编辑: 人间点评 | 2019-07-18 |
(一)急性心肌梗?(重?):系指因冠?动脉阻?而导致部分心肌坏死,其诊断除? 发病90天(含)后,经心脏影像检查证实左心室功能射出分?低於50%(含)者之 外,且同时具备下?至少二个条件: 1.典型之胸痛症?. 2.最近心电图的?常变化,显示有心肌梗?者. 3.心肌酶CK-MB有?常增高,或肌钙蛋白T>
1.0ng/ml,或肌钙蛋白I>
0.5ng/ml.
(二)冠?动脉绕道手术:系指因冠?动脉疾病而有持续性心肌缺氧造成心绞痛或心脏 衰竭,并接受冠?动脉绕道手术者.其他手术?包括在内.
(三)脑中风后残障(重?):系指因脑血管的突发病变导致脑血管出血、栓?、梗? 致永久性?经机能障碍者.所谓永久性?经机能障碍系指事故发生?个月后经? 经科、?经外科或?健科专科医师认定仍遗?下?残障之一者: 1.植物人?态. 2.一上肢三大关节或一下肢三大关节遗?下?残障之一者: (1)关节机能完全?能随意?活动. (2)肌?在2分(含)以下者(肌?2分是指可做水平运动,但无法抗地心引? ). 上肢三大关节包括肩、肘、腕关节,下肢三大关节包括髋、膝、踝关节. 3.?肢(含)以上运动或感觉障碍而无法自?日常生活者.所谓无法自?日常生 活者,系指食物摄取、大小?始末、穿脱衣服、起居、步?、入浴等,皆?能 自己为之,经常需要他人加以扶助之?态. 4.丧失言语或咀嚼机能者.言语机能的丧失,系指因脑部言语中枢?经的损伤而 患失语症者.所谓咀嚼机能的丧失,系指由於牙齿以外之原因所引起的机能障 碍,以致?能做咀嚼运动,除?质食物以外?能摄取之?态.
(四)末期肾病变:系指肾脏因慢性及?可?原的衰竭,已经开始接受长期且规则之透 析治?者.
(五)癌症(重?):系指组织细胞有?性细胞?断生长、扩张及对组织侵害的特性之 ?性肿瘤或?性白血球过多症,经病?检验确定符合最近采用之「国际疾病伤害 及死因分?标准」版本归属於?性肿瘤,且非属下?项目之疾病: 1.慢性?巴性白血病第一期及第二期(按Rai氏的分期系统). 2.10公分(含)以下之第一期何杰?氏病. 3.第一期前?腺癌. 8D1-3 4.第一期膀胱乳头?癌. 5.甲?腺微乳头?癌(微乳头?癌是指在甲?腺内1公分(含)以下之乳头?癌). 6.边缘性?巢癌. 7.第一期黑色素瘤. 8.第一期乳癌. 9.第一期子宫颈癌. 10.第一期大肠直肠癌. 11.原位癌或?期癌. 12.第一期?性?癌. 13.第二期(含)以下且非?性黑色素瘤之皮肤癌(包括皮肤附属器癌及皮纤维肉 瘤). (?)瘫痪(重?):系指?上肢、或?下肢、或一上肢及一下肢,各有三大关节中之 ?关节(含)以上遗?下?残障之一,且经?个月以后仍无法?原或改善者: 1.关节机能完全?能随意?活动. 2.肌?在2分(含)以下者(肌?2分是指可做水平运动,但无法抗地心引?). 上肢三大关节包括肩、肘、腕关节,下肢三大关节包括髋、膝、踝关节.
(七)重大器官移植或造血干细胞移植:重大器官移植,系指因相对应器官功能衰竭, 已经接受心脏、肺脏、肝脏、胰脏、肾脏(以上均?含干细胞移植)的?体移植 . 造血干细胞移植,系指因造血功能损害或造血系统?性肿瘤,已经接受造血干细 胞(包括骨髓造血干细胞、周边血造血干细胞和脐带血造血干细胞)的?体移植 .
七、本附约所称「专科医师」,系指经医师考试及格完成专科医师训?,并经中央卫生主管 机关甄审合格,?有专科医师证书者,且非要保人、主?约被保险人或本附约?害关系 人.