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2017 年广东广州从化区医疗卫生招聘护理学 模拟卷参考答案及解析

一、单选题 1.

【答案】B.解析:此题为记忆性题目只要记住大叶性肺炎的典型表现就可以.大 叶性肺炎临床表现为 (1)起病急骤,寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰.病变广泛者可伴气促和发 绀. (2)部分病例有恶心、呕吐、腹胀、腹泻. (3)重症者可有神经精神症状,如烦躁不安、谵妄等.亦可发生衰竭,并发感染性 休克,称休克型(或中毒性)肺炎. (4)急性病容,呼吸急促,鼻翼煽动.部分患者口唇和鼻周有疱疹. (5)充血期肺部体征呈现局部呼吸活动度减弱,语音震颤稍增强,叩诊浊音,可听 及捻发音.实变期可有典型体征,如患侧呼吸运动减弱,语音共振、语颤增强,叩诊浊 音或实音,听诊病理性支气管呼吸音;

消散期叩诊逐渐变为清音,支气管呼吸音也逐渐 减弱代之以湿性. 2.【答案】D.解析:大咯血窒息时应先清理呼吸道,保持呼吸道通畅,吸氧,然后 根据患者的实际情况为患者进行止血,同时开放静脉通道,为患者输血补液. 3.【答案】B.解析:支气管哮喘最典型的临床表现是伴有哮鸣音的发作性呼气性呼 吸困难. 4.【答案】D.解析:角色行为强化:安于病人角色的现状,期望继续享有病人角色 所获得的利益.由于依赖性加强和自信心减弱,患者对自己的能力表示怀疑,对承担原 来的社会角色恐慌不安,安心于已适应的患者角色现状,或者自觉病情严重程度超过实 际情况,小病大养. 5.【答案】C.解析:羊水过少可发生在妊娠各期,但以晚期妊娠较为常见,妊娠晚 期羊水量少于 300ml 者,称为羊水过少. 6.【答案】C.解析:慢阻肺的患者因为肺组织的病变和小气道病变,出现下呼吸道 阻塞,患者可出现逐渐加重的呼气性呼吸困难,有气短. 第2页共9页 学员专用 请勿外泄 7.【答案】C.解析:目标的主语一定是病人,而不是护士. 8.【答案】D.解析;

神志与精神的改变,对发现肺性脑病先兆极为重要.如精神恍 惚、白天嗜睡、夜间失眠、多语或躁动为肺性脑病表现. 9.【答案】B.解析:(1)主观资料:即护理对象的主诉,是其对经历、感觉、思 考及担心的内容进行的诉说.(2)客观资料:是护士通过观察、体检或借助诊断仪器和 实验室检查获得的资料. 10.【答案】C.解析:正常妊娠时,受精卵着床于子宫体腔内膜.受精卵在子宫体 腔外着床发育时,称为异位妊娠. 11.【答案】D.解析:婴儿期和青春期是人体生长发育速度最快的

2 个时期. 12.【答案】C.解析:长期氧疗,吸氧能改变疾病的自然病程,改善生活质量.一 般低流量吸氧 1~2L/min,吸氧时间>

15 小时/天. 13.【答案】D.解析:门诊对传染病或疑似传染病病人,应送隔离室处置. 14.【答案】C.解析:硫酸镁是目前治疗子痫前期和子痫的首选解痉药. 15.【答案】A.解析:小儿肺结核最常见的类型是原发型肺结核,成人多见于浸润 型肺结核. 16.【答案】D.解析:产后应在产房观察

2 小时,重点观察血压、脉搏、子宫收缩 情况、宫底高度、阴道出血量,是否膀胱充盈,会阴及阴道有无血肿等. 17.【答案】A. 18.【答案】C.解析:估计胎儿娩出后有窒息的危险应做好复苏准备,如人员、药品、器械、氧气等.如果发生了窒息,要及时按 A(清理呼吸道)、B(建立呼吸,增 加通气)、C(维持正常循环)、D(药物治疗)、E(评价)步骤进行复苏. 19.【答案】B.解析:急性肺水肿的患者应该首先立即停止输液,嘱患者取端坐位, 双腿下垂,保持呼吸道通畅,为患者高流量吸氧,可用 20%~30%乙醇湿化吸入. 20.【答案】D.解析:铺床时,护士身体尽量靠近床边,上身保持直立,两膝稍弯 曲以降低重心,两脚根据活动情况左右或前后分开,以扩大支撑面,有利于操作及维持 身体的稳定性. 21.【答案】C.解析:急性肺水肿病人给予 6~8L/min 高流量吸氧.给氧时,湿化 瓶内可加入 20%~30%乙醇,降低肺泡内泡沫的表面张力,使泡沫破裂消散,改善患者 肺部气体交换. 22.【答案】B.解析:新生儿颅内出血是新生儿期最严重的脑损伤性疾病.主要是 因缺氧、早产、外伤引起,以早产儿多见,病死率高,存活者常留有神经系统后遗症. 第3页共9页 学员专用 请勿外泄 23.【答案】D.解析:胫骨骨折牵引时利用重力作为反牵引力,采取头低足高位. 24.【答案】A.解析:分娩时的产力有子宫收缩力、肛提肌收缩力、腹内压力,其 中子宫收缩力是最主要的产力. 25.【答案】C. 26.【答案】C. 27.【答案】C.解析:左心衰最主要的临床表现为呼吸困难:最早出现的是劳力性 呼吸困难,经休息后缓解;

最典型的是阵发性夜间呼吸困难,严重者可发生急性肺水肿;

晚期出现端坐呼吸. 28.【答案】D.解析:腰椎穿刺术后取去枕平卧 6h 的目的为防止颅内压降低导致患 者出现头痛现象. 29.【答案】C.解析:被迫卧位是指病人意识清晰,有改变卧位的能力,由于疾病、 治疗的原因,被迫采取的卧位,如支气管哮喘病人发作时,因呼吸困难而采取端坐卧位. 30.【答案】D.解析:保护具在使用时要注意肢体保持在功能位固定,每2h 松解

1 次,关注皮肤颜色.D 选项中的 无需定时松解 明显是错误的. 31.【答案】A.解析:心肌梗死最早、最突出的症状是:心前区疼痛. 32.【答案】C.解析:常用的漱口液名称及作用 溶液名称 作用 生理盐水 清洁口腔,预防感染 复方硼砂溶液 (朵贝尔氏液) 轻度抑菌、除臭,口腔 pH 中性时适用 1%~3%过氧化氢溶液 防腐、防臭,口腔感染有溃烂、坏死组 织者 1%~4%碳酸氢钠溶液 属碱性药,对真菌有抑菌作用 0.02%洗必泰溶液 清洁口腔,广谱抗菌 0.02%呋喃西林溶液 清洁口腔, 广谱抗菌, 口腔 pH 中性时适 用0.1%醋酸溶液 适用于铜绿假单胞菌感染 2%~3%硼酸溶液 酸性防腐溶液,有抑制细菌作用 0.08%甲硝唑溶液 厌氧菌感染 33.【答案】C. 34.【答案】C.解析:压疮是指局部组织长期受压,血液循环障碍,局部组织持续 缺血、缺氧致使皮肤失去正常功能而引起的组织破坏和坏死. 第4页共9页 学员专用 请勿外泄 35.【答案】A. 36.【答案】D.解析:高血压不可剧烈活动,可做一些轻运动,如慢跑. 37.【答案】B.解析:热力消毒灭菌法包括干热法(燃烧法、干烤法)和湿热法(压 力蒸汽灭菌法、煮沸消毒法等)两类,上述选项均为热力消毒灭菌法,其中 AD 为干热 法,BC 为湿热法,压力蒸汽灭菌法是热力消毒灭菌法中效果最好的一种方法,在临床 应用非常广泛 38.【答案】D.解析:肝硬化出现蜘蛛痣、肝掌是因为肝功能障碍,导致患者肝脏 灭活雌激素功能减退所致. 39.【答案】B.解析:(1)清洁:是指用物理方法清除物体表面的污垢、尘埃和有 机物,其目的是去除和减少微生物,并非杀灭微生物. (2) 消毒: 清除或杀灭物体上除细菌芽胞以外的所有病原微生物, 使其达到无害化. (3)灭菌:清除或杀灭物体上的所有微生物,包括致病的和非致病的,也包括细菌 的芽胞. 40.【答案】A. 41.【答案】C.解析:在我国肝硬化的发病原因主要是病毒性肝炎,其中最常见的 是乙型肝炎. 42.【答案】A. 43.【答案】D.解析:无菌持物钳只能夹取无菌物品,不能夹取油纱布,防止油粘 于钳端而影响消毒效果;

也不可用无菌持物钳换药或消毒皮肤,以防被污染. 44.【答案】B. 45.【答案】B.解析:门静脉高压症的主要临床表现为脾大、脾功能亢进,侧支循 环建立导致呕血和黑便,腹水等. 46.【答案】C.解析:出血:手术后最初几天通常会出现血尿,术后第

1 天会有鲜 血,以后逐渐清澈.施行 TURP 的病人术后都有肉眼血尿,随着时间的延长血尿颜色逐 渐变浅,因此,术后常规用生理盐水持续膀胱冲洗 1~2 天,以防血块堵塞尿管.冲洗速 度可根据尿色而定,色深则快、色浅则慢.若尿色深红或逐渐加深,说明有活动性出血, 应及时通知医师处理. 47.【答案】D.解析:插管时患者有呛咳、呼吸困难,应立即拔出. 48.【答案】C. 49.【答案】A.解析:尿液中红细胞多也就是尿中带血,所以呈洗肉水色,乳白色 见于丝虫病,浓茶色见于胆红素尿,酱油色见于血红蛋白尿. 第5页共9页 学员专用 请勿外泄 50.【答案】D.解析:上消化道出血有休克的患者应先处理休克,所以立即建立静 脉通道,给患者进行输液. 51.【答案】A.解析:此为溶血反应第二阶段:由于凝集的红细胞发生溶解,大量 血红蛋白散布到血浆中,病人出现黄疸和血红蛋白尿(酱油色),并伴有寒战、高热、 呼吸急促、血压下降等. 52.【答案】D. 53.【答案】C.解析:每个肾有

100 万个以上肾单位,是肾的结构与功能的基本单 位.每个肾单位包括肾小体和肾小管两部分. 54.【答案】D. 55.【答案】C.解析:粪便颜色异常: 异常粪便 出血部位 柏油样 上消化道出血 暗红色 下消化道出血 白陶土色 胆道梗阻 鲜红色(粪便表面有鲜 血) 肛裂、痔疮 果酱样 阿米巴痢疾、肠套叠 白色 米泔水 样 霍乱、副霍乱 56.【答案】B.解析:肾病综合征是多种病因引起的,以大量蛋白尿、低蛋白血症、 水肿、高脂血症为特点的一组症状群,是常见的肾脏病. 57.【答案】C.解析:剧毒药和麻醉药应有明显标记,加锁保管,专人负责,使用 专本登记,并严格实行交班制度. 58.【答案】C.解析:助消化药物应在饭后服用,止咳糖浆应在最后服用,且服后 不宜饮水,以免影响药效,发汗药物服后应多饮水,以补充丢失的水分. 59.【答案】B.解析:血栓闭塞性脉管炎分为三期(1)局部缺血期:表现为患肢苍 白、发凉、酸胀无力和感觉异常,包括麻木、刺痛和烧灼感等.随后出现间歇性跛行. 随病情进展,跛行距离逐渐缩短,休息时间延长.此期还可能出现反复发作的游走性血 栓性静脉炎,即浅表静脉发红、发热呈条索状,且有压痛. (2)营养障碍期:患肢出现静息痛,皮温明显下降,肢端苍白、潮红,可能伴有营 养障碍的表现,如皮肤干燥、脱屑、脱毛、肌肉萎缩等.患肢背动脉搏动消失,当尚未 出现肢端溃疡或坏疽. 第6页共9页 学员专用 请勿外泄 (3)组织坏疽期:患肢肢端发黑、干瘪、溃疡或坏疽.肢体远端发生干性坏疽.继 发感染后转为湿性坏疽. 60.【答案】B.解析:水果富含维生素 C,维生素 C 可促进铁的吸收. 61.【答案】D.解析:少尿期血钾难以排出,导致高血钾继而导致心脏骤停. 62.【答案】C.解析:洋地黄类药物中毒量与使用量非常接近,故应严格遵医嘱给 药,当病人脉搏........