PDF《2019 上半年四川医疗卫生招聘考试》

第二类疫苗是指由公民自费,并且自愿受种的其他疫苗. 29.【答案】*.解析:20 世纪

60 年代美国心理学家沙赫特和辛格提出 三因素理 论 ,环境事件、生理状态和认知过程在情绪产生过程中的作用和影响. 30.【答案】*.

二、单项选择题 第3页共7页 学员专用 请勿外泄 1.【答案】D.解析:使胃蛋白酶原转变为胃蛋白酶需要在酸性环境中进行,故其激 活物可视为 HCl. 2.【答案】D.解析:胆囊收缩素(CCK)是由小肠黏膜 I 细胞释放的一种肽类激素. 其主要作用是促进胰腺腺泡分泌各种消化酶,促胆囊收缩,排出胆汁,对水和 HCO3 - 的 促分泌作用较弱.引起 CCK 分泌的因子由强到弱为:蛋白质分解产物、脂肪酸盐、HCl、 脂肪,糖没有作用. 3.【答案】D.解析:肠致活酶存在于小肠液中. 4.【答案】C.解析:人(裸体或只着薄衣)安静时的能量代谢,在20℃~30℃的 环境中最为稳定.当环境温度低于 20℃时,代谢率开始有所增加,在10℃以下,代谢率 便显着增加.环境温度低时代谢率增加,主要是由于寒冷刺激反射地引起寒战以及肌肉 紧张增强所致.在20℃~30℃时代谢稳定,主要是由于肌肉松弛的结果.当环境温度为 30℃~45℃时,代谢率又会逐渐增加.这可能是因为体内化学过程的反应速度有所增加 的缘故,这时还有发汗功能旺盛及呼吸、循环功能增强等因素的作用. 5.【答案】C.解析:基础代谢率是以每小时、每平方米体表面积的产热量表示的. 实验证明:能量代谢率的高低与体重不成比例关系,但与体表面积成正比. 6.【答案】C.解析:肾小球滤过率的大小取决于有效滤过压和滤过系数,肾小球有 效滤过压=肾小球毛细血管静水压-(血浆胶体渗透压+肾小球囊内压).去甲肾上腺素可 以收缩肾血管导致肾血流量减少,引起肾小球滤过降低.抗利尿激素是作用于尿液重吸 收的部位,对肾小球滤过无影响.静脉注射高渗葡萄糖液主要影响肾小管对水的重吸收 (渗透性利尿).快速静脉滴注大剂量生理盐水扩充血容量,降低血浆胶体渗透压,肾 小球滤过率增加. 7.【答案】D.解析:血液由血浆和悬浮其中的血细胞组成. 8.【答案】C.解析:血红蛋白是一种含铁的蛋白质,其合成的基本原料为铁和蛋白 质,此外还需要氨基酸和维生素. 9.【答案】A.解析:因子Ⅴ(前加速素),也称为易变因子,在血清中可呈现活化 状态(过去曾将其活化状态视为因子Ⅵ);

而在正常情况下,因子Ⅳ、Ⅶ、Ⅹ、Ⅷ均是 以无活性的酶原形式存在的,必须通过其他酶的有限水解而暴露或形成活化中心后,才 有酶的活性.故本题目中的凝血因子中,因子Ⅴ是最不稳定的. 10.【答案】B.解析:脑颅骨:(1)成对的:顶骨,颞骨;

(2)不成对的:额骨, 筛骨,蝶骨,枕骨.记忆口诀:蝴蝶展翅底中坐,后枕前筛前上额,一块顶骨顶中央, 第4页共7页 学员专用 请勿外泄 两块颞骨嵌两侧.面颅骨:(1)成对的:上颌骨,腭骨,颧骨,泪骨,下鼻甲,鼻骨;

(2)不成对的:犁骨,下颌骨,舌骨.记忆口诀:鼻上泪,颧甲腭,不成对,犁下舌. 11.【答案】D.解析:肩胛冈位于后面,肩胛下窝在前面,肩胛冈外侧突起叫肩峰, 位于关节盂上方. 12.【答案】C.解析:十二指肠大乳头开口于十二指肠降部后内侧壁,是胆管和胰 管的共同开口. 13.【答案】D.解析:环状软骨位于会咽部,是人体内唯一一块完整的环行软骨, 对咽喉部形态保持有重要意义. 14.【答案】B.解析:左肺由斜裂分为上、下二个肺叶,右肺除斜裂外,还有一水 平裂将其分为上、中、下三个肺叶. 15.【答案】D.解析:膀胱三角为膀胱底内面的一个三角形区域,位于两输尿管口 与尿道内口之间.由于该部位缺少黏膜下层,黏膜与肌层紧密相连,所以无论在膀胱膨 胀或收缩时,都保持平滑状态,永不形成皱襞. 16.【答案】C.解析:子宫主韧带:由子宫阔韧带下部的结缔组织和平滑肌纤维构 成,自子宫颈连至骨盆侧壁.它是使子宫不向下脱垂的主要结构. 17.【答案】C.解析:系膜是指脏层和壁层腹膜相互移行,形成许多将器官连接固 定于腹后壁的双层腹膜结构.包括:肠系膜、阑尾系膜、横结肠系膜、乙状结肠系膜. 卵巢借卵巢系膜连于子宫阔韧带.所以无系膜结构的是降结肠. 18.【答案】C.解析:通常肝门静脉主要由肠系膜上静脉与脾静脉汇合而成,但由 于肠系膜下静脉及胃左静脉汇入部位的不同,故肝门静脉的组成又有各种类型.肝门静 脉的属支主要有肠系膜上静脉、脾静脉、胃左静脉和肠系膜下静脉.此外还有胃右静脉、 胆囊静脉和附脐静脉. 19.【答案】A.解析:延续性血栓的头体尾分别为白色血栓,混合血栓,红色血栓. 20.【答案】B.解析:人体从高压环境迅速进入常压和低压环境,原来溶于血液、 组织液和脂肪组织的气体包括氧气,二氧化碳.氮气迅速游离成气泡,氧和二氧化碳可 在溶于体液内被吸收,但氮气在体内溶解迟缓,致在血液和组织内形成很多微气泡或融 合成大气泡,引起气体栓塞. 21.【答案】B.解析:正确答案是羊水栓塞,因为羊水含有凝血致活酶样物质,可 引起 DIC. 22.【答案】C.解析:恶性肿瘤有很多诊断依据,如肉眼检查肿瘤边界不清,肿瘤 出血坏死.但是转移是恶性肿瘤的最主要特征.良性肿瘤不转移. 第5页共7页 学员专用 请勿外泄 23.【答案】D.解析:表观分布容积指的是药物在体内分布达到动态平衡后,体内 药量和血浆药量的比值,血浆蛋白结合率越高,表观分布容积越小.药物血浆蛋白结合 率高,游离型药物少,因此体液中药物浓度低,表观分布容积小. 24.【答案】D.解析:达稳态血药浓度需要 4~5 个半衰期,故选 D. 25.【答案】B.解析:司帕沙星的半衰期为 17.6 小时. 26.【答案】D.解析:隔室模型是最常用的药物动力学模型.由于药物的体内过程 十分复杂,要定量地研究其体内过程是十分困难的.故为了方便起见,常把机体划分成 由一个,两个或两个以上的小单元构成的体系,然后研究一个单元内,两个或三个单元 之间的药物转运过程.在药物动力学中把这些小单元称为隔室(亦称房室),药物在体 内的转运可看成是隔室间转运,这种理论称为隔室模型理论. 27.【答案】D.解析:低容量性高钠血症补给体内缺少水分可静脉滴入 5%~10%葡 萄糖溶液,待缺水情况得到一定程度纠正后,应适当补给 Na+ ,可给予生理盐水与 5%~ 10%葡萄糖混合溶液. 28.【答案】B.解析:正常人 AB、SB 相等,正常范围是 22~27mmol/L,平均为 24mmol/L.SB 正常、AB>