PDF《慢阻肺病》

药剂师贴士 1.

要有效地控制慢阻肺病,你应: 按指示使用药物,切勿擅自停药或更改剂量或次 数. 认识正确使用吸入式药物的方法 ( 请参阅本系列 有关单张 ). 2. 如需同时吸服支气管舒张剂及类固醇药物,应先吸 服舒张剂使支气管扩张,以助吸收类固醇药物. 3. 如果曾对药物有过敏反应,请先向医生或药剂师查 询. 4. 怀孕、计划怀孕或喂哺母乳的妇女在用药前请先告 知医生和药剂师 . 5. 未经医生指示,切勿随便使用其他药物,包括保健 产品、中药、中成药或西药. 6. 将用药上的困难告知医生或药剂师,让他们了解你 的情况,以便作出跟进. 7. 用药后如果情况持续或恶化,应立即求医. 忘记用药处理方法 应尽快补用适量的剂量,若记起时已接近使用下一剂量 的时间,便不必补用,只需依时使用下一剂量. 切勿使用双倍的剂量. 贮存药物须知 把药物存放在阴凉乾爽的地方,避光保存. 贮存压缩吸入器应注意: - 金属药筒须置於吸入器内,不应分开存放. - 金属筒内含有压缩气体,切勿戳破或加热,以免发 生危险. 把药物存放在孩童不能触及的地方. 过期或完成疗程后剩余之药物应立即弃掉. 切勿与他人共用药物. 如有疑问, 请向你的医生、药剂师或有关的医护人员 查询. S/N: 043Cv1 (10/2017) 慢阻肺病药物之认识药剂职系及服务统筹委员会 COC-Grade (Pharmaceutical Services) 甚麽是慢阻肺病 慢阻肺病, 全名是慢性阻塞性肺病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD), 是一种持续性呼吸道阻塞性肺病.呼吸系统经长期破坏而引致呼 吸道阻塞及收窄,令人体肺部难以呼出和吸入空气,导 致呼吸困难、气喘、咳嗽等徵状.患者往往得不到足够 的氧份维持身体日常运作,影响身体机能及日常活动. 虽然现时仍没有根治慢阻肺病的方法,但有许多药物可 以预防和纾缓病徵.因此,无论患者的病情严重与否, 应按指示使用慢阻肺病药物. 怎样治疗慢阻肺病 戒烟 戒烟可减轻慢阻肺病患者咳嗽和痰多的情况,亦可延缓 病情恶化.如有需要,患者可接受辅导及 / 或药物治疗 以协助戒除烟瘾. 药物治疗 治疗慢阻肺病的目标是改善肺功能,纾缓症状及防止疾 病恶化, 从而改善生活质素. 治疗的药物主要有两大类 : (i) 预防病发药物-此类药物需长期使用才能发挥其预 防病发之效.即使你的情况好转,也须每天持续用 药,因为这能帮助你控制病情. (ii) 救急药物-用以纾缓慢阻肺病急性发作时的症状. 短效的支气管舒张剂可快速纾缓气喘及呼吸困难等 病徵.但要有效地预防慢阻肺病急性发作,病人须 按医生指示定时使用预防病发的药物. 大部份的慢阻肺病药物都是吸入式药物,使药物直接到 达支气管,直接发挥效力,并减低副作用. 必须适当地使用吸入式药物.若使用不当,便会影响支 气管得不到适量的药物. 药类 作用 常见副作用 注意事项 预防病发药物 类固醇 ( 吸剂 ) Beclomethasone Budesonide Ciclesonide Fluticasone 有助气管消炎,预 防病发 嘴巴乾涩、声音沙哑、嘴巴 或喉咙有溃疡或白斑 每次使用后,用清水漱口以减低副作用. 乙型促效剂 ( 长效吸剂 ) Salmeterol Formoterol Vilanterol Indacaterol Olodaterol 舒张气管,预防病 发 紧张、头痛、肌肉痉挛、颤抖过量吸服会增加副作用的产生. 抗毒蕈碱 ( 长效吸剂 ) Tiotropium Glycopyrronium bromide Aclidinium Umeclidinium 舒张气管,预防病 发 嘴巴乾涩、咳嗽、发烧、流 鼻水、喉咙痛、呼吸问题恶 化 过量吸服会增加副作用的产生. 茶碱 ( 口服 ) Theophylline 舒张气管,预防病 发 睡眠障碍、f心、反覆呕吐、 头痛、坐立不安 Theophylline 控释剂型药物不可嚼碎. 过量服用可能引致f心、严重呕吐、心跳加速、抽筋、头痛 等. PDE-4 抑制剂 ( 口服 ) Roflumilast 有助气管消炎,预 防病发 腹泻、体重异常下降、睡眠 障碍 此药物可能会减轻体重.服用此药期间,请定期量度体重,如 体重大幅下降,请告知医生. 救急药物 乙型促效剂 ( 短效吸剂 ) Salbutamol 迅速舒张气管,纾 缓病发症状 紧张、头痛、肌肉痉挛、颤抖必须随身携带. 过量吸服会增加副作用的产生. 若使用后呼吸没有明显改善或更加困难,应立即求医 . 如需频密使用此药,请尽快找医护人员检视吸药方法是否正 确,需要时要告知医生,因亦可能显示你的病情仍未受控. 抗毒蕈碱 ( 短效吸剂 ) Ipratropium 迅速舒张气管,纾 缓病发症状 嘴巴乾涩、头痛、咳嗽、流 鼻水、喉咙痛 过量吸服会增加副作用的产生. 若使用后呼吸没有明显改善或更加困难,应立即求医 . 如需频密使用此药,请尽快找医护人员检视吸药方法是否正 确,需要时要告知医生,因亦可能显示你的病情仍未受控. 类固醇 ( 口服 ) Prednisolone 有助气管消炎,防 止病情恶化 食j增加、体重上升、高血 压、水肿、失眠、影响情绪 副作用会在停药后消失 应在每天早上与食物同服. 短期服用. 用药后如有嗜睡、晕眩或视力模糊等副作用,切勿驾驶或从事需高警觉性的工作r避免饮酒,因酒精可加强此等副作用. 若於使用药物后出现过敏反应如皮肤敏感、面部或手部肿胀、呼吸困难等,请立即求医. 认识慢阻肺病药物