编辑: 丶蓶一 | 2019-09-04 |
主保 险合同所附条款、投保单、保险单、保险凭证以及批单等,凡与本附加保险合同相关者,均 为本附加保险合同的构成部分.凡涉及本附加保险合同的约定,均应采用书面形式. 若主保险合同与本附加保险合同的条款互有冲突, 则以本附加保险合同的条款为准. 本 附加保险合同未尽事宜,以主保险合同的条款规定为准. 保险责任 第二条 在本附加险保险期间内, 如果被保险人在境外旅行期间遭受主险约定的意外伤 害事故或突发急性病, 保险人将通过合同约定的救援服务机构提供下列全部或部分救援服务 并承担相应费用, 具体提供的服务项目以保险单载明为准, 所承担的费用最高以保险单载明 的保险金额为限:
(一)医疗运送和送返 救援服务机构的授权医生从医疗角度认为被保险人病情需要, 且当地医院条件不能保证 被保险人得到充分的救治时, 救援服务机构将以事发地能够提供的最合适的方式安排医疗设 备、运输工具及随行医护人员,将被保险人转运至授权医生认为更适当的医院接受治疗,保 险人将承担相应的运送费用. 救援服务机构的授权医生从医疗角度认为有运送回国必要的, 或经授权医生和被保险人 的主治医生共同认定被保险人的病情或伤势已稳定且可以运送回国时, 救援服务机构将安排 被保险人搭乘普通航班 (经济舱) 或以其他更经济的交通方式运送回境内其常住地或距离其 常住地最近的医院,保险人将承担相应的运送费用.在此情况下,保险人将尽量使用被保险 人原先购买的返程票;
返程票失效的,保险人将收回处理. 救援服务机构或其授权代表根据该被保险人身体状况或治疗需要, 并参考医生建议, 有 权决定运送和送返手段和运送目的地. 运送和送返手段包括配备专业医生、 护士和必要的运 输工具.运输工具可能包括空中救护机、救护车、普通民航班机、火车或其他适合的运输工 具. 运送和送返服务所需的费用包括救援服务机构或其授权代表安排的运输、 运输途中医疗 护理及医疗设备和用品之费用. 此项费用经保险人核实确认后直接支付给救援服务机构, 保 险人承担的此项费用总额最高以保险单上载明的相应的保险金额为限. 如果实际费用超过保 险金额,则超出部分由被保险人自行承担. 若该被保险人为同一旅行自愿投保由保险人承保的多种保险且在不同产品中有相同保 障的,则保险人仅按其中保险金额最高者做出赔偿. 保险人不负责赔偿任何未经救援服务机构或其授权代表批准并安排的运送或送返导致 的费用. 如果在紧急情况下, 被保险人因身体状况不允许或其他客观原因无法通知救援服务 机构, 保险人有权参照在相同情况下若由救援服务机构提供或安排服务所需要的合理的费用 进行赔偿.
(二)遗体/骨灰送返 被保险人因遭受主险约定的意外伤害事故或突发急性病并完全且直接导致被保险人在 境外身故的, 根据被保险人亲属的要求, 救援服务机构或其授权代表根据事发当地实际情况 并在不违反当地法律的情况下安排遗体保存或火化, 且将被保险人之遗体或骨灰送返被保险 人亲属指定的地点或被保险人的合法有效证件所载的住所地. 遗体/骨灰送返服务所需费用包括尸体防腐、保存、火化、运输及骨灰盒等材料和服务 费用, 保险人承担的此项费用总数最高以保险单上载明的相应的保险金额为限. 如果实际费 用超过保险金额,则超出部分由身故保险金受益人或被保险人的继承人负责支付.
(三)当地安葬/丧葬保险金 被保险人因遭受主险约定的意外伤害事故或突发急性病并完全且直接导致被保险人在 境外身故的, 根据被保险人亲属的要求并在不违反当地法律的情况下, 救援服务机构或其授 权代表安排在事发当地安葬被保险人. 保险人承担安葬费用, 最高给付金额以保险单上载明 的相应的保险金额为限.
(四)亲属前往处理后事 被保险人因遭受主险约定的意外伤害事故或突发急性病, 并完全且直接导致被保险人于 三十(30)天内在旅途中身故的,根据被保险人亲属的要求,经救援服务机构许可,该被保 险人的一名成年直系亲属可以前往被保险人身故地, 保险人负责承担该名亲属一套往返被保 险人身故地与亲属所在地的普通航班经济舱机票、 船票或火车票的费用以及实际支出的合理 住宿费,最高以保险单上载明的相应的保险金额为限.
(五)亲属慰问探访 经救援服务机构的授权医生与主治医生共同认定被保险人在境外的预计住院时间超过 八(8)日(不包括
8 日),根据被保险人的要求,经救援服务机构许可,该被保险人的一名 成年直系亲属可以前往被保险人住院地点探视, 保险人负责承担该名亲属一套往返普通航班 经济舱机票或其他更经济的交通方式的费用以及实际支出的合理住宿费, 最高以保险单上载 明的相应的保险金额为限.
(六)紧急搜救 被保险人因遭受意外伤害事故并由此成为搜索、 救援或寻找行动的目标, 对于此项责任, 保险人将承担相应的搜救费用,但最高以保险单中载明的相应的保险金额为限.
(七)休养期的饭店住宿 如经被保险人的主治医生和救援服务机构共同认为被保险人出院后因医疗上的需要应 在当地休养, 救援服务机构将安排该被保险人在出院后立即入住当地一间普通酒店以便其休 养,保险人负责承担酒店房间费用,最多补偿天数和每日费用限额于保险单载明.
(八)紧急返回居住地国家 当被保险人境内的直系亲属身故时,如被保险人在中国境外旅行途中(不包括移民)且 需要紧急返回居住地国家时, 救援服务机构将安排其返程, 保险人负责承担因此而产生的一 张单程经济舱机票费用.
(九)安排并支付未成年子女回国 如果被保险人因遭受意外伤害事故、 突发急性病、 紧急医疗转运或遭遇身故而导致随行 未满十八周岁(含)之未成年子女无人照料,救援服务机构安排被保险人未成年子女搭乘普 通航班经济舱经最短路径返回中国境内, 保险人负责承担一张单程经济舱机票的费用, 但被 保险人原有机票应交由保险人处理. 必要时, 救援服务机构将安排护送人员护送该未成年子 女回国并由保险人负责承担相应的费用. 第三条 在本附加险保险期间内,被保险人在境外旅行期间遭受主险约定的意外伤害事 故或突发急性病时, 可通过保险人的救援服务电话联系保险合同中约定的救援服务机构, 救 援服务机构及其授权医生将向被保险人提供下列全部或部分的医疗救援服务, 具体提供的服 务项目以保险单载明为准:
(一)电话医疗咨询 当被保险人在中国境外旅行时, 如身体不适或遇到紧急医疗状况, 可拨打救援服务电话 得到救援服务机构医生的医疗咨询服务.
(二)医疗机构介绍和建议 根据被保险人要求及其身体状况、 病情等, 救援服务机构向被保险人介绍并推荐当地尽 可能符合治疗要求的、 经保险人审查认证或与救援服务机构有合作关系的医疗机构, 包括医 生、医院、诊所、牙医等,内容包括名称、地址、电话、专长、工作时间等.
(三)协助、安排就医住院 根据被保险人身体状况、 病情等, 救援服务机构协助被保险人在当地尽可能符合治疗要 求的、经保险人审查认证或与救援服务机构有合作关系的医疗机构(医生、医院、诊所、牙 医等)就医.如病情严重,救援服务机构协助安排该被保险人住院治疗.
(四)门诊预约 当被保险人在中国境外旅行时因遭受意外伤害事故或突发急性病需要就医寻诊时, 在被 保险人至少提前十二(12)小时拨打救援服务电话的前提下,救援服务机构尽力依据当地法 律法规和医院的规章制度为被保险人安排在事发当地的网络医院内进行门诊预约.
(五)住院期间医疗费用的担保或垫付 当被保险人在中国境外旅行时因遭受意外伤害事故或突发急性病需要住院治疗时, 如果 被保险人持有的境外旅行保险合同涵盖了因该意外伤害事故或突发急性病导致的境外住院 医疗费用补偿责任, 救援服务机构在接到保险人的授意后, 将在被保险人所持有合同的保险 责任和保险金额范围内为被保险人住院期间的医疗费用提供担保或垫付.
(六)医疗翻译服务 救援服务机构可安排为被保险人提供通过电话方式的医疗翻译服务.
(七)递送必需药物和医疗用品 在有医疗必要的情况下,救援服务机构尽力协助安排为被保险人递送该被保险人护理、 治疗所必需的而在该被保险人所在地无法获得的药物、药品及医疗用品.药物、药品或医疗 用品的递送须遵守当地的法律规定. 前述药物、药品及医疗用品的成本及其递送的费用需由被保险人自行承担.
(八)紧急口讯传递 被保险人发生紧急情况或伤病事故时, 救援服务机构按被保险人的要求将情况尽快通知 其亲属或雇主.
(九)旅行信息咨询服务 被保险人可在旅行前和旅行中联络救援服务机构获得护照和签证、 当地疫苗接种的要求 和需要、天气、当地语言、汇率信息.
(十)大使馆、领事馆信息 根据被保险人要求, 救援服务机构可提供中国驻旅行目的地国家大使馆、 领事馆的电话、 地址及旅行目的地国家驻中国大使馆、领事馆的电话、地址. (十一)行李延误、遗失援助 当被保险人搭乘商业航班旅行时, 如在旅途中丢失或延误行李, 救援服务机构可介绍相 关部门如航空公司、海关等,以协助被保险人找回行李. (十二)护照遗失援助 如被保险人在境外旅行时其重要的身份证件如护照、 旅行证件等遗失或被盗, 救援服务 机构可向被保险人提供与补发手续相关的信息, 并介绍适当的部门或机构以便补发相关文件. (十三)重新安排旅行计划 如被保险人因紧急情况不能按原计划的线路继续旅行, 救援服务机构可协助被保险人重 新安排航班、酒店及旅行计划.被保险人应自行承担因此发生的费用. (十四)协助安排酒店住宿 被保险人在境外住院时, 如需亲友的陪同, 救援服务机构可协助安排该亲友在境外的酒 店住宿. (十五)紧急电话翻译服务/介绍当地翻译服务 被保险人在境外旅行途中遇紧急情况时,可拨打救援服务机构的电话得到免费的短时、 紧急的电话翻译服务.救援服务机构也可协助介绍当地翻译,包括地址、电话和工作时间等 信息,但雇佣翻译的费用需由被保险人自行承担. (十六)紧急法律援助 在被保险人的要求下, 救援服务机构可协助介绍当地的律师事务所, 甚至协助安排保释 等,费用需由被保险人承担. (十七)紧急文件递送 在被保险人要求时, 救援服务机构将协助安排将紧急文件递送给被保险人的亲友或同事, 相关递送费用由被保险人自行承担. 责任免除 ........