PDF《的点滴体会》

1 、 调控 敏感 态:多见于 病初 , 恶寒发 劲:,全身不 适,常伴有 呼吸病 理 表现 .

2 、 调 控亢奋 态:多见 于 疾病 高峰期 , 高热 , 体液大耗 或 相反 体 液储 留,痰涎 奎盛,常伴有消化病 理 表现 .

3 、 调 控波 动态:病痛阵 发,头目眩 晕,肢体 抽动 , 身躯不 稳,情绪因素和肝 脏病变易引发此型病 态.

4、调控虚惫 态:多见 于 久病 、 体弱,适应能力 低下 , 虚寒或虚热 , 常伴有 小便 和性欲改变 .

5 、 调控衰 竭态:见于病 危 阶段 , 病情急转 直下 , 面 色苍 白,大汗 淋漓,脉微欲绝,神昏欲仆 . 神志 和血脉的急剧 改变,表明调控 系统 功 能衰竭 . 调 控系统 的病 理状 态 及其 征象 表明,调控敏 感态与 呼吸 功能,亢奋态 与 消化 系统 功能,波动态 与肝脏 功能,虚惫态与泌尿 生殖功能,衰竭 态与 血液 循环系统 功 能等 , 两两之间有 较密 切的病 理联 系,生理病理 可以互相印证 . 古人 就用 肺 标志调 控敏 感态 , 脾 与 胃 标 志调 控亢奋 态, 肝 标志调控虚惫 态,,

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,合 标 志调 控衰 竭态 . 这 样就把 调 控系统 的 各种病 理状 态分 别归 属于 '

各脏 腑了 . 参 照现代解 剖生 理学 有关 内容 来看 , 人 体调 控 系统包 括神经 系,内分 泌和免 疫 系等 等很多 部分所组 成的.某种调 控病 理状 态的 形成 , 主要则之 于调 控系 统相 应部分 的功 能 紊乱 . 如 调控 敏感状 主要 则之 于免疫 功能暂时紊乱 , 调控虚 惫态 主要 则之 于 内分 泌功 能'

部分紊乱等 . 脏腑 概 念的三 重 含义 , 并不 是同 时 存在 , 实际运 用中每一 具体 情况,往往只有 确定的一种 含义 .

二、 脏腑 整体 观念 《 内经 } ) 谓: 十二 官不 得相 失 的观点,各脏 腑 功能活动不 是 孤立 进行的而是 相互影响,相互依存 , 具体讲就 是脏与脏 、 腑 与腑 , 脏 与腑 之 间都 有 密切 的关系 . 当某一 脏 或腑发 生病 变,不仅表现为 本 脏腑 的证 候,例如 脏腑 兼证心 肾不交 , 心肝血虚,心肾阴虚等 . 五脏与外 在组织 器官 , 五官 九窍 密切联系.如 肝主 筋,开窍于 目,其华在爪 , 肝血虚证为 爪 甲不 荣,视力减退 或成 雀盲 , 或见关节 拘 急不 利,肢体麻木 , 手足 震颤 等. 肾主骨 , 开窍于耳 及 前后 二阴 , 肾气 不 固证见 听力 减退 , 腰膝酸软,小便 频数 而清,或遗尿 , 或小便 失禁 , 或夜 尿频多等 . 由以 上看出 脏腑辨证 贯穿 着 脏腑 的 整体 观念 , 也是 祖国医学 基本 指导 思 想一一 整体 观.

三、 脏腑辨证 在 中医诊 断 中的定 位作用脏腑 辨证,是根 据脏 腑 的生 理功能,病理表现对 疾病 证候 进 行分析 归纳,借以推 究病机,判断病 变 的部 位、性质 、 正邪盛衰 情况的一 种辨 证方 法,其中尤 以诊断病位 作用最为突出 . 就是依据 患者 在 疾病 某阶段 证候 即整 体 综合性 病理变化 , 找 出疾病 某 阶段 的 整体 病理 中心 , 也称 为 综合性病 变 .无论 何人 何 病何 阶段 , 构成当时 证候 的 各方 面病 理 现象 , 有 的可 以 提示 病 变脏 器,有的反 映 主要病 变所在功 能 系统 的功 能改 变,有的则反 映 全身 性调 控 系统 的病理状 态,例如,某人咳喘 日久 , 有 时胸 痛咯血 , 现咳 喘无 力,咳时尿 自遗 , 小便 清长 , 腰酸 腿软,舌淡,苔白,脉沉无力 . 这 些证候 中,胸痛咯血 , 无心悸提 示肺脏 病变;