PDF《江苏射阳农商银行 2019 年度员工招聘简章》

3 个月内至所在镇区 人力资源中心医保经办窗口办理参保 登记袁 并按当年度个人缴费标准缴纳 医疗保险费袁 缴费次日起享受当年度 基本医疗保险待遇遥 问院 长年在外地工作并且已在外 地参保袁在户口所在地还需要参保吗钥 答院在外地已经参保的居民袁不需 要在户口所在地参保遥 问院新生儿如何参保钥 答院 新生儿在出生后

3 个月内办 理参保登记并按当年度个人缴费标准 缴纳医疗保险费的袁 可自出生之日起 享受基本医疗保险待遇遥 问院 城乡居民普通门诊医疗费用 如何补偿钥 答院按照市政府[2017]95 号文件规 定袁 在协议医疗机构及延伸网点就医 的普通疾病门诊合规医疗费用补偿 50%袁其中签订家庭医生服务的参保居 民袁在村卫生室渊社区卫生服务站冤就 医的袁其补偿比例提高

5 个百分点曰办 理转诊手续后到他医疗机构就医的合 规医疗费用补偿 30%遥 对发生的野一般 诊疗费冶补偿 80%遥 年度累计纳入补偿 的医疗费用最高限额为

1500 元遥 问院什么是野协议医疗机构及延伸 网点尧其他医疗机构冶钥 答院按照市政府[2017]95 号文件精 神袁 城乡居民普通疾病袁 按照就近医 疗尧分级诊疗尧协议管理的原则袁我县 乡镇卫生院是参保居民普通疾病门诊 就医的协议医疗机构袁 村卫生室或社 区卫生服务站为医疗服务延伸网点袁 其他医疗机构是指除乡镇卫生院尧村 卫生室或社区卫生服务站以外的定点 医疗机构遥 问院 为什么现在城乡居民的胰岛 素报销比例比以前合作医疗的少了钥 答院整合前袁原农合 II 糖尿病患者 用的胰岛素报销比例是按照农合药品 目录甲类报销袁 即符合规定的全部报 销遥 整合后袁统一执行省人社厅颁布的 药品目录库袁 现在胰岛素的报销分甲 类和乙类袁 即符合规定的甲类全部报 销尧乙类的部分自理遥 问院 城乡居民参保人员门诊慢性 病尧特殊病种医疗费用如何补偿钥 答院城乡居民医保门诊慢性病尧特 殊病实行定点就医遥 参保居民应向当 地医保经办机构申请慢性病尧 特殊病 病种认定袁 认定后由医保经办机构纳 入参保居民个人基础信息袁 并随个人 病情的改变进行动态确认尧更新遥 符合 享受门诊慢性病待遇补偿条件的参保 居民袁选择一家医疗机构就医曰符合享 受门诊特殊病待遇补偿条件的参保居 民袁可选择两家医疗机构就医遥 需到非 选定的医疗机构就医的袁 由选定的医 疗机构提出转诊意见袁 并办理转诊手 续遥 1尧慢性病 渊1冤病种范围院高血压病渊高危以 上冤尧糖尿病域型尧溃疡性结肠炎尧结核 病尧慢性肾小球肾炎尧甲状腺功能减退 症尧银屑病尧冠心病尧肺气肿尧扩张型心 肌病尧支气管哮喘尧肺源性心脏病尧慢 性阻塞性肺疾病遥 渊2冤补偿比例院治疗确定的慢性病 病种门诊医疗费用袁 在一级医疗机构 就医的补偿 70%袁 在二级医疗机构或 参保地三级县级医疗机构的补偿60%袁在三级医疗机构的补偿 50%遥渊3冤费用限额院经确认有一种或多 种慢性病的参保居民袁 年度累计纳入 补偿的医疗费用最高限额为

3000 元遥 2尧特殊病渊纳入重大疾病保障病 种除外冤 渊1冤病种范围院恶性肿瘤尧慢性肾 脏病渊CKD3-5 期冤尧再生障碍性贫血尧 精神病尧脑卒中恢复期渊2 年内冤尧慢性 乙型肝炎尧重症肌无力尧系统性红斑狼 疮尧皮肌炎尧强直性脊柱炎尧帕金森病尧 肾病综合征尧肝硬化尧类风湿病遥 渊2冤补偿比例院治疗确定的特殊病 病种门诊医疗费用袁 按一档缴费的补 偿70%袁二档缴费的补偿 65%遥 确因病 情需要到市外就医的袁 补偿比例对应 降低