PDF《临床执业医师水平测试卷第一单元答案与解析 一、A1 型题》

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4006501888 -1- 临床执业医师水平测试卷第一单元答案与解析

一、A1 型题 1.

【答案】D 【答案解析】糖酵解的关键酶有

3 个,即己糖激酶、磷酸果糖激酶-1 和丙酮酸 激酶,它们催化的反应基本上都是不可逆的. 2.【答案】D 【答案解析】当受体与配体结合并发挥生物学作用后,两者需解离,受体可恢复 到原来的状态被细胞再利用,所以是可逆的结合. 3.【答案】D 【答案解析】 肝实质损伤不是间接的影响肝生物转化酶类的合成, 而是直接影响. 肝生物转化受遗传、年龄、性别、营养、疾病等诸多因素影响;

肝的生物转化酶 有一个发育过程,新生儿生物转化酶多发育不完善,因此新生儿生物转化功能多 不完善,相对成人而言易导致中毒;

蛋白质摄入可以增加肝生物转化酶的活性因 而提高转化效率. 4.【答案】C 【答案解析】丙氨酸-葡萄糖循环是氨由肌肉组织通过血液向肝脏进行转运的机 制. 肌肉中的氨基酸转变为丙氨酸, 再经血液运到肝脏释放出氨, 用于合成尿素. 在肝脏丙氨酸生成丙酮酸又可经糖异生途径生成葡萄糖, 再由血液运送到肌肉组 织,故选 C. 5.【答案】E 【答案解析】启动子是含有转录起始点和 RNA 聚合酶结合位点的 DNA 序列.密码 子也有一定的相互作用,但这种作用是非特异性的,一过性的,所以 E 是最佳答 案. 6.【答案】B 【答案解析】葡萄糖入血后可被肌组织摄取的过程,称为乳酸循环,可防止乳酸 在体内堆积,故A正确 ;

乳酸循环核心内容是乳酸在肝异生为葡萄糖,故C正确 ;

乳酸循环是一个回收再利用的过程, 所以 D 防止酸中毒和 E 避免能源物质损失均 是正确的.而B,乳酸是将被血液带至肝脏,进一步分解为水和二氧化碳,而并

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4006501888 -2- 不是乳酸随尿液排出. 7.【答案】C 【答案解析】限制性内切酶即限制性内切核酸酶,识别 DNA 的特异序列,并在识 别位点或其周围切割双链 DNA 的一类酶. 8.【答案】E 【答案解析】腺嘌呤、鸟嘌呤等均可转变为黄嘌呤,黄嘌呤再经黄嘌呤氧化酶催 化生成尿酸. 9.【答案】B 【 答案解析】核糖体RNA : 即rRNA , 是最多的一类RNA , 也是3类RNA (tRNA,mRNA,rRNA)中相对分子质量最大的一类 RNA,它与蛋白质结合而形成核 糖体,其功能是作为 mRNA 的支架,使mRNA 分子在其上展开,形成肽链的合成. (原核生物在细胞质内完成) ,故B说法忽略了 rRNA. 10.【答案】A 【答案解析】合成脂肪酸的原料是乙酰 CoA,主要来自糖的氧化分解.糖转变为 脂肪作为能量储存,胆固醇不分解代谢乙酰 CoA.脂肪酸分解代谢的乙酰 CoA 主 要合成酮体.生酮氨基酸分解的乙酰 CoA 固然可合成脂肪酸,但只是次要的,但 机体不把它作为能源使用.生酮氨基酸只是亮氨酸和赖氨酸,是少数.生糖氨基 酸要转变也先转变为糖. 11.【答案】E 【答案解析】蛋白质的生理价值,是指进入人体蛋白质的保留量和吸收量的百分 比.食物蛋白生理价值的高低,取决于其氨基酸的组成.食物蛋白质中所含氢基 酸的种类和数量越接近人体的需要,其蛋白质的生理价值就越高.生理价值高的 蛋白质称优质蛋白,衡量食物中所含蛋白质的营养价值,主要是看这些蛋白质的 生理价值.生理价值越高,说明机体的利用率越高,营养价值也越大. 12.【答案】B 【答案解析】流行性乙型脑炎是由乙型脑炎病毒引起,主要累及脑部,而脊髓病 变较轻.选项中的脑桥、基底节、丘脑和延髓均为脑部.因此病变最轻的部位应 该是脊髓.这种病变分布上的特点正好与脊髓灰质炎相反.