PDF《南京市卫计委考试临床医学本科专业题目与解析》

关注我们了解更多详情!微信公众号:江苏卫生人才网 QQ 群:2018 江苏医疗卫生考试 12:591447886 微博:江苏中公卫生人才网 南京市卫计委考试临床医学本科专业题目与解析 2.

【答案】D.解析:胎盘早剥是妊娠期发生凝血功能障碍最常见的原因,临床表现为皮肤 黏膜及注射部位出血, 阴道出血不凝, 甚至发生血尿. 胎儿宫内窘迫是造成胎儿缺氧的原因. 3.【答案】B.解析:异位妊娠的主要原因是输卵管炎症,易导致输卵管妊娠. 6.【答案】A.解析:临床上将两侧口角至鼻根连线所形成的三角区域称为"危险三角".危 险三角区之所以危险, 是因为该区域形成疖、 痈等细菌感染时, 细菌可能循静脉进入海绵窦, 引起颅内感染.而这种是有解剖学基础的.面静脉可经眼静脉、面深静脉和翼静脉丛与海绵 窦相交通,而口角平面以上的一段面静脉通常无静脉瓣.当危险三角区域发生疖、痈时,局 部压力增大, 尤其是很多人喜欢挤压疖以排出脓液, 这时候含有大量细菌的脓液就有可能循 上述交通静脉进入海绵窦,进而引起颅内感染. 7.【答案】E.解析:多见于甲状腺肿流行的山区,是由于该地区水、土和食物中碘缺乏所 致,随着我国广泛使用碘化食盐作为防治措施,其发病率已明显下降. 8.【答案】A.解析:鲁米娜即苯巴比妥的商品名,为催眠镇静药物,镇静催眠药物中毒不 能用硫酸镁导泻,由于硫酸镁可被少量吸收而加重中枢神经抑制,不宜用硫酸镁,因镁离子 一部分吸收后加重对中枢的抑制, 且肾排泄机能遭受抑制时, 被吸收的镁离子在体内将留较 久故不宜用于镇静催眠药中毒的导泻.可用 50%硫酸钠溶液导泻.三个月的婴儿呕吐反射 尚未发育健全,中毒不宜催吐,B 选项正确.利尿,血液透析是中毒处理的常用措施.CD 选项正确.CO 中毒最有效的处理方式即高压氧仓治疗,E 选项正确. 9.【答案】A.解析:体尾部横断伤,需将胰腺远侧断端切除,有时需连同脾脏一并切除, 近端断面的胰管需结扎, 然后做褥式缝合, 使创面包埋, 若不切除远端, 可将近侧断端缝闭, 远侧断端与空肠吻合. 10.【答案】B.解析:一期愈合:主要是指伤后直接以手术缝合,没有感染等并发症的伤口 愈合,平均七日拆线,只留线状瘢痕,不影响功能.二期愈合:指伤口感染后逐渐达到的瘢 痕组织修复、愈合后瘢痕较大,妨碍运动,甚至造成畸形.三期愈合:对于感染较重的或可 能造成感染的切口,清创后暂用引流,观察 3―5 日,作延期愈合,可接近一期愈合. 20.【答案】A.解析:反应肝细胞损伤最敏感的血清酶是丙氨酸转氨酶(ALT),天门冬氨 酸转氨酶(AST),谷草转氨酶(AST)主要分布在心肌,其次是肝脏、骨骼肌和肾脏等组织中. ALP(碱性磷酸酶)原发性和继发性肝癌时碱性磷酸酶亦明显升高,与癌组织中或癌肿周围 肝细胞合成碱性磷酸酶增加有关.r-GT 是催化谷胱甘肽上的 r-谷氨酰基转移到另一个肽 或另一个氨基酸上的酶.主要存在干细胞膜和微粒体上.乳酸脱氢酶(LDH)几乎存在于所有 组织中,以心、骨骼肌和肾脏最丰富,其次为肝、脾、胰腺、脑、肺脏等. 21. 【答案】 A. 解析: 指压法是指较大的动脉出血后, 用拇指压住出血的血管上方(近心端) , 使血管被压闭住, 中断血液. 止血带止血法适用于四肢创伤引起的动脉出血或其他止血方法 未能奏效的出血.压迫包扎法,一般小动脉和静脉损伤出血均可用,包扎的压力要均匀.填 塞法用于肌肉、 骨端等渗血. 在清创去除填塞物时, 可能由于凝血块随同填塞物同时被去除, 又可出现较大出血. 22.【答案】AB.解析:屈曲型肱骨髁上骨折,多为间接暴力引起,跌倒时肘关节屈曲,肘 后着地, 暴力传导至肱骨下端导致骨折, 骨折线呈由前上斜向后下, 治疗原则和伸直型相似, 但复位方向相反,复位后用石膏固定肘关节于伸直位,2 周后更换为屈曲位. 关注我们了解更多详情!微信公众号:江苏卫生人才网 QQ 群:2018 江苏医疗卫生考试 12:591447886 微博:江苏中公卫生人才网 27.【答案】A.解析:成人的膀胱结石直径在 3cm 以内,现在多采用经尿道膀胱镜碎石术, 并将碎石块冲洗干净.此法简单有效,可在门诊进行.对于有尿道狭窄和结石质硬直径超过 4cm 者,以耻骨上膀胱切开取石为宜;