PDF《中医执业第二站 题中医》

5 分钟, 浸泡范围至 肘上 6cm 处.若有乙醇过敏, 可改用 0.1%苯扎溴铵溶液浸 泡, 也可用 1:

5000 氯己定 (洗 必泰)溶液浸泡

3 分钟.⑤浸 泡消毒后,保持拱手姿势待 干, 双手不得下垂,不能接触 未经消 的物品. (2)碘伏刷手法 ①按普通 洗手方法将双手及前臂用肥 皂和清水洗净. ②用消毒的软 毛刷蘸取碘伏刷手. 刷手顺序 采取三段法: 双手→双前臂→ 双上臂,双手交替向上进行, 顺序不能逆转,不留空白区. 刷手范围为肘上 6cm, 共5分钟. 重点刷双手, 从拇指的桡 侧起渐次到背侧、 尺侧,依次 刷完五指和指蹼, 然后再刷手 掌、手背、前臂和肘上.③擦手: 每侧用一块无菌毛巾从指 尖至肘部擦干, 擦过肘部的毛 巾不可再擦手部. ④用碘伏均 涂于两手和前臂至肘部. 先涂 抹两前臂及肘部,再涂抹双 手.⑤保持拱手姿势自然待 干. (3)灭菌王刷手法 ①按普 通洗手方法将双手及前臂用 肥皂和清水洗净, 用无菌毛巾 擦干. ②用无菌刷或无菌纱布 接取灭菌王 3~5mL(或用吸 足灭菌王的纱布)刷洗双手、 前臂、上臂至肘上 10cm,时间3分钟. 刷时稍用力.先刷 甲缘、甲沟、指蹼,再由拇指 桡侧开始, 渐次到指背、 尺侧、 掌侧,依次刷完双手手指. 然 后再分段交替刷左右手掌、 手背、 前臂直至肘上.刷手时要 注意勿漏刷指间、 腕部尺侧和 肘窝部, 只需刷一遍. ③刷完

19 年中医医师讨论: 856591727, 微信公众号: yishi_med66, 客服电话 010-82311666 www.med66.com 可配合 刮舌或 揩舌的 方法. (

2 分) 后, 手指朝上肘朝下, 流水冲 净, 用无菌小毛巾从手向上顺 次擦干至肘上, 注意不可再向 手部回擦. 另取一块小毛巾同 法擦干另一手臂. ④再接取灭 菌王 3~5mL 涂抹双手至肘上 8cm,先涂抹两前臂及肘部, 再涂抹双手. 保持拱手姿势自 然待干. [注意事项] 1.手臂有破损或感染及上呼 吸道感染者不宜参加手术刷 手. 2.洗手前应该修剪指甲,除去 甲缘下积垢, 更换手术室专用 衣、裤、鞋,戴好消毒帽子、 口罩.帽子应完全遮住头发, 口罩必须遮住口及鼻孔. 将双 侧衣袖卷至上臂上 1/3 处, 上衣的下摆塞在裤腰内. 3.在洗手过程中,如不慎污染 了已刷洗的部位, 则必须重新 刷洗. 4.洗手消毒完毕后,保持拱手 姿势.双手远离胸部 30cm 以外, 向上不能高于肩部,向下 不能低于剑突,手臂不能下 垂. 入手术间时用背部推开门 或用感应门, 手臂不可触及未 消毒物品, 否则需重新浸泡消 毒. 5.刷手后,待手臂上消毒液自 然晾干后再穿无菌手术衣和 戴无菌手套. 6.目前有很多新型手臂消毒 剂, 使用方法遵循产品的使用 说明.

2 脉诊

二、叙 述并演 示中医 诊脉的 正确操 条口、听宫、孔最定位 条口定位:在小腿外侧, 犊鼻下

8 寸, 胫骨前嵴外 一横指. 听宫定位:在面部,耳屏 正中与下颌骨髁突之间 测腋温 腋测法 擦干腋窝汗液, 将腋窝温度 计(简称腋表)水银端放在 患者腋窝深处, 嘱患者用上 臂将温度计夹紧,放置

10 戴无菌手套 戴无菌手套 所有参加手术的人员手臂消 毒后都需穿戴无菌手术衣、 手套. [步骤与方法]

19 年中医医师讨论: 856591727, 微信公众号: yishi_med66, 客服电话 010-82311666 www.med66.com 作方法.(10 分) 1. 患者体 位:嘱 患者采 取坐位 或仰卧 位. (2 分) 2. 医生指 法(1)选指 ① 医生选 用左手 或右手 的食指、中 指和无 名指三 个手指 指目诊 察. (1 分) ② 手指指 端平齐,手 指略呈 弓形倾 斜,与 受诊者 体表约 呈45 ° 角. (1 分) 的凹陷中. 孔最定位:在前臂前区, 腕掌侧远端横纹上