PDF《执行手卫生的原因、方法和时间手册》

执行手卫生的原因、方法和时间手册 为何执行手卫生? ? 全世界每天有几千人因在接受医疗服务时 受到感染而死亡.

? 手是医疗实践过程中病菌传播的主要途径. ? 保持手的卫生因此是避免病菌传播和预防 医源性感染最重要的措施. ? 本宣传册将解释如何以及何时执行手卫生 的操作. 谁来执行手卫生? ? 任何医务工作者,护理人员以及直接或 间接参与患者护理的人需要关注手的卫生, 应当在正确的时间正确地执行手卫生的 操作. 如何执行手卫生? ? 当手部没有明显污迹时,使用含乙醇的干性 洗手液来清洁你的手,可作为常规手卫生消 毒的首选方法.该方法较使用肥皂和水来清 洁手更快速,有效,并具备更好的耐受性. ? 当手部有明显污物或有血液或其它体液污染 的明显痕迹时,以及使用厕所后,应使用肥 皂和水清洗你的手. ? 如果高度怀疑或已证实有暴露于潜在产芽 胞的病原体时,包括在艰难梭菌的暴发感染 时,使用肥皂和水洗手则为首选方法. 第1页世卫组织感谢日内瓦大学医院(HUG),特别是感染控制项目的成员,在编写本资料 中给予的大力支持. 世界卫生组织已采取一切合理的预防措施来核实本出版物中包含的信息.但是,已出 版材料的分发无任何明确或含蓄的保证. 解释和使用材料的责任取决于读者.世界卫生组织对于因使用这些材料造成的损失不 承担责任. 2009年8月第2页干式洗手适用于手卫生消毒! 当手上有明显污迹时请用水洗手 整个过程持续时间: 20-30秒 将洗液倒滴掌心,涂满整个手部皮肤;

1a 1b 右掌心复盖左手背,十指 交叉,反之亦然;

双手掌心相对,十指交叉;

指背迭于另一手掌心,十 指相扣;

3 5 右手握左手大姆指, 旋转搓摩,反之亦然;

右手五指并拢贴于左掌心, 正反向旋转搓摩,反之亦然;

6 7 双手干后,即为安全.

8 双手掌心搓摩;

2 4 如何干式洗手? 手部护理 ? 经常使用保护性手霜或护肤液来保护你的手, 至少每天一次. ? 在使用含乙醇的干性洗手液之前或之后不要立即常规 性地用肥皂和水洗手. ? 不要使用热水清洗你的手. ? 在干性洗手或水洗手后,等手完全干后再戴手套. 请记住 ? 当直接接触患者时不要戴假指甲或涂指甲油. ? 始终将自然指甲修短. 当手上有明显污迹时请洗手! 否则,使用干性洗手液进行干式洗手 整个过程持续时间: 40-60秒0取足够皂液以涂满整个 手部;

用水将手淋湿;

3 右掌心复盖左手背, 十指交叉,反之亦然;

双手掌心相对,十指交叉;

指背迭于另一手掌心, 十指相扣;

6 右手握左手大姆指, 旋转搓摩,反之亦然;

右手五指并拢贴于左掌心, 正反方向旋转搓摩, 反之亦然;

用水清洗双手;

9 用一次性毛巾擦干;

2 1 双手掌心搓摩;

4 5

7 8

11 双手现在是安全的.

10 使用毛巾垫着关掉水笼头;

如何洗手? 第3页何时执行手卫生? 你手卫生的5个时刻* 第4页123接触患 者之前 接触患 者之后 接触患者周 围环境之后

4 5 在 清洁/无菌操 作 之前 患者体液之后可能接触*注意:不论是否使用手套,在上述5个时刻 必须执行手卫生操作. 接触患者之前 原因: 保护患者,避免菌落繁殖,防止在某些情况下由于医疗工 作人员手上的有害病菌造成对患者的感染. 时间:靠近接触患者前清洁手*. 时刻 1适用的情景: a) 握手之前,抚摸孩子的额头之前. b) 帮助患者进行个人护理之前:移动,洗澡,吃东西,穿衣服等. c) 提供护理服务和其他非介入性治疗之前:戴氧气罩,进行按摩 等. d) 进行物理性非介入性检查之前:诊脉,量血压,胸部听诊, 记录心电图等. 在清洁/无菌操作之前 原因: 保护患者免受有害病菌的感染,包括介入治疗时来自患者 自身的有害病菌. 时间: 在接触一个对患者来说有感染危险的重要位置之前立即清 洁你的手(例如黏膜、非完整皮肤,介入性医疗器具等) * 时刻