PDF《预防医学 模拟卷二 参考答案与解析》

第三次卫生革 命以提高生命质量,促进全人类健康长寿和实现人人健康为奋斗目标,通过进一步树立 健康新观念和大卫生观念、加强健康促进和健康教育、坚持可持续发展策略、保护环境、 发展自我保健、家庭保健及社区保健等综合性措施,有可能实现上述目标. 17.【答案】C.解析:病因、宿主和环境三个要素所组成的系统在人们的健康状态 下保持平衡,如果其中一个要素发生变化,而另外两个要素具有一定的适应能力时,则 不会发生疾病;

反之,如果在这个系统中原有平衡就不稳固,而又缺少必要的适应能力, 就会导致疾病的发生或发病率增加.病因、宿主、环境三者关系形象地用三角形表示, 即流行病学三角. 18.【答案】C.解析:患病率=发病率*病程,发病率增加而患病率降低,主要是病 程缩短. 19.【答案】B.解析:队列研究是将人群按是否暴露于某种可疑因素及其暴露程度 分为不同的亚组,追踪其各自的结局,比较不同亚组之间结局频率的差异,从而判定暴 露因子与结局之间有无因果关联及关联大小的一种观察性研究方法,最终是为了检验病 因假说. 第3页共10页 学员专用 请勿外泄 20.【答案】B.解析:病例对照研究无法获得发病率资料,因此只能使用 OR 值, 指病例组中暴露人数与非暴露人数的比值除以对照组中暴露人数与非暴露人数的比值. RR 值为相对危险度,是暴露组和非暴露组的发病(或死亡)率之比;

AR 值为归因危险 度,是暴露组发病(或死亡)率与对照组发病(或死亡)率相差的绝对值;

PAR 为人群 归因危险度,指总人群发病(或死亡)率中归因于暴露的部分占总人群全部发病(或死 亡)率的百分比. 21.【答案】B.解析:(1)串联试验是指全部结果均为阳性者才定为阳性,该法可 提高特异度,但降低了灵敏度.(2)并联试验是指全部筛检试验中,任何一项筛检试验 结果为阳性,就可定为阳性.该法可提高灵敏度,但降低了特异度.因此,为提高灵敏 度,应使用并联试验. 22.【答案】B.解析:按年龄、性别、职业、民族、居住地区等特征抽样调查,是 指将总体按照某种特征分为若干层级,因而是分层抽样. 23.【答案】A.解析:表示急性传染病的流行强度宜用发病率,患病率主要用于描 述慢性非传染性疾病,罹患率主要用于描述短时间内局部地区某病的发生率,如集体食 堂的食物中毒,病死率主要用于描述疾病的危害程度. 24.【答案】E.解析:控制混杂偏倚的方法有随机、限制、匹配、统计处理.本题 将研究对象限制为 35~45 岁妇女,属于限制. 25.【答案】A.解析:混杂偏倚是指在流行病学研究中,由于一个或多个潜在的混 杂因素的影响,掩盖或夸大了研究因素与疾病间的联系,从而使两者之间的真正联系被 错误地估计的系统误差.匹配是在为研究对象选择对照时,使其针对一个或多个潜在的 混杂因素与研究对象相同或接近,从而消除混杂因素对研究结果的影响.利:对某一因 素进行匹配可以消除掉该因素可能的混杂作用,提高统计效率.弊:失掉了对这一因素 进行分析的机会,既不能分析其作为研究疾病危险因素的作用,也不能分析该因素与其 他因素间的交互作用,造成信息丢失. 26.【答案】E.解析:影响病例对照研究样本量大小的因素有:(1)研究因素在目 标人群的对照组中的暴露率.(2)估计该因素引起的相对危险度 RR 或暴露,比值比 OR.(3)希望达到的检验显著性水平,即假设检验第