PDF《“一半骨折可用中医手法复位”》

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23 星期二第一三三期A18-A19 一半骨折可用中医手法复位 王惠礼: 骨折恢复要求严丝合缝复位 中医骨科学是一门研究防治皮肉、 筋骨、 气血、 脏腑、 经络等各种损伤性疾患的学 科. 济南市中医医院骨伤三科副主任中医 师王惠礼表示, 中医手法复位不仅能避免手 术, 而且恢复起来更快. 大约50%以上的骨折都不需要手术, 能够通过手法复位. 王惠礼说. 口碑中医 一冬天为50骨折患者复位治疗 采用不同的手法整复骨折移 位是中医骨伤科常用的办法, 济 南市中医医院骨伤三科副主任中 医师王惠礼提起中医正骨, 便滔滔 不绝起来. 王惠礼介绍, 从西医来讲, 解 决骨折的办法就是手术, 利用钢钉 等将骨头恢复到原来的位置, 其中 有些手术引起了关节内粘连, 反倒 影响了肢体功能. 但是, 中医手法 骨折复位除了关注骨头的复位情 况, 更关注复位后功能如何. 肢体 功能不仅靠骨头, 还需要韧带、 软 组织等共同作用. 中医正骨手法历史悠久, 清 代时提出了正骨八法, 包括摸、 接、 端、 提、 推、 拿、 按、 摩. 正骨手法必须 稳、 准、 敏捷, 动作连贯, 力量要稳 重适当, 不能用猛力和暴力. 王惠礼说, 正骨复位最好是 一次就达到满意的效果, 多次反 复的整复, 往往会加重局部软组 织的损伤, 使受伤部位肿胀更加 严重, 而且有造成骨折愈合延迟 或关节强硬的可能. 济南市民王大爷出门买菜 时, 不小心滑倒摔伤. 经过检查, 左 小腿粉碎性骨折. 王大爷已经76岁 高龄, 而且身体一直不太好, 几个 孩子都担心父亲的身体无法承受 手术. 最后, 经过判断, 王惠礼主张 采取中医手法复位, 用手法捏, 将 骨折处顺起来以后, 保障血液畅 通, 然后外绑夹板固定. 一个月后, 王大爷出院. 王惠礼表示, 中医手法复位 不仅避免了手术, 而且恢复起来 更快. 据介绍, 大约50%以上的骨 折都不需要手术, 能够通过手法 复位. 不过开放性的骨折, 基本 都需要手术, 闭合性的骨折则大 部分不需要手术就能恢复. 在2015年冬天, 由于雪天路滑, 王惠 礼已经为50余位骨折患者进行了 手法复位治疗. 断指千万不可直接放进冰块或冰水 随着治疗经验的累积, 断指再 植现在是王惠礼的治疗特色和专 长之一. 其中, 创伤膏发挥了重要 作用. 去年秋天, 聊城一位40多岁 的男性患者被紧急送到济南市中 医医院. 因为操作不当, 该患者右 手被卷进机器, 其中三根手指被截 断, 手掌大面积皮肤被剥离. 经过十几个小时的紧张手术, 患者的三根手指都续接成功. 然而, 住院治疗一段时间以来, 患者 手掌的皮肤剥离面始终不能愈合. 本来打算取患者大腿处皮肤进行 皮肤再植, 患者却强烈排斥. 最后, 王惠礼建议使用创伤膏每天贴敷, 没想到, 三周以后手掌面就恢复得 差不多了. 除了用于断指再植, 很多乳 腺手术、 剖宫产、 肿瘤术后的病人, 因为脂肪液化, 伤口不容易封口, 用创伤膏的效果也很好. 王惠礼 解释道, 手术的病人, 最怕伤口从 外面封口, 里面化脓, 最后伤口又 开了. 创伤膏可以促进伤口从里面 慢慢往外长肉, 最后达到彻底愈 合. 最近, 刚升级为妈妈的济南市 民张女士在享受喜悦心情的同时, 却一直忍受着身体的痛苦. 由于生 孩子是剖宫产, 伤口一直不见愈 合, 而且伤口已经发生过一次感 染, 不得不切除感染部分重新缝 合, 重新缝合后还是愈合不好. 王 惠礼为其开了创伤膏嘱咐其坚持 涂抹, 一个月后伤口就愈合了. 在开展手指再植的过程中, 王 惠礼发现, 很多患者由于保存断指 不当, 最后失去了再植的机会, 导 致手指残缺, 很让人痛惜. 王惠礼 提醒大家, 正确保存断指的办法 是: 用干净的湿润毛巾或纱布将断 指包起来, 密封在塑料袋里, 并把 塑料袋放在冰水里, 以最快的速度 赶到医院. 有些患者家属把断指直接放 进冰块里, 送来后我们发现断指已 经冻伤, 成活率严重降低, 还有感 染的风险. 王惠礼说道. 高枕无忧? 最好不高于6厘米 随着现代生活节奏的加快, 颈 椎病、 腰椎病等已经成为骨科最常 见的疾病种类, 不仅中老年人中多 发, 二三十岁的青年人的发病率也 逐渐上升, 不可小觑. 王惠礼表示, 很多患者往往发展到了疼痛得无 法走路、 甚至睡不着觉才来治疗. 最重要的就是在日常生活中做好 预防. 王惠礼认为, 颈间腰腿疼类疾 病多数都是肌肉无法达到平衡的 结果, 例如我们伏案工作时, 总有 一部分肌肉组织是处于紧张状态 的, 如果长期不改变姿势, 这些肌 肉组织就会痉挛, 久而久之, 损伤 越来越大. 因此, 无论工作多么 紧张, 每过40分钟左右最好都要 站起来活动一下, 不用太过讲究 颈椎操, 活动活动身体就能得到 有效放松. 都说 高枕无忧 , 不过枕头高 了对颈椎来说却不是什么好事儿. 王惠礼建议, 枕头最好不超过6厘 米高, 低一些没关系, 只要个人觉 得舒适就好. 现在不少患者流行 睡觉时在脖子底下垫东西, 试图 恢复脊椎已经改变了的弯度, 这 是不可取的. 王惠礼说. 此外, 体育锻炼非常重要. 在颈椎、 腰椎疾病的急性发作期 可以停止锻炼, 平时则要注意保 持锻炼, 可以采取快走、 慢跑等适 合个人的形式, 锻炼身体肌肉的 力量, 这样肌肉可以给予骨骼充 分的缓冲和保护作用, 减少意外受 伤的机会. 编辑: 胡淑华 美编: 许雁爽 人物绘图: 金红 组版: 郭传靖