PDF《三高校大学生就业率均超过97%》

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本报记者 易蓉 成功治疗婴儿 疯狂心跳 儿童医学中心实施国内最小年龄室速射频消融术 本报讯 (首席记者 施捷 通讯员 夏琳) 每分钟心跳 !$) 次, 用尽所有药物治疗, #/ 个 月大的超超 (化名) 吃尽苦头, 却依然有着一颗 无法治愈的 疯狂心脏 . 上海交大医学院附属上海儿童医学中心 突破禁区, 为这名心脏室速 超低龄 患儿成功 了实施射频消融术. 目前小超超的心跳速度已 恢复到每分钟 #)) 次左右, 并不再发生 狂跳 情况, 其顽固性左后分支性室速获得治愈. 此举不仅创下国内左室射频消融最小年 龄纪录, 也是目前国际上报道的年龄最小的左 室室速成功消融病例, 同时意味着上海儿童医 学中心的婴幼儿导管技术、 穿刺技术及射频消 融技术, 均达到了国际先进水平. 心内科李奋主任说, 正常人的心跳是由控 制心脏传导起源的窦房结控制的, 成人一般在 每分钟 *)3#)) 跳之间, 儿童一般在 #$) 以下. 而超超的窦房结失去了对心跳的 控制 功能, 病情发作时, 心跳每分钟可达 !$) 次. 经诊断, 超超患的是左后分支性室速.这 类疾病好发于 /) 岁左右的青壮年,发病率在 $,以下. 但像超超这么小的年龄就非常罕 见,在国内甚至是国际上都没有相关文献报 道. 李奋介绍, 超超的心跳不仅 疯狂 还异常 顽固 . 之前, 超超已经辗转了上海、 北京等多 家医院, 甚至请教了全球儿童心脏领域最负盛 名的美国波士顿儿童医院, 所有的药物治疗却 都无济于事. 对付这种频繁发作、 顽固、 发作时间较长 的室速,最好且唯一的方式就是实施射频消融 术. 据了解, 射频消融术目前已经成为根治阵发 性心动过速最有效的方法.这项技术是将电极 导管经静脉或动脉血管送入心腔特定部位, 通 过释放射频导致局部心肌坏死,达到阻断快速 心律失常异常传导束和起源点的介入性技术. 然而, 我国 !))! 年发表的 《射频导管消融 快速心律失常指南 (修订版) 》 中儿童射频消融 相关部分指出, 对儿科室性心动过速的导管消 融的绝对适应症及相对适应症的要求, 治疗对 象必须在 + 岁以上. 幸运的是, !)#/ 年&

月欧洲心律学会、 欧 洲儿科和先天性心脏病协会心律失常工作组 联合发布的 《儿童心律失常药物与非药物治疗 共识》 , 似乎给了超超一线机会.该指南指出, 对于 适合消融的, 反复发作的单形性室速 如 果合并血流动力学障碍, 无论年龄可适用射频 消融术.当然这份 机会 的背后, 仍然隐藏着 极大的风险: 小婴儿的血管特别细, 心脏空间 小, 而目前又没有专门适用于小婴儿的导管手 术器械,要想成功实施射频消融术难度高、 风 险大, 对医生的穿刺技术、 导管技术以及基础 电生理分析能力都是极大的考验. 射频消融导管从超超细小的股静脉穿刺 进入, 经下腔静脉到达右心房;

为了减少对胸 腹腔血管的损伤,李奋主任采用了经房间隔 前向进入左心室的途径;

顺利找到心脏内的 异常点;

放电阻断.整个手术历时 / 小时, 一 切顺利. 随着全面二孩 政策的放开,即将到 来的生育高峰让家政 市场的月嫂更加抢 手.目前沪上一些家 政公司都在加强对 月嫂的专业培训, 提 高月嫂的整体素质. 上海田华母婴护理 服务中心通过由专 业教师和医护人员的 理论授课,为月嫂进 行实践带教培训. 杨建正 摄影报道 小寒已至, 警惕心脑肺胃疾病 本报讯 (记者 易蓉 左妍) 今天小寒, 这意味着一年中最冷的时候开始了.据上海 中心气象台预报今天上午有些小雨,雨止后 转为阴到多云天气.今天最高温度 %, 明天 最低温度 $, 温差小湿度大, 体感湿冷. 明日 起受到扩散冷空气的影响,本市将迎来 / 天 左右以为多云为主的天气, 但气温有所下降. 受冷空气影响, 最低气温下降尤为明显, 预计 % 日中心城区的最低气温在 /左右, 郊 区县更低一些.专家提醒, 应当注意保暖, 特 别需警惕心、 脑、 肺、 胃四个部位的疾病. 上海中医药大学附属龙华医院急救医学 科主任方邦江教授在医院的官方微信中为大 家科普了 小寒 的养生常识.他说, 小寒 节气天气寒冷, 外寒之邪最易致病伤人, 急 性心肌梗死 中风 等严重心、 脑血管疾病 高发;