PDF《麻杏二陈汤煮散治疗小儿特禀质咳嗽的临床研究》

窑临床研究与报道窑 收稿日期院圆园员圆原园远原园苑 基金项目院广西中医药管理局中医药科技专项立项课题渊郧在运在 员园原园圆缘冤遥 作者简介院王力宁渊员怨缘远原冤袁教授袁主任医师袁硕士研究生导师袁医学学士遥 研究方向院小儿肺系疾病与哮喘的中医防治遥 麻杏二陈汤煮散治疗小儿特禀质咳嗽的临床研究 王力宁袁冯春辉袁陈金月袁姚勇志袁蒙雪春 渊广西中医药大学第一附属医院袁广西摇 南宁摇 缘猿园园圆猿冤 咱摘摇 要暂目的院通过临床对照研究的方法观察麻杏二陈汤煮散治疗小儿特禀质咳嗽的临床疗效遥 方 法院将 圆园园 例特禀质咳嗽患儿随机分为麻杏二陈汤煮散组与麻杏二陈汤饮片组袁圆 组患儿除用药煮散与饮片 形式不同外袁在症状积分尧病情程度尧处方组成及疗程上均一致袁分别观察 圆 组患儿治疗前后主要证候积分尧 主要症状改善情况和所需处方费用尧实际药物消耗剂量尧家人煎煮药液所花时间尧患儿服药的依从程度及感 受等成本效益指标袁评价煮散与饮片治疗的优势遥 结果院圆 组治疗前袁治疗后第 源 天尧第 苑 天各症状积分比较 均有所改善曰圆 组间治疗后第 源 天尧第 苑 天各症状减分率比较袁孕跃园援 园缘袁说明 圆 组间各症状改善程度无差异曰圆 组患儿在所需疗程和家长对疗效的满意度上无差异袁但煮散在药物费用及煎煮耗时方面优于饮片遥 结论院麻 杏二陈汤煮散与饮片有相同的疗效袁而煮散更能体现中医野简尧便尧廉尧验冶的特点遥 咱关键词暂麻杏二陈汤曰特禀质咳嗽曰煮散曰饮片 中图分类号院砸圆缘远援 员员摇 摇 文献标识码院月摇 摇 文章编号院员远苑猿原源圆怨苑渊圆园员圆冤园缘原园园猿圆原园源 悦造蚤灶蚤糟葬造 泽贼怎凿赠 燥枣 贼则藻葬贼蚤灶早 责藻凿蚤葬贼则蚤糟 葬造造藻则早蚤糟 糟燥灶泽贼蚤贼怎贼蚤燥灶 糟燥怎早澡 遭赠 酝葬曾蚤灶早 耘则糟澡藻灶贼葬灶早 孕燥憎凿藻则 宰葬灶早 蕴蚤灶蚤灶早袁 云藻灶早 悦澡怎灶澡怎蚤袁 悦澡藻灶 允蚤灶赠怎藻袁 再葬燥 再燥灶早扎澡蚤袁 酝藻灶早 载怎藻糟澡怎灶 渊栽澡藻 云蚤则泽贼 粤枣枣蚤造蚤葬贼藻凿 匀燥泽责蚤贼葬造 燥枣 郧怎葬灶早曾蚤 哉灶蚤增藻则泽蚤贼赠 燥枣 栽悦酝袁 晕葬灶灶蚤灶早袁 郧怎葬灶早曾蚤袁 缘猿园园圆猿袁 悦澡蚤灶葬冤 咱粤遭泽贼则葬糟贼暂 韵遭躁藻糟贼蚤增藻院 栽燥 燥遭泽藻则增藻 贼澡藻 糟造蚤灶蚤糟葬造 藻枣枣藻糟贼 燥枣 酝葬曾蚤灶早 耘则糟澡藻灶贼葬灶早 孕燥憎凿藻则 蚤灶 贼澡藻 贼则藻葬贼皂藻灶贼 燥枣 责藻凿蚤葬贼鄄 则蚤糟 葬造造藻则早蚤糟 糟燥灶泽贼蚤贼怎贼蚤燥灶 糟燥怎早澡援 酝藻贼澡燥凿泽院 圆园园 糟葬泽藻泽 燥枣 糟燥怎早澡 蚤灶 糟澡蚤造凿则藻灶 憎蚤贼澡 葬造造藻则早蚤糟 糟燥灶泽贼蚤贼怎贼蚤燥灶 憎藻则藻 则葬灶凿燥皂造赠 凿蚤增蚤凿藻凿 蚤灶贼燥 酝葬曾蚤灶早 耘则糟澡藻灶贼葬灶早 孕燥憎凿藻则 早则燥怎责 葬灶凿 酝葬曾蚤灶早 耘则糟澡藻灶 阅藻糟燥糟贼蚤燥灶 早则燥怎责援 陨灶 遭燥贼澡 早则燥怎责泽袁 燥灶造赠 凿燥泽葬早藻 枣燥则皂泽 憎藻则藻 凿蚤枣枣藻则藻灶贼袁 泽燥 泽藻增藻则蚤贼赠 藻曾贼藻灶贼 燥枣 糟燥怎早澡袁 糟燥皂责燥泽蚤贼蚤燥灶 燥枣 枣燥则皂怎造葬袁 葬灶凿 贼澡藻 贼则藻葬贼皂藻灶贼 糟燥怎则泽藻 憎藻则藻 贼澡藻 泽葬皂藻援 栽澡藻 燥遭泽藻则增葬贼蚤燥灶 憎葬泽 贼燥 糟燥皂责葬则藻 贼澡藻 凿蚤枣枣藻则藻灶糟藻 蚤灶 糟澡蚤藻枣 泽赠皂责贼燥皂泽 遭藻枣燥则藻 葬灶凿 葬枣贼藻则 贼则藻葬贼皂藻灶贼袁 藻曾责藻灶泽藻 燥枣 贼则藻葬贼皂藻灶贼袁 则藻葬造 糟燥灶泽怎皂责贼蚤燥灶 燥枣 澡藻则遭泽袁 贼蚤皂藻 糟燥灶泽怎皂责贼蚤燥灶袁 葬灶凿 糟燥皂责造蚤葬灶糟藻 燥枣 责葬贼蚤藻灶贼泽 葬灶凿 贼澡藻蚤则 则藻葬糟贼蚤燥灶袁 葬灶凿 燥贼澡藻则 糟燥泽贼鄄藻枣枣藻糟贼 蚤灶凿藻曾援 栽澡藻 糟造蚤灶蚤糟葬造 葬凿增葬灶贼葬早藻 燥枣 藻葬糟澡 早则燥怎责 憎葬泽 枣蚤灶葬造造赠 葬泽泽藻泽泽藻凿援 砸藻泽怎造贼泽院 粤造造 贼澡藻 泽赠皂责贼燥皂泽 蚤灶 遭燥贼澡 早则燥怎责泽 憎藻则藻 蚤皂责则燥增藻凿 蚤灶 贼澡藻 源贼澡 凿葬赠袁 葬灶凿 苑贼澡 凿葬赠 蚤灶 贼澡藻 贼则藻葬贼皂藻灶贼袁 葬灶凿 贼澡藻 蚤皂责则燥增藻皂藻灶贼 燥枣 泽赠皂责贼燥皂泽 蚤灶 遭燥贼澡 早则燥怎责泽 泽澡燥憎藻凿 灶燥 泽贼葬贼蚤泽贼蚤糟 凿蚤枣枣藻则藻灶糟藻袁 孕跃园援 园缘援 栽澡藻 糟燥怎则泽藻泽 葬灶凿 贼澡藻 泽葬贼蚤泽枣葬糟贼蚤燥灶 藻曾贼藻灶贼 燥枣 贼澡藻 枣葬皂蚤造赠 皂藻皂遭藻则 澡葬凿 灶燥 凿蚤枣枣藻则藻灶糟藻袁 遭怎贼 贼澡藻 糟燥泽贼 蚤灶 皂藻凿蚤糟蚤灶藻 葬灶凿 贼蚤皂藻 糟燥灶泽怎皂责贼蚤燥灶 蚤灶 酝葬曾蚤灶早 耘则糟澡藻灶贼葬灶早 孕燥憎凿藻则 早则燥怎责 憎藻则藻 遭藻贼贼藻则 贼澡葬灶 贼澡葬贼 燥枣 酝葬曾蚤灶早 耘则糟澡藻灶 阅藻糟燥糟贼蚤燥灶 早则燥怎责援 悦燥灶糟造怎泽蚤燥灶院 栽澡藻 泽葬皂藻 贼澡藻则葬责怎贼蚤糟 藻枣枣藻糟贼 糟葬灶 遭藻 葬糟澡蚤藻增藻凿 蚤灶 遭燥贼澡 酝葬曾蚤灶早 耘则糟澡藻灶贼葬灶早 孕燥憎鄄 凿藻则 早则燥怎责 葬灶凿 酝葬曾蚤灶早 耘则糟澡藻灶 阅藻糟燥糟贼蚤燥灶 早则燥怎责袁 憎澡蚤造藻 责燥憎凿藻则 则藻葬造造赠 澡葬泽 泽蚤皂责造藻袁 糟燥灶增藻灶蚤藻灶贼袁 糟澡藻葬责 葬灶凿 藻枣枣藻糟贼蚤增藻 葬凿增葬灶贼葬早藻援 咱运藻赠 憎燥则凿泽暂 酝葬曾蚤灶早 耘则糟澡藻灶 阅藻糟燥糟贼蚤燥灶曰 责藻凿蚤葬贼则蚤糟 葬造造藻则早蚤糟 糟燥灶泽贼蚤贼怎贼蚤燥灶 糟燥怎早澡曰 责燥憎凿藻则曰 凿藻糟燥糟贼蚤燥灶 摇摇麻杏二陈汤以小青龙汤化裁而成袁是临床上治 疗小儿特禀质尧痰湿质咳嗽有效的饮片经验方咱员暂 遥 近年来袁由于中药资源匮乏袁中药饮片价格上涨袁传 统的中药煮散已日益受到临床的重视遥 为观察中药 煮散在临床使用的可行性袁我们对比观察了麻杏二 陈汤的饮片汤剂与煮散治疗特禀质咳嗽临床应用的 效益袁现报告如下遥 员摇 临床资料 员援 员摇 一般资料 圆园园 例病例来源于 圆园员员 年远月至 圆园员员 年 员圆 月要圆猿要第愿卷第缘期圆园员圆 年怨月摇摇摇摇摇摇摇摇摇摇摇摇摇摇中医儿科杂志允郾 孕耘阅陨粤栽砸陨悦杂 韵云 栽悦酝 摇摇摇摇摇摇摇摇摇摇摇摇摇摇摇灾燥造郾 愿摇 晕燥郾 缘 杂藻责贼援 圆园员圆 广西中医药大学第一附属医院儿科门诊袁均符合中 医小儿特禀体质判断标准袁并且以咳嗽为主要证候 渊主诉冤就诊袁随机分为中药煮散治疗组渊煮散组冤与 中药汤剂治疗组渊饮片组冤袁每组各 员园园 例遥 煮散组 中男 远苑 例袁女 猿猿 例袁平均年龄渊猿援 员远依员援 远圆冤 岁曰饮 片组中男 苑员 例袁女 圆怨 例袁平均年龄渊圆援 怨愿 依员援 愿源冤 岁遥 圆 组患儿性别尧年龄经统计学分析袁差异无统计 意义渊孕跃园援 园缘冤袁具有可比性遥 员援 圆摇 诊断标准 参照王琦的中医体质分类方法咱圆暂 尧叶 中医病证 诊断疗效标准曳 渊在再辕 栽园园员援 源 原怨源冤 中咳嗽的诊断标 准及证候分类标准及小儿咳嗽的特点袁拟定小儿特 禀质咳嗽的判断标准院员冤 患儿以咳嗽为主诉就诊曰 圆冤既往病史中有过敏性鼻炎尧湿疹尧哮喘尧荨麻疹等 病史或父母中有明显过敏体质倾向者曰猿冤伴有下列 临床表现特点袁一是多发于秋季入冬时节曰二是常因 气候转冷或感寒而作曰三是多于半夜尧凌晨阳气相对 不足时发作或加剧袁病程相对较长且易反复袁或由外 感六淫诱发而迁延难愈曰源冤特禀质咳嗽包括外感咳 嗽及内伤咳嗽袁分别具有外感咳嗽与内伤咳嗽的临 床特点遥 圆摇 干预方法 圆援 员摇 饮片组 给予麻杏二陈汤饮片汤剂袁处方由炙麻黄尧杏 仁尧细辛尧莱菔子尧茯苓尧陈皮尧法半夏尧僵蚕尧射干尧甘 草组成遥 中医辨证属风热者袁加鱼腥草尧瓜蒌皮曰气 虚者加白术曰阴虚者加麦冬遥 每日 员 剂袁以清水浸泡 员园 皂蚤灶 后煎煮袁至沸后 圆园 皂蚤灶袁滤渣取汁分 猿 .

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