DOC《苏州大学医学院》

1、分两大组交叉进行,分别观察不同年龄(小班、大班)小儿的游戏活动、集体学习和体操等,体会不同年龄小儿高级精神活动发育规律.

2、观摩结束后,每个学生与幼儿园小朋友交流. 【见习考核和成绩评定】

1、正确理解儿童运动、语言的发展规律.

2、初步认识儿童早期发展的培养方法. 【见习报告的内容与要求】

1、评定某一儿童的运动、语言的发展状况及有关影响因素.

2、该儿童的教育方法与措施. 古桂雄 见习二 儿科病历书写及体格检查 【见习的性质、目的与任务】 儿科病历书写和体格检查是每一位儿科医生必须熟练掌握的最基本技能,通过本见习可以掌握正确规范的病史书写和体格检查.达到: 熟悉儿科的病历特点,掌握正确采集和规范书写儿科病史. 掌握儿科体格检查方法和内容. 【见习教学的基本要求】

1、认识病历是具有法律效力的医疗文件,必须以极端负责的精神和实事求是的态度,严肃认真地书写.

2、体格检查时每位同学尽量做到手法正确,动作协调、轻柔,不使病人感到不适,达到获得正确的检查结果.

3、掌握正确规范的病史书写,掌握儿科体格检查方法和内容. 【见习内容】 见习地点:儿科病房、教室 见习内容:

一、学习儿科病历询问方法、体格检查特点和注意事项 态度和蔼、语言亲切、动作轻柔,耐心、细致,以取得家属和小儿的信任和配合. 小儿病史一般由家长或家属成员代述,认真倾听,勿轻易打断,避免 暗示 、 启发 ,必要时可追问引导. 病情危重者,应首先有重点简明询问主诉和有关病史,边问边查并抢救,详细病史可以后补问. 开始检查前对小婴儿可用玩具、声响引逗分散其注意力,对大孩子可做些解释,解除其恐惧或表扬鼓励取得合作.不可因病儿拒绝而不作检查,也不可强制进行检查,必要时可等患儿睡后或不哭后再次检查. 爱护患儿,注意保暖和安全,冬天要采取必要的保暖措施,以使检查部位尽量暴露,手和听诊器要先捂热后再查,查毕随手穿衣盖被,拉好床栏杆以防坠床,并收拾好棉签、压舌板、叩诊锤、听诊器等物以免小儿误伤. 检查时患儿体位不强求一律,婴幼儿可由家属抱着查,检查次序可根据年龄大小、病情轻重及小儿配合情况灵活掌握,但体检内容要熟记,应查全,不可因顺序改变而遗漏.①趁患儿安静时可先检查易受哭闹影响的项目,如心肺听诊、扪摸腹部及呼吸脉膊等. ②易引起患儿不安与不适的检查应留在最后,以免患儿哭闹或紧张影响其他检查,如口腔、咽部、眼结膜、角膜检查等.③病重者应尽量减少起卧、翻动次数,以减少患儿痛苦,避免病情加重.

二、学习病史询问和体格检查内容

(一) 询问内容 一般项目:⑴姓名;

⑵性别;

⑶年龄(为实足年龄,一月内写天数,半岁内写几个月几天,半岁以上写几个月,一岁以上写几岁几月);

⑷籍贯;

⑸民族;

⑹联系电话;

⑺供史者;

⑻家庭住址;

⑼家长姓名;

⑽工作单位;

⑾入院时间(采用24小时制和国际记录方式,如1999年9月10下午3时8分,应记为1999―09一10,15:08);

⑿记录时间. 主诉:病人就诊之最主要原因,包括症状及时间.主诉多于一项者,则按发生的先后次序列出;

力求简明精炼,不超过20个字,不使用诊断名称,且能导致第一诊断. 现病史:主要内容应包括: ① 起病情况:患病时间、发病缓急、前驱症状、可能的病因和诱因;