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第 号病床 责任编辑/王铖杰版式设计/徐君敏 2015年1月22日/星期四 A11 X 姚贝娜因乳腺癌复发离世后 浙江省肿瘤医院乳腺筛查门诊量增三成 "都市快报送健康" 今天推出第一季第一站―― 50个乳腺筛查名额免费送 扫一扫加快报官方微信报名就有机会获得 筛查1000多位高风险居民 确诊2例乳腺癌患者, 发现70多例可疑患者 2013年12月17日, 浙江省启动2013-2014年度城市 癌症早诊早治项目, 在杭州市和宁波市开展癌症危险因 素问卷调查和高危人群评估.

浙江省肿瘤医院在杭州市拱墅区和江干区调查 40-69岁的城市常住人口, 主要筛查肺癌、 乳腺癌、 肝癌、 上消化道癌 (食管癌和胃癌) 、 结直肠癌这五大城市高发 癌症. 关于乳腺癌的数据是, 总共筛查了1000多位乳腺高 风险居民, 最后确诊

2 例乳腺癌患者.发现

70 多例可疑 乳腺癌患者, 需要后期长期随访. 省肿瘤医院去年收治2662例乳腺癌患者 患者数列所有肿瘤第二位 省肿瘤医院体检中心主任吕蕾说, 调查问卷涉及身 体状态、 生活习惯和遗传背景等内容, 癌症往往和这些因 素有关, 如果有不良的生活习惯、 家族中有人得过相同的 癌症, 你就可能是癌症高风险人群. 浙江省肿瘤医院病案室的数据显示,

2014 年医院收 治乳腺癌患者

2662 人,

2013 年是

2300 人, 乳腺癌在所有 恶性肿瘤中发病人数排名第二位, 发病人数逐年上升. 40岁以下女性首选超声检查 乳腺彩超可以发现、 定性绝大部分乳腺病变 乳腺彩超是应用最为广泛的乳腺检查.省肿瘤医院 超声科副主任杨琛说, 乳腺超声检查简单方便, 没有损 害, 就连妊娠、 哺乳期的女性也可以做, 适用于在普通人 群中的乳腺疾病普查. 乳腺超声检查可以发现和定性绝大部分的乳腺病 变, 有经验的超声医师甚至可以定性部分大小小于

1 厘 米的肿块, 初步判断这个肿块是良性的还是恶性的.但 超声检查也有局限, 比如, 对微小钙化灶敏感性不如 钼靶等. 还有, 乳腺超声发现最多的乳腺疾病是乳腺结节, 很 多患者担心乳腺结节会发展成乳腺癌. "大家不用太担心, 超声检查发现的绝大多数乳腺结 节是良性的, 只是囊肿或局部增生. " 杨琛副主任说. 但如果超声报告上说: 非平行生长/垂直位、 形态不 规则、 边界高回声、 边缘模糊、 毛刺、 微钙化肿块内部血流 信号丰富等, 就要引起警惕了, 可能还要做其他的检查. 乳腺增生, 也是大家很困惑的事情.乳腺增生给人 的感觉是肿块和疼痛, 在月经前、 劳累后甚至是生气时, 都会变得明显. 邹德宏主任说, 95%以上的乳腺增生是单纯的小叶 增生, 和乳腺癌没有什么关系, 但如果是高密度增生或者 非典型增生, 则有可能是癌变. 钼靶检查有射线 建议40岁以上女性检查 除了乳腺超声, 用来筛查乳腺癌比较常用的方法还 有钼靶检查.省肿瘤医院放射科张娟副主任医师说, 乳 腺钼靶能发现钙化灶, 判断病灶的良恶性. "但钼靶检查有射线, 建议一年只做1次, 并且, 钼靶 适用于40岁以上女性及高危人群.二三十岁的女性, 乳 腺组织致密、 穿透力差, 钼靶对致密型腺体进行检查时, 病变部位容易被腺体掩盖, 形成假阴性. " 大家也会问, 现在针对乳腺癌的筛查有乳腺超声、 钼 靶和磁共振, 是不是从中选择一样来做就可以? 张娟医师说, 三种检查各有擅长的领域, 不可取代. 超声是看乳腺软组织的, 但对微小钙化灶不敏感, 但 它胜在没有射线, 可以作为年轻女性的普查手段;