PDF《烟草作业工人 16年动态观察》

烟草作业工人 16年动态观察 陈庚辰 曾君雅 寇苏生 张霞邢素彩 韩猛任源辉 烟草粉尘对作业工人的职业危害引起了人们的普 遍重视 ,烟草尘肺已为大家所公认.

但是 ,有关烟草尘 肺的长期动态研究 ,迄今为止文献报导甚少. 我们从 1979年起对某烤烟厂和卷烟厂的烟草作业工人及其作 业环境进行了长达 16年的动态观察 ,结果报告如下.

1 对象和方法 1.

1 对象 某烤烟厂和卷烟厂各主要工种 1979年以来在册 (包括以后退休 ) 的904名烟草作业工人为观察对象 , 有其他粉尘作业史者 (包括烤烟作业中的司炉工 )及明 显心脏病和其他肺部疾患者除外. 其中 ,烤烟工 486人 (男 182人 ,女 304人),接尘工龄 1~ 39年,平均 15.

2 年;

卷烟工 418人 (男 162人,女256人),接尘工龄 1~ 44年,平均 13. 1年. 1.

2 方法 历年体检时间均选择在夏季 , 以排除寒冷气候的 影响. 凡诊断为 0+ 或烟草尘肺者 , 均有多年的动态 X 线胸片 , 比照我国 1986年的尘肺 X线诊断标准 , 由许 昌市职业病诊断组集体诊断.粉尘中游离 SiO2 含量测 定用焦磷酸重量法 , 粉尘样品数为历年累计数.

2 结果 2.

1 劳动卫生学调查 2. 1.

1 烤烟和卷烟各主要工序 1979年以来车间空气 中的粉尘浓度 , 从挂烟到卷烟包装逐渐下降 , 见表

1 . 粉尘分散度 < 5μ m 者,烤烟各工序 62.

0 % ~ 90.

0 % , 平均 86.

16 % ;

卷烟各工序 83.

2 % ~ 87.

0 % .粉尘中游 离SiO2 含量: 烤烟 29.

0 % ~ 32.

0 % , 平均 30. 5% ;

卷烟8. 47% ~ 22.

87 % , 平均 13.

6 % . 表1车间空气中粉尘浓度测定结果 ( mg /m3 ) 工序样品数 浓度范围 几何均数 烤烟工序 挂烟

56 16.

0 ~ 384.

7 159.

7 筛烟

18 56.

0 ~ 283.

9 116.

3 开包

20 39.

0 ~ 54.

3 46.

6 打包

24 3.

5 ~ 75.

0 24.

3 卷烟工序 制丝

178 0.

7 ~ 335.

0 28.

31 卷接

138 0.

1 ~ 151.

0 17.

23 包装

86 0.

6 ~ 8.

2 2.

38 2. 1.

2 烟叶中游离 SiO2 含量 , 因烟叶等级而不同 , 与车间空气粉尘中游离 SiO2 含量差异很大 , 见表

2 . 表2烟叶中游离 SiO2 含量 (% ) 烟叶等级 去浮土 洗净 上三 2.

9 2.

3 中三 3.

0 1.

7 中四 3.

1 1.

4 2.

2 X线胸片动态观察结果 2. 2.

1 根据 16年间 904名烟草作业工人的 X线胸 片动态观察结果 , 共检出 I期烟草尘肺

28 例,占3.

1 % ;

0+ 113例,占12.

5 % , 见表 3. 烤烟工烟草尘 肺和

0 + 患病率均明显高于卷烟工 , 差别有高度显著性 (χ

2 ≥ 14. 669, P < 0. 001). 由0+发展为 I期 8例 , 平表3I期烟草尘肺及

0 + 患病情况 工种 接尘 人数 I期烟草尘肺 例数 % 工龄范围 (x )

0 + 例数 % 工龄范围 (x ) 烤烟

486 25 5. 14* * 17.

0 ~ 34.

0 ( 27. 3)

85 17.

50 * * 11.

0 ~ 39.

0 ( 27. 1) 卷烟

418 3 0.

72 35.

0 ~ 38.

4 ( 37. 0)

28 6.

70 21.

0 ~ 44.

0 ( 32. 7) 合计

904 28 3.

10 17.

0 ~ 38.

4 ( 28. 33)

113 12.

50 11.

0 ~ 44.

0 ( 28. 7) * * 与卷烟工相比 , χ 2≥ 14. 669, P < 0.

001 作者单位: 461000河南 许昌市卫生防疫站 (陈 庚辰、寇 苏生、张霞、邢素彩、韩猛、任源辉 ) ,许昌卫生学校 (曾君雅 ) 均期限 4. 63年. 烟草尘肺的 X线表现以不规则形小 阴影为主 , 其间分布有一定量的类圆形的小阴影. ・

308 ・ Chinese J Ind Med, Oct 1997, Vol.