PDF《·现场调查·》

150 000 (OR=1.84,95%c,:1.03―3.29).Condusion Smoking showed adverse effects on the quality of seE[en$.especially for heavy of lon94erm smokers. 【Key,Ⅳordsl Smoking;

Semen q岫lt≈;

Semen routine p缸舡net嘴 ・现场调查・ DOI:10.3760/cma.j.issn.0254―6450.2012.12.007 基金项_甘:目寡人口和计划生育委员会项目{K2007―03) 作者单位:2(}0032上海市{十蜘生育科学研究所,国家人口计生委计划生育药具重点实验室(武傻青、李玉艳、高尔生周建凇);

上海中医药大 学(戎芬);

美国圣迭戈大学(Melbo唧c F_Hovel,Mine Ji,DineDing) 通信作者:武俊青.Email:wajq

1 69@yahoo tom.cn 中华流行病学杂志2012年12月第33卷第12期cllin J Epidemi.l,December 2012,vol_33,N..12 ・1229・ 吸烟对男性生殖能力的影响,特别是对精液质 量的影响,近年来越来越引起社会的广泛关注.精 液质量的分析是评价男性生殖健康和提高出生人口 素质的重要依据n'2I.为进一步了解吸烟及其程度 对精液质量的影响,本研究收集吸烟与不吸烟者共 727例进行了分析. 对象与方法 2004--2006年在河北、山西、贵州、浙江和山东 5省"2000年中国精液质量调查"队列中抽取727名 合格的研究对象,其中421人为吸烟者,306人为非 吸烟者,探讨吸烟对精液质量常规指标的影响及其 程度.研究方案经上海市计划生育科学研究所伦 理委员会通过,研究对象知情同意,并签署知情同 意书. 1.研究对象:来自愿意参加精液质量检查的志 愿者.入选条件:①既往身体健康;

②无生殖道感 染;

③无各种手术史;

④无高温及有害物质接触史;

⑤内外生殖器官发育正常;

⑥在选择地区居住至少 3年;

⑦年龄20~59岁.共收集合格研究对象727 人,其中河北省

181、山西省

107、贵州省

136、浙江省 147和山东省156人. 2.研究方法:由经统一培训的人员进行结构式 问卷调查和外生殖器检查,并按照统一标准留取 精液. (1)问卷调查:包括一般人口学特征(年龄、户口 性质、职业、文化程度、经济状况等)、性发育和生育 史(遗精史、首次遗精年龄、性生活状况、生育/不育 史等)、生活习惯(饮茶、酒、咖啡、可乐,洗澡、清洗外 生殖器、洗蒸汽浴情况及常穿紧身裤、坐姿工作等)、 农药毒物接触及用药史(生活环境周围是否有工厂、 是否室内装修、是否接触农药及其他有毒有害物质 及患病药物使用史等)、电器使用情况(是否有电视 机、电冰箱、洗衣机等家用电器,是否使用计算机、空调、手机等)及吸烟情况(开始吸烟年龄、吸烟支数和 年数等). (2)外生殖器检查:包括阴囊、阴茎、睾丸、附睾、 输精管、精索静脉等,由泌尿科医生采用统一配备的 睾丸体积测量板测量双侧睾丸体积,并排除有泌尿、 外生殖器疾患者. (3)精液分析:取精前禁欲3~6 d,并询问禁欲 时问.各研究中心设专门取精室,室温(25±3)℃, 采取手淫法取精.取精前用酒精消毒双手及尿道口 周围,留取全部精液于无菌取精杯内.精液分析统 一按照WHO((人类精液及精子一宫颈黏液相互作用 实验室检测手册》第四版(2001年)推荐的检测方 法.包括外观、黏稠度、液化时间、pH值、凝集状况、 精液量、精子密度、总精子数、精子活动力分级、精子 存活率、精子形态和精液DNA指标.本研究重点分 析吸烟及其程度对精液量、精子密度、精子存活率、 精子前向运动率和精子正常形态率5个指标. 3.吸烟定义和分组:近3年有吸烟习惯,每天至 少吸1支,连续吸炯≥6个月者为吸烟组,共421例;