PDF《血清 TK1、HE4、CA125 联合检测在卵巢》

卵巢癌的病死率居妇科恶性肿瘤的首位,主 要是因为临床症状出现晚、腹腔转移早、复发和 化疗耐药.

早期卵巢癌的

5 年生存率可以到达 95%,然在临床中只有 23%左右的卵巢癌可被早 期诊断[1] . 为了改善卵巢癌患者的预后和生存结 局,提高卵巢癌的早期诊断率,使用有效的生物 标志物作为早期检测手段变得尤为重要. 糖类抗 原蛋白

125 ( CA125)是世界上应用最早的上皮性 卵巢癌的肿瘤标志物,在卵巢癌的诊断中敏感性 较高, 但特异性较差, 在某些非炎性疾病中也有 不同程度的升高[2] .人附睾分泌蛋白

4 ( HE4)是近年 来在卵巢癌中的一个新的肿瘤标志物[3] . 胸苷激 酶1(thymidine kinase 1,TK1)是DNA 合成途径 的限速酶,能动态反映体内癌细胞的增殖,可评价 细胞增殖和肿瘤的治疗效果[4] . TK

1、HE

4、CA125 及CA199 单独检测的敏感性较低, 且对恶性肿 瘤缺乏特异性[5] . 本实验通过观察卵巢囊肿、良性 肿瘤、恶性肿瘤中血清 CA

125、CA

199、HE

4、TK1 表达的差异, 分析其联合诊断的特异性和灵敏 度,旨在进一步探讨联合检测对于卵巢癌的临床 诊断价值和意义.

1 材料与方法 1.1 病例来源 随机选择

2016 年1月-2018 年6月在宁夏 医科大学总医院妇科行首次诊断并行手术治疗 的卵巢疾病患者

375 例. 根据术后石蜡切片的病 理结果将患者分为卵巢单纯囊肿组

138 例(对照 组)、卵巢上皮性良性肿瘤

115 例(良性肿瘤组) 和卵巢上皮性癌

122 例(恶性肿瘤组). 卵巢上皮 性良性肿瘤组中卵巢黏液性囊腺瘤

53 例, 卵巢 浆液性囊腺瘤

62 例;

卵巢上皮性癌组

122 例中 有73 例为卵巢浆液性囊腺癌、43 例卵巢黏液性 囊腺癌、6 例子宫内膜样腺癌. 年龄 19~68 岁,平均38 岁;

无心、肺、胃肠等疾病,肝、肾功能正常. 患者近

3 个月未使用激素类药物及影响生殖激 素的药物. 1.2 仪器和试剂 血清 TK1 试剂盒购自深圳华瑞同康生物技 术有限公司;

CA125 ECLIA 试剂盒购自德国罗氏 公司;

HE4 ECLIA 试剂盒购自瑞典康乃格诊断产 品公司;

CA199 ECLIA 试剂盒购自德国罗氏公 司. 主要仪器有贝克曼 UnicelDxi800 全自动免疫 分析系统;

深圳华瑞同康 CIS-2 型化学发光数字 成像分析仪. 所有用于检测的试剂均经医学实验 中心实验室的批次验证证实合格,仪器定期维护 血清 TK

1、HE

4、CA125 联合检测在卵巢 恶性上皮性肿瘤诊断中的价值 郭华1,董辉2,吕娟1,魏蒙1,李敏1,刘雪兰

1 , 哈春芳

1 ( 1. 宁夏医科大学总医院妇科,银川 750004;

2. 宁夏医科大学总医院科研设备管理中心,银川 750004) 文章编号:1674-6309 ( 2018)12-1404-03 ・论著・ 摘要:目的 探讨血清肿瘤标记物联合检测对卵巢肿瘤的诊断价值. 方法 选取

138 例卵巢单纯囊肿 ( 对照 组)、115 例卵巢上皮性良性肿瘤 ( 良性组)、122 例卵巢上皮性癌 ( 恶性肿瘤组),术前分别检测血清中胸苷激 酶1(TK1)、人附睾分泌蛋白

4 ( HE4)、糖类抗原蛋白

125 ( CA125)、糖类抗原蛋白

199 ( CA199)水平,采用 ROC 曲线分析其单个及联合检测对上皮性卵巢癌患者诊断价值. 结果

3 组患者间血清 CA

125、CA

199、HE

4、TK1 水平差异均有统计学意义 ( P 均