PDF《答案及解析》

成人一般急性失 血超过全身血容量的 20%(>

800ml) ,即可出现休克. 27.【答案】B.解析:肾、输尿管结石的临床表现与结石大小、活动程度、有无梗阻感 染有关.血尿常在活动、绞痛后出现,一般为镜下血尿. 28.【答案】C.解析:心绞痛与心肌梗死在上述几项中区别最大的是心电图变化不同, 心肌梗死出现病理性 Q 波. 急性心肌梗死心电

图表现:心电图 ST 段弓背向上抬高,病理性 Q 波,T 波倒置. 变异性心绞痛的心电图:①未发作时心电图多无异常.②发作时心电图显示,ST 段呈 弓背向下型抬高,并涉及临近两个以上的导联,伴对应导联 ST 段压低,缓解后 ST 段迅速恢 复正常.稳定型心绞痛发作时心电图:①ST 段改变:以R波为主的导联上,ST 段呈缺血型 下移;

②T 波改变:以R为主的导联 T 波高耸或 T 波低平、双相或尖锐倒置. 29.【答案】A.解析:如下情况可考虑诊断为绞窄性肠梗阻:①腹痛剧烈,发作急骤, 在阵发性疼痛间歇期,仍有持续性腹痛;

②病程早期即出现休克,并逐渐加重,或经抗休克 治疗后,改善不显著;

③腹膜刺激征明显,体温、脉搏和白细胞计数在观察下有升高趋势;

④呕吐或自肛门排出血性液体,或腹腔穿刺吸出血性液体;

⑤腹胀不对称,腹部可触及压痛 的肠袢. 30.【答案】A.解析:腹部压痛、反跳痛和腹肌紧张同时存在,称为腹膜刺激征,是急 性腹膜炎的主要体征. 31.【答案】D.解析:做口对口人工呼吸,救护者位于病人右侧,右手托起下颌将头后 仰,左手捏闭鼻孔,深吸气后,紧贴病人口部,用力吹气,通常先迅速吹气

4 口,以后每分 钟约

12 次,吹气时见胸廓上升为有效. 32.【答案】C.解析:滋养层细胞疾病最常见的转移部位是肺转移. 33.【答案】B.解析:糖尿病酮症酸中毒时呼出的气味是烂苹果味. 34.【答案】C.解析:经血含有来自子宫内膜的大量纤维蛋白溶酶,对纤维蛋白有溶解 作用,故月经血不凝. 35.【答案】B.解析:继续用药 4-6 个月以补充铁的贮存量. 36.【答案】C.解析:各种类型肠梗阻共同的临床表现为痛、吐、胀、闭,最常见的检 查为 X 透视或拍片,可见多数液平面及胀气肠袢.位置较低会出现吐粪,排便、排气停止. 37.【答案】C.解析:青春期功血治疗原则:止血、补血、雌孕激素调周期. 学员专用 请勿外泄

3 内部资料,仅供内部学 习参考,请勿对外传播 报名专线:400-6300-999 38.【答案】A.解析:头部 CT 见高密度影,是诊断脑出血的确切依据. 39.【答案】B.解析:hCG 由合体滋养细胞合成,在受精后第

6 日开始分泌,受精后第

7 日,就能在孕妇血清及尿中测出,至妊娠 8~10 周血清浓度达高峰,持续

10 天后迅速下 降. 40.【答案】B.解析:小儿年龄时期分为

7 个年龄期. (1)胎儿期:从卵和精子结合到 小儿出生,此期大约

40 周(280 天) . (2)新生儿期:自出生后脐带结扎时起到足

28 天. (3) 婴儿期:自出生到满

1 周岁. (4)幼儿期:1 周岁后到满

3 周岁. (5)学龄前期.3 周岁后 到入学前(6~7 岁) . (6)学龄期:6~7 岁到 13~14 岁. (7)青春期:女孩从 11~12 岁到 17~18 岁;

男孩从 13~14 岁到 18~20 岁,本期相当于中学学龄期. 41.【答案】C.解析:脑梗死无脑膜感染症状,故一般没有脑膜刺激征. 42.【答案】D.解析:相对头大肢短,四肢肌张力低下,皮肤薄多皱纹,皮下脂肪少, 胎毛多.乳房无结节,指甲未超过指端,脚底足纹少.男婴睾丸多未降入阴囊,女婴大阴唇 不能遮盖小阴唇. 43.【答案】C.解析:子宫主韧带:位于阔韧带下部,横行于宫颈阴道上部和子宫体下 部侧缘达盆壁之间,有结缔组织及少量肌纤维组成,与宫颈紧密相连,起固定宫颈的作用. 44.【答案】C.解析:主动脉影增宽是动脉导管未闭与房缺、室缺的区别.后两者缩小. 45.【答案】C.解析:脑膜炎双球菌以内毒素为重要的致病因素. 46.【答案】D.解析:掌握单纯性肾病和肾炎性肾病的鉴别.本题中大量蛋白尿(尿常 规:蛋白+ 、低蛋白血症(白蛋白小于 30g/L) 、水肿,考虑为肾病;