PDF《2019 年事业单位联考 E 类综合应用能 力模拟试卷二》

专注医考 精于辅 导2019 年事业单位联考 E 类综合应用能 力模拟试卷二 第―部分 医学基础知识

一、单项选择题,共40 题,每题 1.

2 分.每题的备选项中,只有

1 个很 符合题意. 1.【答案】D 【解析】脑颅骨头

8 块.不成对的有额骨、枕骨、蝶骨、筛骨;

成对的有 顶骨颞骨. 2.【答案】D 【解析】肩胛骨下角平对第

7 肋. 3.【答案】D 【解析】肘关节由肱骨下端和尺骨、桡骨上端构成,包括三个关节,即肱 尺关节、肱桡关节和桡尺近侧关节. 4.【答案】C 【解析】食管裂孔位于膈肌上,位置大约平第

10 胸椎,是食管和迷走神 经的下行通道口. 5.【答案】B 【解析】伸膝关节的肌肉有股四头肌等.股四头肌是人体中体积最大的肌 肉,分为股直肌、股内侧肌、股外侧肌和股中间肌

4 部分.屈髋关节的肌肉有 髂腰肌、股直肌、缝匠肌、阔筋膜张肌和耻骨肌等.所以屈髋关节伸膝关节的 肌肉是股直肌. 专注医考 精于辅 导6.【答案】D 【解析】腮腺管开口于上颌第二磨牙相对的颊黏膜处. 7.【答案】C 【解析】膀胱三角缺乏黏膜下层,不是肌层. 8.【答案】B 【解析】临床上把尿道前列腺部和膜部称为后尿道. 9.【答案】C 【解析】隔缘肉柱是右心室的结构. 10.【答案】D 【解析】胸导管引流下肢、盆部、腹部、左上肢、左胸部和左头颈部的淋 巴. 11.【答案】A 【解析】最重要的吸气肌是膈肌. 12.【答案】A 【解析】血液中的葡萄糖开始和原尿的葡萄糖浓度基本相等.后来原尿葡 萄糖浓度越来越低.所以,葡萄糖在肾小管的重吸收基本上都是逆浓度梯度 的.葡萄糖是靠主动转运进入肾小管的细胞. 13.【答案】C 【解析】黏液细胞分布于胃底腺的上部,夹在壁细胞之间,能分泌黏液. 专注医考 精于辅 导14.【答案】C 【解析】AB 型人红细胞膜的表面含有 A 和B两种凝集原,血清中没有抗 A 和抗 B.A 型血清中含有抗 B,所以红细胞与 A 型血清发生凝集.A 型红细胞表 面含有 A 凝集原,故该人的血清与 A 型红细胞不发生凝集. 15.【答案】B 【解析】体温随昼夜变化出现有规律的波动,一般清晨 2~6 时体温最 低,下午 1~6 时体温最高,但变化范围不大,约在 0.5~1℃之间. 16.【答案】D 【解析】血液凝固是凝血因子按一定顺序激活,最终使纤维蛋白原转变为 纤维蛋白的过程,可分为:凝血酶原激活物的形成、凝血酶形成、纤维蛋白形 成3个基本步骤. 17.【答案】A 【解析】细胞处于绝对不应期时,细胞膜上的 Na + 通道全部处于失活状 态,无论给予多大的刺激都不会产生动作电位. 18.【答案】D 【解析】红细胞渗透脆性指红细胞在低渗盐溶液中发生膨胀破裂的特性. 19.【答案】D 【解析】易化扩散是物质与生物膜上的特殊栽体形成可逆性的复合物,进 行不耗 能的顺浓度差转运.单纯扩散不需要膜蛋白的帮助. 专注医考 精于辅 导20.【答案】B 【解析】原尿除不含蛋白质外,其他成分含量几乎与血浆相同. 21.【答案】C 【解析】肉眼观察肾体积明显缩小,质地变硬,表面有大的不规则瘢痕凹 陷,最可能是慢性肾孟肾炎. 22.【答案】D 【解析】继发型肺结核早期病变多从肺尖开始,肺门淋巴结一般不受累, 很少发生血道播散,如果病灶蔓延,主要沿支气管在肺内播散. 23.【答案】D 【解析】分化低的癌细胞恶性程度高,转移早,预后差. 24.【答案】C 【解析】炎症局部组织发生的变性和坏死称为变质. 25.【答案】B 【解析】急性病毒性肝炎(普通型)肝细胞广泛变性而坏死轻微,变性多 为气球样变,坏死多为点状坏死. 26.【答案】B 【解析】伤寒杆菌引起的炎症是以巨噬细胞增生为特征的急性增生性炎. 增生活跃时巨噬细胞浆内每吞噬有伤寒杆菌、红细胞和细胞碎片,而吞噬红细 胞的作用尤为明显.这种巨噬细胞称伤寒细胞.伤寒细胞常聚集成团,形成小 结节称伤寒肉芽肿或伤寒小结,是伤寒的特征性病变,具有病理诊断价值. 专注医考 精于辅 导27.【答案】D 【解析】慢性肝淤血时,肝小叶中央区除淤血外,肝细胞因缺氧、受压而 萎缩或消失,小叶外围肝细胞出现脂肪变,这种淤血和脂肪变的改变,在肝切 面上构成红黄相间的网络状图纹,形似槟榔,故有槟榔肝之称. 28.【答案】C 【解析】由于其抗体具有很强的亲和力,能迅速地与血清中的 HBcAg 结合,形成免疫复合物,因而难以在血清中测得游离的 HBcAg. 29.【答案】B 【解析】心房颤动的听诊特点为:(1)心律绝对不齐;

(2)第一心音强 弱不等;

(3)脉率低于心率,这种脉搏脱漏现象称为脉搏短绌或短绌脉,临 床上需要同时测心率和脉搏. 30.【答案】D 【解析】稽留热是体温持续于 39~40℃以上,达数日或数周,24 小时波 动范围不超过 1℃.见于肺炎链球茵性肺炎、伤寒、斑疹伤寒等的高热期. 31.【答案】D 【解析】阿托品可加快心率,故不能对抗心率加快. 32.【答案】A 【解析】高钾血症时,ST 段缩短,T 波高尖,QRS 波增宽,P 波消失. 33.【答案】C 【解析】临床上昏迷或不能进食和饮水的患者,每天至少需要补充 1500ml 水分. 专注医考 精于辅 导34.【答案】B 【解析】第二心音主要是由于心室舒张开始时,主动脉瓣和肺动脉瓣突然 关闭引起的瓣膜振动所产生. 35.【答案】B 【解析】生理情况下窦房结的自动节律性兴奋的频率最高,约100 次/分钟. 36.【答案】C 【解析】哌替啶对走动的人可引起晕厥、血压下降,及时将患者平卧则症 状迅速缓解.因此,注射哌替啶时,患者需卧床. 37.【答案】D 【解析】利多卡因对心房作用弱,主要用于治疗各类室性心律失常,尤其 对急性心肌梗死伴发的室性早搏、室性心动过速及心室颤动疗效最好,可作首 选药.对强心苷中毒引起的室性心律失常疗效肯定.但对室上性心律失常效果 差,对心房颤动无效. 38.【答案】B 【解析】奥美拉唑为质子泵抑制剂,口服后可使胃壁细胞上的 H + 泵失活, 减少胃酸分泌. 39.【答案】B 【解析】消化道平滑肌对某些理化刺激有选择敏感性:对电刺激不敏感;

但对机械牵张、温度和化学刺激特别敏感. 专注医考 精于辅 导40.【答案】B 【解析】安静状态下,成年人的收缩压高于 140mmHg 和(或)舒张压高于 90mmHg,即为成人高血压.

二、多项选择题,共20 题,每题 2.1 分.每题的备选项中,至少有

2 个 是符合题意的.错选,本题不得分;

少选,所选的每个选项得 0.5 分. 41.【答案】ABCD 【解析】整体护理是一种护理观,其宗旨是以护理对象为中心,根据护理 对象的需求和自身特点,运用护理程序的理论和方法,提供系统、全面、有针 对性的护理照顾,从而解决护理对象现存的或潜在的健康问题,达到恢复健 康、增进健康的最终目的. 42.【答案】AD 【解析】南丁格尔撰写的《医院笔记》、《护理笔记》等主要著作成为医 院管理、护士教育的基础教材. 43.【答案】ABCD 【解析】测量血压 四定 :定体位、定部位、定血压计、定时间. 44.【答案】BD 【解析】临床补液原则:先晶后胶,先盐后糖,先快后慢,宁少勿多,宁 酸勿碱. 45.【答案】AD 【解析】链霉素:2500U/ml;

TAT:l50U/ml. 专注医考 精于辅 导46.【答案】BCD 【解析】腰椎穿刺术后患者应采取去枕仰卧位. 47.【答案】CD 【解析】热力灭菌:分干热灭菌法和湿热灭菌法两大类.干热、灭菌法 有:焚烧、烧灼、干烤、红外线灯.湿热消毒灭菌法有:巴氏消毒法、煮沸 法、流通蒸汽法、间歇灭菌法、高压蒸汽灭菌法. 48.【答案】ABC 【解析】造成压疮的力学因素:压力、摩擦力、剪切力. 49.【答案】ABD 【解析】嘱患者侧卧位时上腿伸直,下腿稍弯曲. 50.【答案】CD 【解析】为患者进行心理护理,建立治疗性的沟通和信任,触摸是一种非 语言性沟通技巧,适当的触摸可加强沟通. 51.【答案】ABCD 【解析】肺脓肿患者的临床表现为突然起病、畏寒高热,咳嗽、大量咳脓 痰、伴有咯血,外周血白细胞总数及中性粒细胞显著增高,X 线胸片示大片浓 密阴影,中有空洞形成并有液平. 52.【答案】CD 【解析】尿液的浓缩与稀释取决于尿液中的水量和无机盐量.肾髓质渗透 梯度是肾尿液浓缩的基本条件,当机体缺水和血浆晶体渗透压升高时,ADH (抗利尿激素)释放增多,引起肾小管和集合管对水的重吸收增加,出现浓缩 专注医考 精于辅 导尿.肾小球滤过率的多少以及血浆胶体渗透压的高低与尿液的浓缩与稀释机制 无关. 53.【答案】BD 【解析】急性梗阻性化脓性胆管炎时,胆道发生梗阻及化脓性感染,常使 细菌和毒素逆行入肝进入血液循环而导致败血症和感染性休克.出血坏死性重 症胰腺炎时,因胰蛋白酶、血小板破坏,组织坏死或感染毒素等促使大量血管 活性物质释放,加上失液、心肌抑制因子、播散性血管内凝血等因素,发生败 血症性休克是最常见的并发症.而急性阑尾炎穿孔很少发生休克;

原发性腹膜 炎多因上呼吸道感染或肝硬化腹水感染等引起,极少发生休克、败血症者. 54.【答案】AC 【解析】原核生物 RNA 聚合酶是由核心酶与σ因子(亚基)组成,σ因子 的功能是辨认转录起始点,在活细胞转录起始时需要 RNA 聚合酶全酶(核心酶 加上σ因子),而到转录延长时只需核心酶,后者催化核糖核苷酸聚合,即核 苷酸间形成 3,5 一磷酸二酯键相连.转录起始是不需要引物的,这与 DNA 复 制不同.原核生物转录终止有依赖σ因子的转录终止;

也有不依赖σ因子的转 录终止. 55.【答案】ABCD 【解析】过敏原进入机体,刺激机体产生 IgE 抗体,IgE 抗体附着于肥大 细胞后致敏.过敏原再次进入体内与肥大细胞上 IgE 结合,促进肥大细胞脱颗 粒,释放出组胺、嗜酸性粒细胞趋化因子、中性粒细胞趋化因子、血小板聚集 因子、前列腺素(PG)、缓激肽等,使支气管平滑肌收缩、黏膜充血、分泌增 加,肺泡巨噬细胞、中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、肥大细胞增加. 56.【答案】AB 专注医考 精于辅 导 【解析】核酶是具有酶促活性的 RNA.端粒酶是一种 RNA-蛋白质的复合 体,在端粒的复制上,端粒酶既有模板,又有逆转录酶这两方面的作用.逆转 录酶是以 RNA 为模板,以dNTP 为原料合成 DNA 的酶,其化学本质为蛋白质. RNase 即RNA 酶是催化 RNA 降解的酶,其也属于蛋白质类酶. 57.【答案】ABC 【解析】左心功能不全主要表现为肺循环淤血和心排血量降低的综合征. 由于肺循环淤血可出现呼吸困难、咳嗽、咳痰、发绀等,心排血量降低可使患 者有乏力感.肝颈静脉回流征阳性是右心衰竭的表现. 58.【答案】BC 【解析】二尖瓣狭窄在心电图中的特点表现为标准导联 P 波增宽,V1 中P波双相,负相增宽. 59.【答案】ABC 【解析】亚急性感染性心内膜炎最重要的治疗措施是采用抗生素,其使用 原则 是:早期应用、足量应用、充分长疗程应用、选用能杀灭所感染菌种的最 有效的药物,为保证有较高和稳定的血药浓度,应以静脉给药为主.由于最常 见的病原菌是草绿色链球菌,所以一般首选青霉素治........