编辑: 黎文定 2018-06-14
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1 - 国际旅行与健康 国际旅行与健康 国际旅行与健康 国际旅行与健康――2017年年年年2月月月月16日日日日国家、领地和地区列表 国家、领地和地区列表 国家、领地和地区列表 国家、领地和地区列表

1 针对黄热病和疟疾等疾病,向国际旅行者提出的 疫苗接种要求和建议 引言 引言 引言 引言 本附件提供的各国信息包括各国就黄热病疫苗接种2 和疟疾预防对旅行者提出的要求和世卫组织 的建议;

世卫组织酌情对疟疾风险状况的简要说明.

此外,还包括国家针对其他疾病(如果有)提 出的要求3,4 . 本文件系在征求缔约国意见后编制,其中包括世卫组织总部和各区域办事处技术单位的意见. 每年向各国征求意见,以确认或更新其对国际旅行者的要求.此外,面向国际旅行者的黄热病风险 分布图以及世卫组织建议已提交给 绘制黄热病风险地理分布图的科技咨询小组

5 进行审查. 各国的疫苗接种要求随时可能发生变化.因此,旅行者必须向旅行目的地国的使领馆核实,确 保了解接种要求.世卫组织从各国获得的最新信息可自世卫组织的国际旅行与健康网站查阅6 . 黄热病 疫苗接种 疫苗接种 疫苗接种 疫苗接种 实施黄热病疫苗接种有以下两个不同的目的: 1. 防止疾病的国际传播 防止疾病的国际传播 防止疾病的国际传播 防止疾病的国际传播 国家通过对旅行者规定黄热病疫苗接种的入境要求来保护自己免受黄热病病毒输入或进一 步传播的风险.要求旅行者提供疫苗接种证书的国家可能有也可能没有黄热病发生,但存在黄 热病蚊虫病媒和潜在的非人类灵长类动物宿主.黄热病病毒通过受感染的旅行者输入此类国家 后,可传播并定殖,从而引发人群感染的永久风险.通常对来自有黄热病传播风险国家的入境 旅行者要求提供黄热病疫苗接种证书,有时也会要求在有黄热病传播风险国家中转的旅行者提 供该接种证书. 2010年召开的黄热病专家会议提议,在有黄热病风险国家的机场转机停留时间不超过12小 时的旅行者传播黄热病的风险几乎不存在,因此,要求这些旅行者提供黄热病疫苗接种证书可

1 在本出版物中, 国家 一词指国家、领地和地区.

2 世卫组织公布各国对旅行者的黄热病疫苗接种要求仅以提供信息为目的;

本出版物并不因此认可或确认这些要求与《国际卫 生条例》的规定一致.

3 一些国家要求

6 月龄以上的婴儿也提供黄热病疫苗接种证书,这与世卫组织的建议(见第

6 章)不一致,但应告知旅行者,在 进入这些国家时,要求有黄热病疫苗接种证书.

4 每年请国家确认或更新其对国际旅行者的要求.如果有规定,最近一次更新或确认的日期以括号显示于国家列表.如未标示 日期,则表示最近一次更新或确认的时间为2013 年前.

5 进一步信息见世卫组织网站:http://www.who.int/ith/yellow-fever-risk-mapping/en/.

6 世卫组织国际旅行与健康网站,见 旅行者须知 部分,http://www.who.int/ith/en/. -

2 - 能并无必要.该信息已向世卫组织各成员国提供,但仍建议旅行者与拟访问国家的使领馆联 系,咨询和了解各国的具体要求.应注意有些国家要求所有旅行者均需提供黄热病疫苗接种证 书. 《国际卫生条例》是各国要求入境旅行者接种黄热病疫苗的依据.根据《国际卫生条例》 (《条例》)附件7的规定,黄热病目前是缔约国唯一可能会要求旅行者在入境时提供疫苗接种 证书的疾病.2014年5月,世界卫生大会在通过附件7的更新文本时做了一项重要修改,将黄热 病疫苗接种证书的有效期从10年延长为接种者终生.这项修订于2016年7月11日生效. 对黄热病疫苗接种没有提出要求的国家并不意味着该国不存在黄热病传播的风险. 对黄热病疫苗接种没有提出要求的国家并不意味着该国不存在黄热病传播的风险. 对黄热病疫苗接种没有提出要求的国家并不意味着该国不存在黄热病传播的风险. 对黄热病疫苗接种没有提出要求的国家并不意味着该国不存在黄热病传播的风险. 2. 保护可能暴露于黄热病感染的每一位旅行者 保护可能暴露于黄热病感染的每一位旅行者 保护可能暴露于黄热病感染的每一位旅行者 保护可能暴露于黄热病感染的每一位旅行者 一个国家的黄热病传播风险取决于病毒是否存在于人、蚊子或动物.对未接种黄热病疫苗 者来说,黄热病往往是致命的.因此,建议所有拟前往有黄热病传播风险地区的旅行者(少数 例外,如第6章所述)均应接种疫苗.《国际旅行与健康》的附件1提供了经世卫组织确定在全 国或部分地区存在黄热病传播风险的国家列表,以及入境时要求提供黄热病疫苗接种证书的国 家列表. 世卫组织确定是否为 有黄热病传播风险 地区的依据是:人和/或动物中黄热病病例的诊 断、黄热病血清学调查结果,以及有无蚊媒和动物宿主.2015年成立了绘制黄热病风险地理分 布图的科技咨询小组,目的是使黄热病风险分布图能跟上最新情况并以有利于国际旅行的方式 就旅行者的黄热病疫苗接种问题提供指导7 . 在决定旅行者是否接种疫苗时,必须考虑若干因素,包括:与旅行相关的黄热病风险、国 家的接种要求、接种疫苗后可能发生的严重不良事件(见第6章). 下表总结了世卫组织关于旅行者接种黄热病疫苗的建议(修订) 世卫组织关于旅行者接种 世卫组织关于旅行者接种 世卫组织关于旅行者接种 世卫组织关于旅行者接种黄热病 黄热病 黄热病 黄热病疫苗的建议 疫苗的建议 疫苗的建议 疫苗的建议 黄热病疫苗接种类别 黄热病疫苗接种类别 黄热病疫苗接种类别 黄热病疫苗接种类别 建议的理由 建议的理由 建议的理由 建议的理由 建议 有黄热病病毒持续或周期性传播证据的地区,建议≥9月龄的旅行者接种 黄热病疫苗. 一般不建议 黄热病病毒暴露风险低的地区(未报告过人类黄热病病例,且证据提示 既往仅有低水平的黄热病病毒传播),一般不建议接种黄热病疫苗.不过,对于少部分前往此类地区且暴露于蚊虫病媒的风险增高或无法避免 被蚊子叮咬的旅行者,可考虑接种黄热病疫苗.在考虑是否接种黄热病 疫苗时,必须充分考虑旅行者感染黄热病病毒的风险、入境国的要求以 及个体发生严重疫苗相关不良事件的个体风险因素(如:年龄、免疫状 况等). 脊灰

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