编辑: 鱼饵虫 | 2013-10-06 |
一、投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;
二、被保险人故意自伤、故意犯罪或抗拒依法采取的刑事强制措施;
国富人寿团体重大疾病保险条款(第4页) 国富人寿保险股份有限公司
三、被保险人酒后驾驶(释义四)、无合法有效驾驶证驾驶(释义五),或驾驶无有效行驶证(释义六) 的机动车(释义七);
四、被保险人主动吸食或注射毒品(释义八);
五、战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱;
六、核爆炸、核辐射或核污染;
七、被保险人感染艾滋病病毒(释义九)或患艾滋病(释义十),但不包括经输血、因职业关系、器官 移植所导致的艾滋病病毒感染或患艾滋病;
八、遗传性疾病(释义十一)、先天性畸形、变形或染色体异常(释义十二). 发生上述第一项情形导致被保险人发生本合同定义的重大疾病的, 我们向被保险人退还本合同该被保险 人的现金价值(释义十三),本合同对该被保险人的保险责任终止. 发生上述其他情形导致被保险人发生本合同定义的重大疾病的, 我们向投保人退还本合同该被保险人的 现金价值,本合同对该被保险人的保险责任终止. 第三部分 如何交纳保险费 第九条 保险费的交纳 本合同的交费方式为一次交清,并在保险单上载明. 第四部分 如何申请保险金 第十条 受益人 除另有约定外,重大疾病保险金的受益人为被保险人本人. 第十一条 保险事故的通知 投保人、被保险人或受益人知道保险事故发生后,应当在
10 日内通知我们. 若投保人、被保险人或受益人故意或者因重大过失未及时通知,致使保险事故的性质、原因、损失程度 等难以确定的,我们对无法确定的部分,不承担给付保险金的责任,但我们通过其他途径已经及时知道或者 应当及时知道保险事故发生或者虽未及时通知但不影响我们确定保险事故的性质、原因、损失程度的除外. 第十二条 诉讼时效 受益人向我们请求给付保险金的诉讼时效期间为2年,自其知道或者应当知道保险事故发生之日起计算. 第十三条 保险金申请 在申请保险金时,请按照下列方式办理: 重大疾病保险金的申请 在申请重大疾病保险金时,由受益人作为申请人,向我们提出保险金申请,并提供下列证明和资料: (1)保险合同和投保人证明;
(2)申请人的有效身份证件(释义十四);
(3)本公司认可的医院出具的附有病历、必要病理检验、血液检验及其他科学方法检验报告的疾病诊断 书;
(4)与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和资料. 如保险金作为被保险人遗产时,必须提供可证明合法继承权的相关权利文件.如委托他人代为申请,应 提供授权委托书及受托人有效身份证件. 本公司认为有关证明和资料不完整的,将及时一次性通知申请人补充提供. 第十四条 保险金给付 我们在收到保险金给付申请及本合同约定的有关证明和资料后,将在
5 日内作出核定;
情形复杂的,在30 日内作出核定.对属于保险责任的,我们在与受益人达成给付保险金的协议后
10 日内,履行给付保险金 国富人寿团体重大疾病保险条款(第5页) 国富人寿保险股份有限公司 义务. 我们未及时履行前款规定义务的,除支付保险金外,应当赔偿受益人因此受到的损失. 前述 损失 是指根据中国人民银行公布的同时期的人民币活期存款基准利率计算的利息损失. 对不属于保险责任的,我们自作出核定之日起3日内向受益人发出拒绝给付保险金通知书并说明理由. 我们在收到保险金给付申请及有关证明和资料之日起60日内,对给付保险金的数额不能确定的,根据已 有证明和资料可以确定的数额先予支付;