PDF《科普 3》

本报记者 张晶晶 当陈强 (化名) 听到儿子喊出 爸爸 的 时候, 激动的泪水从他的眼角流出, 滑过脸 庞, 滴落在衬衣上. 从儿子出生到被确诊为孤独症,整整

12 年, 陈强不止一次幻想儿子叫 爸爸 的 场景, 但一次一次失望, 让他也逐渐而又无 奈地接受了现实. 这12 年, 陈强已忘记了多 少次奔波在医院与家的两点之间, 也不知道 翻阅了多少关于孤独症的期刊文献. 但遗憾 的是, 希望一次次被点燃, 又一次次被现实 浇灭. 几乎尝试了我们所知道的办法. 陈强 已经被岁月磨得少了些悲痛的情绪. 即便听 到有人推荐, 可以尝试粪菌移植改善孤独症 症状时, 陈强没有太多惊喜, 但也想去试试. 就这样,在接受粪菌移植治疗一个月 后, 儿子不仅能够主动叫 爸爸 , 还可以主 动拒绝说 不要 . 这无疑给了陈强莫大的惊喜.接受粪 菌移植前,儿子的认知理解社交能力相当 于1岁半,无语言,同时有严重的自残行 为,长期同时服用两种治疗精神分裂症的 药物, 皮疹严重、 嗜好面食、 超重、 长期便 秘.现在, 儿子已经停服精神药物, 无自残 表现;

停服抗组胺药物, 无皮疹;

便秘、 挑食 改善, 体重下降. 除了陈强, 同样也是一名孤独症患儿母 亲的北京协和医院风湿免疫科主任医师尤 欣也觉得非常神奇.就在 前不久举 行的2018 年中国肠道大会上, 她特意以 《粪菌移 植治疗孤独症的联创研究》 为题, 分享了粪 菌移植治疗孤独症的前沿成果. 那些孤独的星星 孤独症又称自闭症. 患这种疾病的孩子 也被叫做 星星的孩子 , 他们就像天上的星 星, 在遥远而漆黑的夜空中独自闪烁着.这种 疾病是一种因神经系统失调影响到大脑功能 而导致的终身发展障碍,主要特征是漠视情 感、 拒绝交流、 语言发育迟滞、 行为重复刻板 以及活动兴趣范围显著局限.美国精神障碍 诊断统计手册第五版 (DSM-V) 将孤独症核 心症状归结为三大症状: 社交障碍, 沟通困难 和重复, 刻板行为. 孤独症被世界卫生组织列为儿童精神 疾病第一位, 成为严重影响儿童健康的全球 公共卫生问题. 据估计,中国孤独症患者数量已超过

1000 万, 其中

14 岁以下的儿童超过

200 万. 并且孤独症的发病率越来越高. 在报告中, 尤欣将孤独症称为一种 灾 难性疾病 , 也可以说是精神癌症. 预后极 差, 85%的患儿成年后生活不能自理,而且 社会负担重, 无药可治. 在美国, 每个孤独 症儿童一生的护理费用超过

320 万美元, 全 国每年的花费超过

350 亿美元. 谈到孤独症的病因, 尤欣给出的数据是 环境因素占 55%, 先天遗传占 37%.也就是 说, 与许多人的既有认知不同, 孤独症并不 是遗传病, 而更多是受后天环境影响. 饮食干预治疗孤独症 肠道也被称为人的 第二大脑 或 肠 脑 . 肠脑与大脑之间是双向互通的, 他们之 间通过脑肠轴 (Brain-gut-axis) 进行连接. 肠 脑能够影响中枢神经系统, 进而影响人的情 感、 认知和行为, 并且肠道微生物可能在其 中具有重要作用. 孤独症可能也受脑肠轴的 影响. 中国科学院心理研究所博士段云峰介 绍说, 孤独症患者通常伴有肠道异常, 当肠 道出现炎症时, 会引起肠道细胞肿胀, 细胞 间隙变大, 引起肠漏, 导致大分子物质能够 穿透肠壁进入人体.此外, 严重的肠道问题 可能伴随肠道的破损和溃疡, 大分子物质就 更容易进入肠道. 患有孤独症的儿童往往存在多种饮食问 题,对味道、质地和气味等感官刺激极端敏 感, 并对吃的东西极其挑剔.患有孤独症的儿 童中有 1/4 伴有腹泻, 1/4 伴有便秘,并且胃 肠道炎症影响了他们对营养物质的吸收. 尤欣和团队也在积极推动并传播着 禁 食不耐受食物和饮食干预是孤独症治疗基 石 的理念.在了解了更多国际先进治疗方 法的同时, 尤欣开始给儿子童童进行饮食干 预, 首先停掉牛奶以及麦类食物.在综合干 预之后,