖,以及让接受胰岛素治疗的人士在家中进行标准的血糖监察 透过鼓励改变生活模式的介入措施以预防二型糖尿病 为糖尿病病人提供流感疫苗 为患有糖尿病的已届生育年龄女士提供孕前照顾 监察及治疗糖尿病人士中的蛋白尿问题

101 风险疾病:癌症 根佬o WHO-CHOICE 分析的建议介入措施 为9至13 岁的女孩提供人类乳头瘤病毒疫苗接种 为30 至49 岁的妇女进行预防子宫颈癌的筛查 乳房 X 光检查(年龄介乎

50 至69 岁之女士每

2 年1次),以提供及时的乳癌诊断及治疗 治疗大肠癌、子宫颈癌及第一期及二期乳癌 癌症纾缓服务:家庭照顾及医院照顾服务 通过推行乙型肝炎免疫接种来预防肝癌 为年龄超过

50 岁的人士提供全民大肠癌筛查,以提供及时的治疗 为患口腔癌的高危人士提供口腔癌筛查,以提供及时的治疗 风险疾病:慢性呼吸道疾病 根佬o WHO-CHOICE 分析的建议介入措施 哮喘病人使用吸入式沙丁胺醇以纾缓症状 慢性阻塞性肺病病人使用吸入式沙丁胺醇以纾缓症状 以低剂量吸入式贝克每松及功效短暂的贝他催动剂治疗哮喘 使用经改良的炉灶和清洁剂以减低室内空气污染 以经济效益措施预防职业肺病 为慢性阻塞性肺病病人提供流感疫苗 资料来源:取自世o刊物《应对非传染病:「最合算」及其他防控非传染病的建议介入措施(二零一七年)》

102 附录二 防控非传染病督导委员会 (由二零一六年十一月二十四日至二零一八年十一月二十三日) 职权围 1. 根澜缧o生组织的《二零一三至二零二零年防控非传染病全球行动计划》,督导预防及控制 非传染病工作的方向;

2. 建议及监察有时限承诺的推行情况及进度指标的成果;

3. 根镜氐姆谴静∏榭,设立一套自愿的目标及指标,并监察成果;

以及 4. 继续监察三份行动计划书内未完成行动的推行情况. 主席 陈肇始教授,JP 副主席 陈汉仪医生,JP 非官方成员 陈重娥教授 陈洪昭医生 陈念慈女士,JP 詹汉铭校长 蔡坚医生 周镇邦医生,BBS,JP 冯康教授,JP ( 至二零一八年一月 ) 简陈撷霞女士 刘文文女士,BBS,MH,JP 李惠儿女士 李伊莹校长 梁卓伟教授,GBS,JP 雷雄德博士 雷兆辉医生,MH,JP 庞爱兰女士,BBS,JP 曾浩辉医生 ( 从二零一八年一月起 ) 王L仪博士 黄杰龙先生,JP 当然成员 陈伟基先生,JP 张伟麟医生,JP ( 至二零一八年一月 ) 范伟明先生 ( 至二零一八年一月 ) 方启良先生 ( 至二零一八年二月 ) 何家慧医生 何玉贤医生,JP ( 至二零一七年六月 ) 康陈翠华女士 ( 至二零一七年六月 ) 高拔医生 ( 从二零一八年一月起 ) 郭志良先生 ( 从二零一八年三月起 ) 李碧茜女士 ( 从二零一八年三月起 ) 李国荣先生,JP ( 至二零一七年八月 ) 杨子桥医生 ( 从二零一七年九月起 ) 胡振声先生 ( 从二零一七年七月起 ) 黄丽冰女士 ( 从二零一七年八月起 ) 黄加庆医生,JP 秘书 程卓端医生,JP

103 附录三 支援防控非传染病督导委员会的专责小组 职权围 1. 根澜缧o生组织的指引,建议及支持防控非传染病督导委员会设立一套本地非传染病的目标 及指标;

以及 2. 向防控非传染病督导委员会就有需要的系统、活动及行动计划,提供建议,以有效地预防及控 制非传染病. 召集人 雷兆辉医生,MH,JP 成员 陈重娥教授 陈洪昭医生 陈念慈女士,JP 詹汉铭校长 蔡坚医生 周镇邦医生,BBS,JP 冯康教授,JP 简陈撷霞女士 林日丰校长 刘文文女士,BBS,MH,JP 李惠儿女士 李伊莹校长 梁卓伟教授,GBS,JP 雷雄德博士 庞爱兰女士,BBS,JP 王L仪博士 黄杰龙先生,JP 增选成员 教育局代表 o生署代表 食物环境o生署代表 医院管理局代表 康乐及文化事务署代表 社会福利署代表 房屋署代表 秘书 程卓端医生,JP

104 附录四 专责小组的会议及讨论题目 会议日期 经审议及讨论之文件 第一次会议 ( 二零一六年十二月十二日 ) ? 工作时间表、专责小组成员及职权围 [TFPC(NCD) Paper No. 01/2016] ? 本地非传染病监测的现有数白纯龈攀 [TFPC(NCD) Paper No. 02/2016] ? 建议的非传染病优先行动工作及甄选本地目标及指标的方法 [TFPC(NCD) Paper No. 03/2016] 第二次会议 ( 二零一七年二月二十四日 ) ? 世界o生组织就防控非传染病所建议的计划及其与香港之相关性 [TFPC(NCD) Paper No. 01/2017] 第三次会议 ( 二零一七年八月四日 ) ? 香港防控非传染病的建议措施 [TFPC(NCD) Paper No. 02/2017] 第四次会议 ( 二零一七年十一月二十九日 ) ? 香港防控非传染病的建议目标及指标 [TFPC(NCD) Paper No. 03/2017] 专责小组及督导委员会的会议时间表 专责小组成立 督导委员会 第八次会议上通过 专责小组的中期报告 督导委员会第九次会议上 审议及通过专责小组的报告 ? 迈向二零二五年的本地非传染 病目标及指标 ? 建议的协调政策及跨界别行动 第一次专责小组会议 第三次专责小组会议 第二次专责小组会议 第四次专责小组会议

2017 年2月2017 年5月2017 年8月2017 年11 月2018 年1月2016 年11 月2016 年12 月