PDF《2017 中医执业医师实践技能考试第一站考试真题及解析》

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2017 中医执业医师实践技能考试第一站考试真题及解析 【01 号题】6 月17 日第一站:风寒感冒,和时行感冒鉴别;

肠痈,湿热证,和宫外孕破裂 鉴别. 答案解析: 普通感冒与时行感冒普通感冒病情较轻,全身症状不重,少有传变.在气候变化时发病率可 以升高,但无明显流行特点.若感冒

1 周以上不愈,发热不退或反见加重,应考虑感冒继 发它病,传变入里.时行感冒病情较重,发病急,全身症状显著,可以发生传变,化热入里, 继发或合并它病,具有广泛的传染性、流行性. (中公医考网整理) 肠痈 湿热证 证候:腹痛加剧,右下腹或全腹压痛、反跳痛,腹皮挛急,右下腹可摸及包块,壮热,纳呆, 恶心呕吐,便秘或腹泻;

舌红,苔黄腻,脉弦数或滑数. 治法:通腑泄热,解毒利湿透脓. 方药:复方大柴胡汤加减. 【02 号题】6 月17 日第一站:发热,微恶风寒,少汗,咽痛,鼻塞,干咳,少痰,头昏, 心烦,口干,舌红少苔.与时行感冒鉴别;

截石位肛门左下方见肿物,色紫暗,内有硬结, 触痛明显,肛管紧缩,肛缘水中,舌质红,苔白,脉弦细涩, 与肛乳头肥大鉴别. 阴虚感冒 主症:身热,微恶风寒,少汗,头昏,心烦,口干咽燥,干咳少痰,舌红少苔,脉细数. 证机概要:阴亏津少,外受风热,表卫失和,津液不能作汗. 治法:滋阴解表. 代表方:加减葳蕤汤化裁. 普通感冒与时行感冒普通感冒病情较轻,全身症状不重,少有传变.在气候变化时发病率可 以升高,但无明显流行特点.若感冒

1 周以上不愈,发热不退或反见加重,应考虑感冒继 发它病,传变入里.时行感冒病情较重,发病急,全身症状显著,可以发生传变,化热入里, 继发或合并它病,具有广泛的传染性、流行性(中公医考整理) . 气滞血疼证 证候:肛内肿物脱出,甚或嵌顿,肛管紧缩,坠胀疼痛,甚则内有血栓形成,肛缘水肿,触 痛明显,舌质红,苔白,脉弦细涩. 治法:清热利湿,行气活血. 方药:止痛如神汤加减. 肛乳头肥大 呈锥形或鼓槌状,灰白色,表面为上皮,一般无便血,常有疼痛或肛门坠胀,过度肥大者, 便后可脱出肛门外. 【03 号题】6 月17 日第一站:咳嗽痰湿蕴肺证;

肠痈热毒证. 咳嗽 痰湿蕴肺证 主症:咳嗽反复发作,咳声重浊,痰多,因痰而嗽,痰出咳平,痰黏腻或稠厚成块,色白或 带灰色,每于早晨或食后则咳甚痰多,进甘甜油腻食物加重,胸闷脘痞,呕恶食少,体倦, 大便时溏,舌苔白腻,脉象濡滑. www.cyikao.com 证机概要:脾湿生痰,上渍于肺,壅遏肺气. 治法:燥湿化痰,理气止咳. 代表方:二陈平胃散合三子养亲汤加减. 肠痈 热毒证 证候:腹痛剧烈,全腹压痛、反跳痛,腹皮挛急,高热不退,或恶寒发热,时时汗出,烦渴, 恶心呕吐,腹胀,便秘或似痢不爽;

舌红绛而干,苔黄厚干燥或黄糙,脉洪数或细数. 治法:通腑排脓,养阴清热. 方药:大黄牡丹汤合透脓散加减. 【03 号题】6 月17 日第一站:风热咳嗽;

脱疽, 寒湿阻络. 咳嗽 风热犯肺证 主症:咳嗽频剧,气粗或咳声嘶哑,喉燥咽痛,咳痰不爽,痰黏稠或黄,咳时汗出,常伴鼻 流黄涕,口渴,头痛,身楚,或见恶风中公|医考网、身热等风热表证,舌苔薄黄,脉浮数 或浮滑. 证机概要:风热犯肺,肺失清肃. 治法:疏风清热,宣肺止咳. 代表方:桑菊饮加减. 脱疽 寒湿阻络证 证候:患趾(指)喜暖怕冷,麻木,酸胀疼痛,多走疼痛加剧,稍歇痛减,皮肤苍白,触之 发凉,趺阳脉搏动减弱;