PDF《口腔修复学》

对于固定义齿,以及活动义 齿, 需要拔牙创面完全愈合方可进行修复, 因此需要

3 个月时间. 对于种植义齿, 需要种植体与周围组织完全融合方可进行修复治疗, 因此分别需要 3?4 个月 (下颌)以及 5?6 个月(上颌)方可进行修复.因此

9 题与

11 题均选 C,10 题选 A,

12 题选 E,13 题选 D. 14.修复前口腔的一般处理有 A.处理急性症状 B.保证良好的口腔卫生 C.拆除不良修复体 D.治疗和控制龋病及牙周病 E.以上都对 【答案】E 【解析】修复前口腔的一般她理有:处理急性症状,保证良耔的口腔卫生,拆除不 良修复体,治疗和控制龋病及牙周病都属于之前处理的内容. 15.下列关于金瓷结合机制的描述,错误的是 A.金属基底表面氧化膜与瓷之间为化学结合 B.压应力结合是金瓷结合力的最主要组成部分 C.基底冠表面经过喷砂粗化后能够显著增加机械结合力 D.机械结合力不是最主要的金瓷结合力 E.范德华力在金瓷结合力中所占比例最小 【答案】B 【解析】金瓷结合机制:①化学结合占金属烤瓷结合强度的 49%.②机械结合批 械结合力约占金一资结合力的 22%.③范德华力:这种力属于弱电力,仅占金一 竞结合力的 3%.④压应力结合:占金一资_结合强度的 26%. 16.牙体缺损修复时首先要做的是 A.去除病变组织 B.恢复功能 C.恢复语音 D.恢复美观 E.防止并发症 【答案】A 【解析】尽量去除病变组织:牙体缺损修复是由各种病因所引起的.对龋病,需 去除龋坏腐质,软化牙本质也要尽量去除,直到硬化牙本质层,以免患牙继发龋 金英杰医学教育,铸就您的成功人生 坏. 17.牙体缺损修复时,不属于龈下边缘适应证的是 A.牙齿已坏到达龈下 B.充填体边缘到达龈嵴水平 C.修复体需要增加固位力 D.修复体与天然牙间食物嵌塞 E.牙齿楔状缺损达龈下 【答案】D 【解析】 修复体与天然牙间食物嵌塞与修复体龈边缘位置无关,和修复体与邻牙 的接触关系、轴面外形等有关. 18.为增强缺损修复体的固位,牙体预备用的措施不包括 A.尽量保留预备体简度 B.尽可能增大接触面积 C.尽可能加大轴面聚合度 D.点角、线角要清楚 E.增加轴沟固位形 【答案】C 【解析】轴面聚合度应为 2°?5°,聚合度越大固位力越低. 19.相对于一般牙科合金,烤瓷合金必须具备的性能要求是 A.良好的生物相容性 B.能与陶瓷发生化学结合 C.高强度 D.耐腐蚀 E.硬度与天然牙接近 【答案】B 【解析】对烤瓷合金的要求除了良好的生物相容性,高强度,耐腐蚀外.,还必 须能够形成表面氧化膜, 与陶瓷材料之间形成化学结合;

与陶瓷材料的热膨胀系 数相匹配,烤瓷合金的热膨胀系数应略高于陶瓷. 20.烤瓷合金与瓷之间的结合方式不包括 A.吸附结合 B.化学结合 C.机械结合 D.范德华力 E.压应力结合 【答案】A 【解析】金瓷结合机制:①化学结合.②机械结合^③范德华力.④压应力结合. 21.余留牙的保留牙槽骨吸收的程度下列哪项是错误的 A.达到根 1/5 B.达到根 2/5 C.达到根 1/3 D.达到根 2/3 E.达到根 1/2 【答案】D 【解析】 一般来说,对于牙槽骨吸收达到根 2/3 以上,牙松动达三度者应拔除 所 金英杰医学教育,铸就您的成功人生 以对于吸收达到根 2/3 的余留牙要考虑拔除不是保留. 22.对于牙冠形态正常的基牙,固位力最大的固位形式是 A.邻(牙合)嵌体 B.邻切嵌体 C.核桩冠 D.部分冠 E.全冠 【答案】E 【解析】A、B、D、E 四个选项中,以全冠的固位力最大.C 和E比较,由于核桩 难以恢复牙冠原有的尖窝沟嵴, 因而对于牙冠形态正常的基牙来说,全冠的黏结 面积大于核桩冠,其固位力更佳,故选 E. 23.简单桩冠的牙体制备,残冠切除的高度为 A.龈乳头中部 B.颈1/3 与中 1/3 交界处 C.近远中龈乳头顶连线 D.龈上 0.5mm E.龈下 0.5mm 【答案】C 【解析】 根面预备时不论还保留有多少牙体组织,按全冠要求与方法进行牙体预 备, 去除薄弱的、 无支持组织的牙体组织, 将预留的根面修平整, 确定最终边缘, 如有可能,牙本质肩(牙合)不小于 1.5mm.简单桩冠的牙体制备,残冠切除的 {度为近远中龈乳头顶连线.故选 C. 24.制备嵌体窝洞时,与修复体边缘封闭直接有关的是 A.洞斜面 B.边缘嵴 C.轴面角 D.洞的线角 E.洞的深度 【答案】A 【解析】嵌体洞型预备应预备洞缘斜面,多数情况下应该在洞缘处预备 45°洞 缘短斜面. 一是去除无足够支持的釉质边缘防止折裂,由嵌体合金形成相应的斜 面边缘覆盖预备出的洞缘斜面,合金的强度较高,边缘虽薄而不会折裂.二是边 缘选择性地避开接触 1mm.三是防止黏固剂被唾液溶解,减少微渗漏发生.故选 A. 25.与黏固力大小无关的因素是 A.黏结材料的种类 B.黏结面积的大小 C.窝洞底平,点、线、面清楚 D.被黏固面的清洁度 E.黏固剂的调和比例 【答案】C 【解析】 黏结剂和被黏物表面之间通过界面互相吸引并产生连续作用的力,称为 黏结力.与黏固力大小有关的因素包括黏结材料的种类、黏结面积的大小、被黏 固面的清洁度、黏固剂的调和比例. 金英杰医学教育,铸就您的成功人生 26.金属烤瓷全冠舌侧颈缘如以金属为冠边缘龈,可预备成以下形状,除了 A.羽状 B.凹槽形 C.较宽的肩台 D.直角斜面形 E.与金属全冠边缘相同 【答案】C 【考点】烤瓷冠肩台的预备【解析】全冠修复对患牙预备时,应尽可能保存、保 护牙体、牙髓组织健康,争取保留足够的牙体组织,减少患牙破坏,获得修复体 远期疗效.预备成较宽的肩台显然违反了上述原则.从金属全冠边缘要求判断: 刃状、羽状、凹状或带斜面的肩台、带斜坡的凹面形边缘形式适合修复材料强度 大的金属修复体.因此选 C. 27.下列哪种情况可作 3/4 冠修复 A.切缘有较小的缺损 B.邻面有较大的缺损 C.舌面有广泛龋 D.扭转前牙 E.死髓牙 【答案】A 【考点】3/4 冠修复的适应证 【解析】咬合紧、(牙合)力大、深覆拾、超袷小的前牙邻面或切牙范围不大的 缺损,不能或不适合做烤瓷冠或光固化贴面等修复者.前牙固定桥的固位体,基 牙为活髓牙或不宜做其他固位体者.需要做固定夹板或咬合重建者.在患者不愿 意多磨牙体组织,希望保留唇、颊面牙体本色的情况下,可以考虑作为固定修复 固位体.现在此种修复体因存在较多的固位、美观等问题,很少单独作为修复体 或固定修复的固位体使用.故选 A. 28.牙体缺损的影响不包括 A.引起患牙牙髓炎 B.颞下颌关节紊乱病 C.牙龈炎症 D.咀嚼效率下降 E.影响美观,发音 【答案】B 【考点】牙体缺损的影响 【解析】①对牙体和牙髓组织的影响:牙髓刺激症状甚至出现牙髓炎症、坏死及 根尖周病变.②对牙周组织的影响:食物嵌塞,局部牙周组织炎症,可能发生邻 牙倾斜移位,产生咬合创伤.破坏正常轴面外形,可引起牙龈损伤及局部龈炎. ③对咀嚼功能的影响:咀嚼效率下降,形成偏侧咀嚼习惯,严重者会影响垂直距 离及出现口颌系统的功能紊乱. ④对美观和发音的影响:缺损发生在前牙可直接 影响患者的美观、发音.后牙的严重磨损,可使垂直距离变短,影响面形.故选 B. 29.不需要用修复的方法进行治疗的牙体缺损是 A.楔状缺损 B.缺损过大 金英杰医学教育,铸就您的成功人生 C.需加高或恢复咬合 D.有磨........