PDF《ICS 11.020》

313 的要求,隔离工作应符合 WS/T

311 的要求,消毒灭菌工作应符合 WS/T

367 的要求. 4.2.3 注射、穿刺、治疗、换药、手术、清创等无菌诊疗操作时,应遵守无菌技术操作规程. 4.3 设备设施 医疗机构的门急诊应配备合格、 充足的感染预防与控制工作相关的设施和物品, 包括体温计 (枪) 、 手卫生设施与用品、个人防护用品、卫生洁具、清洁和消毒灭菌产品和设施等.

5 宣教和培训 5.1 门急诊工作人员的培训 5.1.1 门急诊医院感染管理小组应每年制定培训计划,并依据工作人员岗位特点开展有针对性培训. WS/T 591―2018

3 5.1.2 培训应包括以下内容: a) 门急诊医疗保健相关感染预防与控制工作的特点;

b) 医院感染管理相关制度;

c) 基本的感染预防与控制措施,如手卫生、血源性病原体职业防护、个人防护用品的正确选择和 使用等标准预防措施以及清洁消毒的方法和频率、医疗废物管理等;

并依据国家及地方颁布 的法律、法规、标准、规范等及时更新;

d) 有疫情发生时,培训内容应包括相应的预防与控制知识及技能;

e) 对兼职人员培训还应包括手卫生依从性观察、 医疗保健相关感染病例监测、 多重耐药菌管理等. 5.1.3 培训应符合以下要求: a) 新到门急诊工作的人员均应参加岗前培训;

b) 在岗人员应定期接受培训,每年至少一次,并做好记录;

c) 根据传染病疫情发生情况,在岗人员应及时接受针对性培训. 5.1.4 培训效果评估应符合以下要求: a) 宜每次培训后进行考核或考查;

b) 形式包括现场抽问、填写考卷、现场操作等. 5.2 患者和家属、陪同人员的宣教 5.2.1 可利用折页、宣传画、宣传海报、宣传视频等开展多种形式的宣教. 5.2.2 宣教内容宜包括手卫生、呼吸道卫生/咳嗽礼仪和医疗废物的范围等. 5.2.3 对确诊或疑似经空气或飞沫传播疾病的患者,应进行正确使用口罩的培训;

对确诊或疑似经接 触传播疾病的患者,应宣教相应的隔离措施. 5.2.4 宜对留置透析导管、经外周静脉穿刺中心静脉置管、导尿管等侵入性装置的患者和家属宣教相 应的感染预防和控制措施.

6 监测与报告 6.1 监测内容与频率 6.1.1 可根据 WS/T

312 的要求,结合本机构实际情况,设计并开展医疗保健相关感染病例的综合监测 和目标监测,如导管相关血流感染、手术部位感染等. 6.1.2 宜定期开展手卫生依从性的监测,至少每季度一次.手卫生依从性的监测方法宜参照世界卫生 组织《手卫生技术参考手册》执行. 6.1.3 应按照 GB

15982、WS/T

367、 WS/T

368 和W........