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2010 年12 月3日专版社会保障 人力资源 和 新型农村合作医疗是新世纪以来袁党 中央尧 国务院为加快全国城乡经济社会的 协调发展袁全面落实科学发展观袁进一步促 进社会主义新农村建设的重大举措遥 我县 自2003 年在全县农村推进以来袁参保人数 逐年增加袁2010 年已达全县农业人口数的 98.
72%袁受益率不断提高袁不仅有效地缓解 了广大农民的野看病难尧看病贵冶以及进而 发生的因病致贫和返贫袁 提高了广大农村 居民的健康水平遥 同时也有效促进了农村 劳动力的修复和保护遥 一尧 普惠救助的方式有利于农村劳动 力的修复和保护遥 我县是
2003 年江苏省政府确定的
10 个新型农村合作医疗先行试点县 渊市冤之 一遥 通过几年的努力和探索袁逐步建立和形 成了以大病住院统筹补偿兼顾门诊和门诊 慢性病统筹补偿等多种形式的普惠救助制 度袁 并在全县定点医疗机构和社区卫生服 务站实施了县尧乡尧村电脑联网实时结报袁 极大地方便了参保农民的医疗就诊和医药 费补偿袁 实现了 野小病在社区袁 有病即补 偿冶袁彻底改变了过去野小病挨尧大病抬冶的 现象袁 为全县参保农民构筑起全方位的医 疗救助网络遥 一是确保大病住院的统筹补 偿袁补偿份额为新农医资金的 70%袁并将补 偿起付线由最初的
1000 元降至
500 元袁降 低了起报门槛袁扩大了补偿范围曰最高起付 线已由初起时的
2 万元调高到
8 万元袁提高 了大病重病的补偿额度和救助效果曰 同时 合理调整了中低费用段的补偿份额袁 使参 保患病农民得到了更加实惠的医疗救助遥 住院医药费的补偿比已由
2007 年16%提 高到
2009 年底 41.2%遥 二是建立了门诊和 门诊慢性病统筹补偿制度袁 参保农民在县 内定点医院和社区卫生服务站就诊即可通 过电脑联网结算袁得到 20%尧全年最高
200 元的门诊医药费补偿遥 患有慢性乙型活动 性肝炎尧高血压尧糖尿病尧精神病尧帕金森氏 病尧肺心病尧脑梗或脑出血尧恶性肿瘤尧系统 性红斑狼疮尧 血透及器官移植抗排斥药治 疗等
10 种农村中常见慢性病发生的医药 费也可按 20%尧 全年最高
1000 元的补偿袁 切实减轻了慢性病患者的医药费负担遥 三 是将民政优抚救助和新农医大病救助结合 在一起袁对农村中的五保户尧低保户等特殊 群体实施大病医疗救助和二次医药费补 偿袁有效化解了贫困参保农民的野看病难冶袁 促进了社会和谐遥 四是为有效遏制不合理 医药费过快增涨而增加参保农民的医药费 负担袁选择对自然分娩尧剖腹产尧子宫肌瘤尧 阑尾炎尧胆囊炎尧混合痔尧大隐静脉曲张尧白 内障尧腹股沟疝尧前列腺肥大尧卵巢囊肿等