编辑: 向日葵8AS 2013-04-25

3 专业组织,发表了《性别认同障碍医护标准 (The Standards of Care)》,提供了有关性别 确认疗程和服务的建议. 跨性别者是否一种精神障碍? 只有当一种心理状态造成严重的痛苦或残疾 时,才算是精神障碍.许多跨性别者并不把自 己的性别视为痛苦或残疾,这意味著,认同自 己为跨性别者并不是精神障碍.对於他们,重 点在於寻找付担得起的方法,例如心理咨询、 荷尔蒙疗法、医疗手术及必要的社会支持,以 助他们自由地表达自己的性别认同,并减少身 边的歧视.跨性别者可能会遇到许多其他困 难,包括社会缺乏包容、他人直接或间接的歧 视、甚或攻击.这些经历可能导致跨性别者更 容易患上焦虑、抑郁或相关病症. 根窦膊≌锒嫌胪臣剖植(DSM-5),当 一个人强烈和持续地感受到性别不符,他们便 会被诊断为患上「性别不安症」.有些人认为 这种诊断应当取消,因为把性别表现不一致看 成是一种病态是不恰当的.其他人则争辩说, 保留这种诊断是必要的,因为它确保当事人获 得相关护理和治疗.而疾病和有关健康问题 的国际统计分类(International Classification of Diseases ICD)正在进行修改,可能会改变现时 把「强烈持续性别不符」分类为「性别认同障 碍」的做法. 跨性别者面对哪些歧视? 大多数美国城市和州份的反歧视法,并不保护 因为性别认同或性别表达而遭受歧视的跨性别 者.因此,大多数城市和州份的跨性别者,几 乎在生活的各个方面都遇到歧视.2011 年,美 国的全国跨性别平权中心(National Center for Transgender Equality)和全国男女同性恋工作小 组(National Gay and Lesbian Task Force)发布 报告《事事不公(Injustice at Every Turn)》, 说出跨性别者所面对的严重歧视.报告访问了 将近 6,500 名跨性别者,发现他们在就业、住屋、医疗保健、教育、法律体系、甚至在家庭 中都受到众多歧视.此报告可在该网站 http:// endtransdiscrimination.org/ 找到. 跨性别者还可能因为其他社会文化特徵而受到 歧视.若果跨性别者同时身为少数族裔、不同 的民族或拥有不同的宗教信仰;

较为贫穷/身 处较低的社会地位;

有身体残疾;

较年轻或年 长;

那麽他们可能会面对和这些特徵相关的歧 视.遭受歧视可能导致巨大的心理压力,令拥 有这些特徵的跨性别者疑惑:他们是因为自己 的性别认同或性别表达还是其他特徵,亦或是 所有这些因素而遭受歧视. 研究显示,跨性别者一般都遭受歧视,而当跨 性别者同时身为少数族裔时,他们所遭受的歧 视最为严重.一般而言,和白色人种的跨性别 者相比,有色人种的跨性别者会遭受更大的歧 视;

而当中非裔美籍跨性别者所遭受的歧视最 为严重. 许多跨性别者成为仇视罪行(hate crime) 的目标.他们也成为「细微歧视(subtle discrimination)」的受害者;

轻微的包括别人 的扫视或注视,反映了他们对跨性别者的不安 或反对;

严重的包括对跨性别者冒犯地提出有 关他们身体的问题. 我可以如何支持跨性别者及其家人、 朋友或对他们重要的人? ? 透过读书、参加会议或咨询跨性别专家,以 获得更多有关跨性别议题的知识. ? 留意自己对性别表现不一致者的态度. ? 明白跨性别者有不同的社会文化身份(例如 种族、社会阶层、宗教信仰、年龄、残疾状 况等等);

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