PDF《哪些体检项目不靠谱》

报 卫生保健 042013.

8.1 星期四 总第

2222 期 百科 ・ 互动

13 责编:曾冰鹤 美编:龙力 照排:张兵 校对:陈柯宇 报2013.8.1 星期四 总第

2222 期 责编:黄明 美编:龙力 照排:张兵 校对:沈皓玮 《 陈年旧事》有奖征文(三十四) 科学 用药 寻医 指南 养生 保健 教你 一招 饮食 有方 每周 一穴 (本版所登偏方、验方仅供参考,请在医生指导下使用) 彩超筛查前列腺癌 做体检时,除 了大家平时熟悉的腹部彩超外,体检机构 通常还会推荐中老年男性选择含有前列 腺彩超的套餐. 前列腺彩超常被用以检 查前列腺癌的情况,但对于健康人来说, 最重要的是筛查早期癌症, 可彩超却根 本查不出早期的前列腺癌, 甚至连确诊 的作用都没有. 北京同仁医院泌尿外科主任张光银 建议,50 岁以上的男性可用前列腺特异 性抗原(PSA)项目来排查前列腺癌.他表 示,PSA 的价格更低, 排除假阳性问题(前列腺炎、 尿路感染会引起 PSA 值升 高)是早期筛查前列腺癌特异性最方便、 敏感的方法. 当血液中 PSA 的水平超过 正常值(4 纳克/毫升)的时候,就需引起 高度重视,到医院看专科医生. X 光片查肺癌 在多数体检套餐中,检查肺癌最直接 的手段是照 X 光片. 然而,用X光片检测 肺癌的检出率比较低. 如果用胸部 X 光 片诊断肺癌, 临床常常已经到了 晚期. 北京西苑医院肿瘤科主任杨宇飞建议,用高清 CT 检测肺癌. 由于 其分辨率高, 肺癌肿瘤在

1 厘米, 甚至 0.8 厘米时即可被查出.杨宇飞只建议

50 岁以上的中老年人或有肺癌家族史的人 在体检中把 X 光片换成 CT, 检出率可 达90%以上. 血钙检测儿童缺钙 家长可能认为, 血钙正常就表明孩 子不缺钙, 但血钙对体内钙含量的指示 并不全面. 因为早期缺钙时,血清里的钙 浓度不够. 为防发生低钙抽搐,骨骼会把 自身的钙贡献给血液, 这时血钙浓度正 常,实际上孩子体内的骨骼已经缺钙了. 北大妇产儿童医院儿科主任秦炯建 议, 最好先看孩子有无明显的缺钙症状, 例如出汗、兴奋、睡眠不足. 抽血检查应该 参考血钙、血磷和碱性磷酸酶三者数值共 同判断,而非只是血钙. 或者通过照射腕 骨X光片,看骨龄判断孩子是否缺钙. CT、红外线检查乳腺癌 当CT 用于乳腺癌检测时, 存在灵 敏度不高,对乳腺的特异性不强的劣势. 另外, 还有一些地方会用 红外线检 测乳腺情况,此 法也不保险. 现在的大医 院里都不用此法做检测. 中日友好医院中西医结合肿瘤内科 主任医师万冬桂建议, 对于乳腺癌的早 期筛查,首先要自摸自检,照B超,或通 过乳腺钼靶照片来判断. 核磁检查效果 明显更好,通常只推荐高危人群(例如有 乳腺癌家族史、有乳腺疾病的肥胖妇女) 采用. 化验指标查胃癌 实验室化验指标包括红 血球压积、胃液情况等多个项目, 常常在体检中用 来指示胃部的健康情况. 这些指标用于 胃部疾病的初筛还可以, 但如果用于筛 查胃癌,其准确性还达不到要求. 北京友谊医院消化内科副主任吴咏 冬建议,胃镜最为标准、精确,是筛查与 确诊胃癌的首选. 如果首次胃镜体检的 结果是良性,之后每五年做一次即可. 如 果体检结果发现胃部有异性增生 (例如 炎症)、萎缩、胃溃疡或有胃癌家族史的 患者,除了治疗这些疾病外,体检的间隔 时间最好为 2~3 年. (摘自《晚晴》第3期赵娅如/文) 哪些体检项目不靠谱 肚脐,中医称之为 神阙穴 , 是全身361 个穴位中唯一看得见、摸得着的穴位,其特殊性及与 全身的广泛联系, 是其他任何穴 位无法比拟的,被称为 五脏六腑 之本,元气归藏之根. 脐疗的方法多根据经典医书 《针灸甲乙经》而来,包括拔罐、药 物贴脐、滴脐、敷脐、温脐等法,但 禁止针刺,以免发生感染. 拔罐法: 肚脐拔火罐能回阳 固脱,治疗长年不愈的腹泻;

能扶 正祛邪,治疗风寒型感冒;

活血祛 风,以治疗顽固性荨麻疹;

调和中 下焦,疏通胃肠气机,治疗肚脐周 围痛及腹痛.拔罐时间不宜过长, 特别是寒湿型体质患者容易出现水泡,所 以每次以 10~15 分钟为宜. 灸脐法:一般用艾灸或隔姜、隔附子 饼灸脐 10~30 分钟,能温中散寒、温补下 焦, 治疗虚寒腹痛, 脾胃虚寒引起的呃 逆、反胃、呕吐及脾肾阳虚导致的腹泻、水 肿等. 敷脐法: 贴敷肚脐的药物多为辛香 药物, 可以迅速渗透, 到达组织及微循 环, 获得调和阴 阳、治疗疾病的目的.例如, 敷黄连粉、 牛黄粉能退烧;

敷珍 珠粉、 丹参粉治失眠;

敷砂仁、 枳实能 治疗消化不良;

用吴茱萸、 川芎各半研 粉敷脐能降血压. 滴脐法:是将药物化为水液,滴于脐 中,与敷脐异曲同工. 用藿香正气水可滴 脐治疗部分中暑病人,还可用于治疗夏季 肠胃型感冒和部分中暑患者. 肚脐是养生要穴,也是最怕着凉的地 方. 有的女孩赶时髦穿低腰裤、露脐装, 有可能因受凉引起胃肠功能紊乱,导致呕 吐、腹痛、腹泻等. 特别是月经期女性,肚 脐受凉会导致经血不畅,久而久之引起痛 经、月经不调等问题.有的人喜欢抠肚脐, 经常抠有可能引发感染,因此应 避免. (摘自《生命时报》7.2 蒋可/文) 照海穴, 位于内踝下缘凹陷处,其 上有踝骨,下有软骨,前后有筋,穴居当 中. 一般采取坐位,盘腿两脚心相对取 穴,亦可仰卧位取穴(见图). 照海穴是足少阴肾经的输穴、原穴,乃阴跷脉脉气所发之处. 故针刺照 海穴,有调理足少阴肾经与阴跷脉气血 的作用. 养生保健:盘腿而坐,调匀呼吸,排 除杂念,然后用拇指分别按揉两侧照海 穴,指力以稍有 酸胀感为度,每侧穴持 续按揉 2~3 分钟,早晚各

1 次,有滋肾 养肝,聪耳明目之功;

指揉照海穴能 通 大便秘结,患有习惯性便秘的人,宜常 揉照海穴. 另外,歌唱演员及老师,早晚 按揉照海穴 2~3 分钟,,

可利咽润喉,使 演唱声音圆润持久. (摘自《家庭百科报》宋禄法/文) 照海穴 脐疗保健好处多鲜藕蜜汁饮 鲜藕适量,蜂蜜 15~30 克. 将藕洗净, 榨汁 100~

150 毫升,加入蜂蜜,调匀内服,每日1次,连服数天. 本方对肺热引 起的小儿鼻出血有效. 石膏豆腐汤生石膏50 克,豆腐

200 克. 二者加水

500 毫升 同煮

1 小时,加盐少许调味,饮汤 食豆腐. 本方适用于肺胃部郁热 引起的小儿鼻出血. 红莲白茅饮 红旱莲、白茅根 各30 克, 瘦肉少许. 三者加水

3 碗炖至一碗半,吃肉喝汤,分3次服用. 本方适用于各种血热出血 症. 二绿黄白饮 鲜荷叶半张,绿 豆30 克,竹茹10 克,鲜茅根30~60 克.先将鲜荷叶等洗净,绿豆先加适量水 煮, 待绿豆煮开 花后,下其余各味,取汁去渣,日分 2~3 次服. 本方适用于小儿胃热之鼻出血. 栀子粳米粥栀子仁3~5 克,粳米50~100 克. 将栀子仁碾成细末,先煮粳米 为稀粥,待粥将成时,调入栀子末稍煮即 可. 本方适用于因肝火引起的鼻出血. 地黄粳米粥 生地黄汁约

50 毫升(或 用干地黄

60 克),粳米

100 克,生姜

2 片. 取新鲜生地黄适量,洗净后切段,每次榨 取生地 黄汁约50 毫升,或用干地黄60 克,煎取药汁. 用粳米加水煮粥,煮沸后加 入地黄汁和生姜, 煮成稀粥 食用. 本方适用于阴虚所致的小儿 鼻出血. (摘自《家庭保健报》慕狄/文)

45 岁的林女士无意中发现自己双 眼眼角处长出一些淡黄色的斑点,摸上 去有些凹凸不平的感觉. 林女士去医院 求诊,医生建议她抽血化验,结果发现 血脂偏高,医生告诉她,眼角的黄斑可 能是胆固醇沉积所致. 郑州大学第二 附属医院心血管内科主任医师张强介绍, 这种眼角的斑点医学上叫做眼睑黄色瘤,它 是一种淡黄色的小皮疹,最初为米粒大小,发展到最大时可占据全部或大部分上眼睑. 眼睑黄色瘤被认为是高脂血 症的常见信号之一,多见于中老年人,特别是肥胖的人群. 血脂 是血浆的重要组成部分之一,由 于遗传因素、进 食过多高脂肪食物等原因, 血脂代谢 发生紊乱, 身体的某些部位就会造成 大量胆固醇沉着. 沉 着的胆固醇被细胞吞噬 后,形成各种类型的黄色片状物、粒 状物等, 眼睑黄色瘤、 角膜老 年环等就是其常见的外 在症状. 人们通常把高脂血症作为引起动脉粥样硬化、冠心病的重要发病因素之 一. 日常生活中,一方面要改善饮食结 构, 不要进食过多的高胆固醇食物,适 当控制碳水化合物的摄入,多吃些豆制 品和新鲜绿叶蔬菜、水果等;

另一方面, 要积极参加一些力所能及的体育锻炼, 消耗体内过多的脂肪,降低血脂. 此外, 还应做到戒烟限酒、晚餐饮食清淡等. (摘自《生命时报》) 胆固醇堆出眼角黄斑 有的老年人脖子稍微有些疼痛, 就觉得 自己得了颈椎病, 其实并不是所有脖子痛就 是颈椎病, 您不妨用下面

3 个方法辨别真假 颈椎病. 1.有没有神经和血管压迫征象.颈椎病多 有臂丛神经受压的症状,出现手臂外侧麻痹, 并可达手小指无名指端. 简单检查方法是:将 手臂外展水平位,伸直,头向手臂相反方向用 力向外伸拉. 如果手臂麻痹加剧,并延伸至手 指,伴有头昏晕者,颈椎病可能性大. 2.症状是否持续不退.如果疾病产生的症 状持续,不因环境天气和情绪而改变,颈椎病 可能性大. 3.是否有失眠. 失眠可以导致颈部的神经 兴奋,使颈部僵硬、强痛. 这与颈椎病症状相 似.如果有失眠,应当先治疗失眠. 失眠改善证 明是心理疾病;

失眠消除,颈痛不减, 颈椎病可能性大. (摘自《当代健康报》) 三招辨别真假颈椎病 很多人偏爱油腻的食物,这 不仅会引发肥胖,也不利于心血 管健康,专家建议饭后吃点核桃. 研究发现,核桃中含有精氨 酸,有助于 产生一氧化氮,能 减 少动脉硬化, 让动脉保持柔软, 还含有抗氧化剂 和α-亚麻酸,有助于动脉健康. 美国加州核桃协会建议,每 天饭后吃一把核桃仁,不仅有利 于心脑血管健康,还能降低患其 他疾病的风险, 包括高血压、糖 尿病等. 需要提醒的是,核桃中 脂肪含量较高, 吃后要 相应减少食用油的摄入 量. (摘自《老年日 报》陈伟/文) 饭后吃核桃 软化血管沙星类抗生素是临床最常用的抗生 素类药物之一,可用于老年人,但是在使 用时需注意以下事项. 1. 最常用的喹诺酮类药物左氧氟沙 星几乎全部以原型从肾脏排出, 而随着 年龄的增长,老年人的肾........