PDF《七类眼外伤的急救知识 你应该知道》

用不清洁的纸巾、 手 绢等去擦, 企图把眼角膜上的异物擦下来, 这 都可能加重角膜损伤, 导致感染加深, 甚至发 展成化脓性角膜溃疡;

拖延看病, 造成角膜上 锈斑或者感染出现. 处理方法: 首先, 伤者不要揉搓眼睛, 以免 造成角膜结膜擦伤, 可尝试将上眼皮拉起, 让异 物随着泪液流出, 也可用抗生素眼药水、 生理盐 水冲洗, 冲洗后适当眨眼、 睁眼, 如仍有异物感, 应就诊眼科.也可以用消毒的棉签浸生理盐水 轻轻地去除异物, 然后点抗生素眼药水.若异 物较深不能除去, 则应请眼科医生进行治疗. 3.眼球挫伤 常见有眼球被木棍、 石头、 拳头击伤, 以及 足球、 篮球、 羽毛球砸伤, 轻的可造成眼睑红 肿淤血、 结膜下出血 (大家常见的 眼睛出血 了 ) , 这种情况的出血会自行吸收, 不影响视 力, 但如果受伤严重, 就会造成眼球内出血, 前 房积血, 虹膜、 晶状体、 视神经、 视网膜损伤, 甚 至眼球破裂, 导致永久性视力损害.还有一些 钝挫伤不损伤眼球, 但是会造成眼眶骨折, 早 期感觉不明显, 后期会出现看东西重影、 眼球 位置凹陷等改变. 常见误区: 马上热敷, 如果是一般的眼睑 淤血或出血, 受伤后切不可按揉或热敷, 以免 加重皮下血肿. 处理方法: 一旦受到这类伤害, 应立即冷 敷, 约15分钟, 眼部应制动休息.若存在气肿 或者骨折, 切忌擤鼻涕, 要高枕卧位, 如果发现 患眼内有出血, 眼球胀痛视力下降, 尽快进行 眼科检查.同时, 建议做眼眶CT, 因为此类创 伤很容易眶壁骨折, 而早期由于眼睑和眼眶周 围组织水肿, 即使出现骨折, 眼球运动障碍、 复视、 眼位塌陷不明显, 容易漏诊. 4.眼球穿通伤 锐器或异物使眼球壁穿通, 均称为眼球穿 通伤.较常见的是刀、 剪、 针、 玻璃、 高速飞来 的异物刺伤或击穿眼睛, 有明显疼痛感, 视力 急剧下降. 常见误区: 把内容物送回眼眶, 或者用水 冲洗.这两种方法只会加重损伤或引起感染. 处理方法: 一旦受伤, 不可尝试拿掉致伤 物, 也不要擦拭伤口处的血痂, 应立即以清洁敷 料轻轻包扎, 送往医院, 由专业医生根据伤情进 行不同的手术治疗.必要时可用大小合适的盖 子, 经开水等消毒后, 盖住脱出的伤眼并包扎, 迅速送医院急诊.同时伤员应尽量避免颠簸及 低头动作, 防止眼内容物进一步脱出. 5.电光性眼炎 电光性眼炎是因眼睛的角膜上皮细胞和 结膜吸收大量而强烈的紫外线, 所引起的急性 炎症, 常见的原因包括直视紫外灯、 太阳、 电焊、 氩弧焊等未带防护镜. 常见误区: 患者不知真实患病原因, 患病 后仍未戴防护镜. 处理方法: 冷敷眼部, 局部用氯霉素眼药 水、 红霉素眼膏等预防感染, 外出戴墨镜或防 护眼镜. 6.眼部化学伤 眼部化学伤主要是由强酸(硫酸、 硝酸、 盐 酸等)、 强碱(石灰、 稀氨溶液水、 氢氧化钠等)的 溶液, 粉尘或气体等接触眼部而发生的伤害. 多发生于化工厂、 施工场所和实验室. 常见误区: 捂住双眼, 用手揉搓. 处理方法: 应在第一时间内进行大量清水 冲洗, 冲洗时间在30分钟以上, 需要注意的是, 如果有干石灰进入眼部, 应把石灰去除后再行 冲洗, 否则会造成热灼伤.如条件允许, 酸性 烧伤可用 3%的小苏打水冲洗, 碱性烧伤可用 3%的硼酸水冲洗.冲洗的时候应翻开眼睑, 转 动眼球, 至少冲洗30分钟;