PDF《骨科医生职业病的认知现状及健康管理》

?健康管理? 骨科医生职业病的认知现状及健康管理 罗益滨?许雅?王新伟?陈德玉 [摘要] 分析骨科行业从业人员容易罹患的辐射损伤、颈腰椎疾病、消化道疾病等职业损伤类型?针对骨科 医生对职业病存在的认知误区如认知程度不足、防治措施不清、重视程度不够等现状?提出休假制度保障、健康 管理师授课、加强自我防护能力等方法进行骨科职业病的健康管理策略? [关键词] 职业病?健康管理?疾病防治?骨科医生 [中图分类号] R135 [文献标志码] A [文章编号] 2095~3097(2016)03~0171~03 doi: 10? 3969/ j? issn? 2095~3097? 2016? 03?

011 Cognitive status of occupational disease and health management among orthopedic surgeons LUO Yibin1 ? XU Ya2 ? WANG Xinwei1 ? CHEN Deyu1 (1? Department of Orthopedic? Affiliated Changzheng Hospital of the Second Military Medical University? Shanghai 200003? China? 2? Department of Military Health Management? the Second Military Medical University? Shanghai 200433? China) [Abstract] To analysis the intendance of occupational disease types such as radiation damage? neck and lumbar diseases? gastrointestinal disease in orthopedic surgeon group? finding existing cogni~ tive misunderstanding prblems for orthopedic surgeon in occupational disease such as insufficient cog~ nition and prevention? unawareness of control measures and little attention.

As a result? proposed measures for holiday system security? to take health management lessons? and to strengthen the abi~ lity of self~protection for the orthopedic occupational health educational strategies. [Key words] Occupational diseases? Health education? Prevention and treatment of disease? Orthopedic surgeon [基金项目] 国家自然科学基金(81472128) [作者单位]

200003 上海?第二军医大学附属长征医院骨科(罗益滨? 王新伟?陈德玉)?200433 上海?第二军医大学卫勤系军队健康管理教 研室(许雅) [通讯作者] 王新伟?E~mail:[email protected] 骨科医生是各医院临床科室中人数较多的群体 之一? 骨科医生的工作强度大、时间长、职业暴露多? 较容易罹患各种类型的职业病[1~2] ? 但骨科医生对自 身所处环境、威胁健康的因素并未引起足够的重视? 其防治职业病的意识和能力相对薄弱? 近年来?不断 有报道骨科医生英年早逝?令人扼腕叹息之余?医生 职业病的问题不得不引起业内人士和卫生主管部门 的重视? 作者通过对第二军医大学附属长征医院骨 科医生群体的调查及文献复习?提出相应的健康教 育措施?供骨科同行以及各医院预防保健专家借鉴 参考?

1 骨科医生容易罹患的职业病 1?

1 放射损伤 骨科医生是临床各科室接触射线 较多的群体之一?较普通科室辐射危害大?其他辐射 危害较大的科室还有放射科、介入科、心导管室、血 管外科? 放射损害最为直接的影响是肺、肝器官?增 加恶性肿瘤的形成概率[3] ? 还有不少骨科医生有脱 发、白发、疲劳、睡眠差表现?其比例处于临床各科室 前列? 随着骨科微创手术的不断普及?如椎间孔镜 下腰椎间盘髓核摘除术、颈椎间盘介入髓核汽化术? 患者得到了实在的好处?但对骨科医生的放射损害 明显增加[4~5] ? 微创手术术中需要大量的 C 臂X线机透视?往往造成主刀医生大剂量的辐射积累? 1?

2 颈腰椎疾病 低头、久坐、长时间站立均能导 致颈腰椎疾病的患病风险增加? 骨科手术时间较 长?台次多?术者经常低头、久站手术?患颈腰椎疾病 比例大?另外?由于科研、教学需要?骨科医生需要经 常查阅文献、备课?长期坐姿也是引起本疾病的原因 之一[6] ? Knudsen 等[7] 对不同年龄的骨科医生进行 问卷调查发现?患有颈痛、肩部不适、眩晕等颈椎病 ?