PDF《心肌梗死致呼吸心跳骤停》

2 次在冠脉内 使用抽吸导管抽吸出

4 枚红色长 条形血栓, 并于冠脉内植入药物洗 脱支架一枚.术后患者冠脉内血流 恢复正常, 被送到CCU继续治疗. 亚低温治疗 助患者完全康复 当夜在 CCU 里, 患者在有创呼 吸机辅助和8个微量泵的维持下, 生 命体征开始趋于平稳, 即便如此, 术后 的第二天, 患者仍然没有苏醒.CCU 医生团队经过科内讨论, 并请重症医 学科程储记主任会诊后, 决定给予患 者冰帽、 冰毯进行亚低温等脑复苏治 疗.终于在术后的第四天, 患者恢复 了意识, 更让医护人员欣慰的是, 接下 来几天, 患者胡先生的身体和精神状 态恢复的非常好, 没有留下任何后遗 症.4月10日, 患者胡先生康复出院, 这也就有了文章开头感人的一幕. 面对患者及家属的感谢, 乔锐表示, 正因为有多学科联动, 为病人争分夺秒, 才创造了这样的生命奇迹, 从急诊抢救 到支架植入, 再到亚低温复苏, 每一个治 疗过程都凝结着团队智慧的结晶. 安庆市立医院新院区心血管内 科CCU 病区自

2019 年元月份开诊 以来已成功救治包括急性心肌梗死 合并多种严重并发症, 爆发性心肌 炎, 恶性心律失常, 心源性休克, 多 脏器功能衰竭等各种心脏危重症患 者150余例, 对于心脏危急重症的救 治成功率达到95%以上. 心肌梗死致呼吸心跳骤停 多学科救治将患者拉出鬼门关 张冰 近日, 心胸外科完成经剑突下切 口胸腔镜下纵膈肿瘤切除术, 此项技 术省内也仅少数几家医院开展. 家住安庆的章女士不久前因外 伤行胸部CT检查, 无意中发现前上 纵膈有一直径约5cm大小的肿瘤, 该 肿瘤前方紧贴胸骨, 后方压迫左侧无 名静脉.前纵膈肿瘤常见手术方法有 左进胸、 右进胸、 胸骨正中劈开三种. 前两种进胸方法需要单肺通气, 对于 左侧无名静脉和对侧膈神经的显露欠 佳, 该患者肿瘤大, 与左无名静脉关系 密切, 可操作空间小, 视野受限, 术中 很容易损伤左侧无名静脉, 发生致命 性大出血.胸骨正中劈开虽然视野 好, 但创伤大, 术后恢复慢. 经全科讨论, 认为避开左右胸路 径, 采用国内先进的剑突下路径, 在胸 腔镜下完成纵隔肿瘤切除术是最佳选 择, 并针对手术具体环节做了缜密设 计.4 月8日手术开始, 按照术前预 案, 在麻醉科和手术室密切配合下, 心 胸外科詹必成副主任医师、 刘永志主 治医师先在患者剑突下切长约4cm切口, 经胸骨后分离至胸腔, 置入胸腔 镜, 再在左右肋缘下方各作0.5cm长 小孔 , 当两侧膈神经清晰显露后, 顺 利将肿瘤从左无名静脉上剥离, 术中 出血仅仅10ml.目前章女士恢复十 分顺利, 不久即可康复出院. 据悉, 纵膈肿瘤是一种常见疾 病, 位于前纵膈的常见病因有胸腺瘤、 畸胎瘤、 淋巴瘤等.一般无明显症状, 当肿瘤较大时, 会出现呼吸急促、 胸闷、 胸痛等症状.手术是治疗纵膈肿 瘤的重要手段, 相比传统进胸术式, 经 剑突下切口是近年来在国际上兴起的 一种全新的手术路径, 与传统的经胸 手术相比, 具有手术视野佳、 术中损伤 小、 切口疼痛小和术后恢复快等优点, 明显缩短住院时间, 减少治疗费用. 近年来, 心胸外科在首席专家 刘建、 科副主任陈剑的带领下, 启动 了加速康复病房的建设.而更加安 全、 更加微创的手术方式则为 让病 人少受罪、 早康复 的加速康复理念 打下了坚实的基础.目前, 科室能 成功开展单孔或多孔胸腔镜下肺 叶、 肺段、 肺亚段切除;