PDF《2019 年医学综合（西医）（代码 754）考试大纲》

(五)呼吸 1. 肺通气的动力和阻力,胸膜腔内压,肺表面活性物质. 2. 肺容积和肺容量,肺通气量和肺泡通气量. 3. 肺换气的基本原理、过程和影响因素;

气体扩散速率,通气/血流比值及 其意义. 4. 氧和二氧化碳在血液中的存在形式和运输,氧解离曲线及其影响因素. 5. 外周和中枢化学感受器;

二氧化碳、H+ 和低氧对呼吸的调节.肺牵张反 射.

(六)消化和吸收 1. 消化道平滑肌的一般生理特性和电生理特性;

消化道的神经支配和胃肠 激素. 2. 唾液的成分、作用和分泌调节;

蠕动和食管下括约肌的概念. 3. 胃液的性质、成分和作用;

胃液分泌的调节,胃的容受性舒张和蠕动;

胃的排空及其调节. 4. 胰液和胆汁的成分、作用及其分泌和排出的调节;

小肠运动的形式. 5. 大肠液的分泌和大肠内细菌的活动;

排便反射, 纤维素对肠功能的影响. 6. 主要营养物质(糖类、蛋白质、脂类、水、无机盐和维生素)在小肠内 的吸收部位及机制. 4/23

(七)能量代谢和体温 1. 食物的热价、氧热价和呼吸商;

能量代谢的测定原理和临床的简化测定 法;

影响能量代谢的因素,基础代谢和基础代谢率及其意义. 2. 体温及其正常变动;

机体的产热和散热;

体温调节.

(八)尿的生成和排出 1. 肾的功能解剖特点,肾血流量及其调节. 2. 肾小球的滤过功能及其影响因素. 3. 各段肾小管和集合管对Na+ 、 C1- 、 水、 HCO3 - 、 葡萄糖和氨基酸的重吸收, 以及对H+ 、NH3/NH4 + 、K+ 的分泌;

肾糖阈的概念和意义. 4. 尿液的浓缩与稀释机制. 5. 渗透性利尿和球-管平衡;

肾交感神经、血管升压素、肾素-血管紧张素- 醛固酮系统和心房钠尿肽对尿生成的调节. 6. 肾清除率的概念及其测定的意义. 7. 排尿反射.

(九)感觉器官 1. 感受器的定义和分类,感受器和传入通路的一般生理特征. 2. 眼的视觉功能:眼内光的折射与简化眼,眼的调节;

视网膜的两种感光 换能系统及其依据, 视紫红质的光化学反应及视杆细胞的感光换能作用,视锥细 胞和色觉的关系;

视力(或视敏度) ,明、暗适应和视野. 3. 耳的听觉功能:人耳的听阈和听域,外耳和中耳的传音作用,声波传入 内耳的途径,耳蜗的感音换能作用,人耳对声音频率的分析. 4. 前庭器官的适宜刺激和平衡感觉功能;

前庭反应.

(十)神经系统 1. 神经元的一般结构和功能,神经纤维传导兴奋的特征,神经纤维的轴浆 运输,神经的营养性作用. 2. 神经胶质细胞的种类、特征和功能. 3. 经典突触传递的过程和影响因素,兴奋性和抑制性突触后电位,突触后 神经元动作电位的产生. 4. 非定向突触传递(或非突触性化学传递)和电突触传递. 5/23 5. 神经递质,神经调质的概念和调制作用,递质共存及其意义;

受体的概 念、分类和调节,突触前受体;

周围神经系统中的乙酰胆碱、去甲肾上腺素及其 相应的受体. 6. 反射的分类和中枢控制, 中枢神经元的联系方式, 中枢兴奋传播的特征, 中枢抑制和中枢易化. 7. 神经系统的感觉分析功能:感觉的特异和非特异投射系统及其在感觉形 成中的作用;

大脑皮质的感觉(躯体感觉和特殊感觉)代表区;

体表痛、内脏痛 和牵涉痛. 8. 神经系统对姿势和躯体运动的调节:运动传出通路的最后公路和运动单 位,牵张反射(腱反射和肌紧张)及其机制,脑干对肌紧张的调节;