PDF《护理学模拟题参考答案及解析》

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1 报名专线:400-6300-999 内部资料,仅供内部学习参考 请勿对外传播 护理学模拟题参考答案及解析

一、单选题 1.

【答案】B.解析:本题考查尿道损伤的病因.会阴部骑跨伤可引起尿道球部损伤, 骨盆骨折引起膜部尿道撕裂或撕断,经尿道器械操作不当可引起球膜部交界处尿道损伤. 2.【答案】A.解析:本题考查急性胰腺炎的临床表现.腹痛是急性胰腺炎最主要的临 床症状,系胰腺包膜肿胀、胰腺管梗阻和痉挛、腹腔内化学性物质刺激及腹腔神经丛受压所 致. 3.【答案】C.解析:本题考查颅内压增高的病理生理.当颅内压增高到一定程度时, 尤其是占位性病变使颅内各分腔之间的压力不平衡, 使一部分脑组织通过生理性孔隙, 从高 压区向低压区移位形成脑疝. 脑疝是颅内压增高的危急并发症, 是颅内压增高患者死亡的主 要原因. 4.【答案】B.解析:本题考查急性乳腺炎的病因.急性乳腺炎病因主要是乳汁淤积. 患者多是产后哺乳的妇女,以初产妇多见. 5.【答案】D.解析:本题考寺孕牧λソ叩牧俅脖硐.左心功能不全主要表现为肺 循环淤血,可引起呼吸困难,最早出现的是劳力性呼吸困难. 6.【答案】B.解析:本题考查儿科泌尿系统感染.上行感染是婴幼儿尿路感染最主要 的感染途径. 7.【答案】C.解析:本题考查胃癌的病理生理.胃癌好发部位以胃窦为主,约占 50%, 其次是胃底贲门部,约占 1/3,胃体较少. 8.【答案】D.解析:本题考查慢性肺心病患者的护理.肺循环阻力增加,肺动脉高压 可加重右心室后负荷,引起右心室代偿性肥厚、扩张,逐渐发展为慢性肺心病. 9.【答案】D.解析:本题考查常见传染病患儿的护理.猩红热是由乙型 A 组溶血性链 球菌引起的急性传染病.主要通过空气飞沫直接传播,亦可通过食物、玩具、衣物等物品间 接转播,偶可经伤口、产道污染而传播. 10.【答案】 B.解析:本题考查慢性肾衰竭的临床表现.贫血是尿毒症患者常有的症状, 为正色素性正细胞性贫血,主要是由于促红细胞生成素的生产减少导致. 11.【答案】C.解析:本题考查女性生殖系统的解剖.阴道属于内生殖器,其他均属于 外生殖器. 12. 【答案】 D. 解析: 本题考查常见先天性心脏病. 法洛四联症是一种常见的发绀型 (青 紫型)先天性心脏病,占先心病的 10%~14%,以肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨和右 心室肥厚为主要临床特征. 13.【答案】C.解析:本题考查肾病综合征的病因和发病机制.肾炎性肾病患儿的肾组 织中可见免疫球蛋白和补体成分沉积,提示与免疫病理损伤有关. 14.【答案】A.解析:本题考查妊娠期合并糖尿病的护理.无论新生儿体重大小,均应 按早产儿提供护理. 15.【答案】A.解析:本题考擞谢着┮┲卸镜幕だ.敌百虫在碱性溶液中转化为敌 敌畏而毒性更大. 16.【答案】B.解析:当病室湿度过高时,患者排汗会受到抑制,患者常感到潮湿、气闷,同时,肾脏负担加重,尿量会增加. 17.【答案】B.解析:铺麻醉床的主要目的是便于接收和护理麻醉手术后的患者,橡胶 单和中单应根据患者的麻醉方式和手术部位铺. 题目中患者的手术部位是腹部, 所以橡胶单 和中单应各准备一条,铺于患者床中部或床尾部. 版权所有 翻印必究

2 报名专线:400-6300-999 内部资料,仅供内部学习参考 请勿对外传播 18.【答案】C.解析:床旁椅放于折叠被对侧会妨碍护士将病人移至病床上. 19.【答案】D.解析:护理工作应做到 四轻 即走路轻、操作轻、开关门轻、说话轻. 但不必附耳细语. 20.【答案】B.解析:医生到达前,护士应根据病情快速作出分析、判断,进行紧急处 理,如测血压、止血、给氧、吸痰、建立静脉通道、进行胸外心脏按压和人工呼吸等.医生 到达后,立即汇报抢救情况,积极配合抢救,正确执行医嘱. 21.【答案】C.解析:病区白天理想的声音强度是

35 分贝~40 分贝,达到 50~60 分 贝病人可感到疲倦不安,影响休息与睡眠. 22.【答案】D.解析:哮喘发作致呼吸困难的病人,在端坐位时,由于重力作用,膈肌 位置下降,胸腔容量扩大,同时腹腔内脏器对心肺的压力也减轻,可使呼吸困难改善.故选 B. 23.【答案】B.解析:根据患者的病因及体征可初步判断为出血性休克,中凹卧位有利 于静脉回流,增加心输出量. 24.【答案】B.解析:床档用于保护病人,以防坠床;

约束带用于保护躁动的患者,限 制身体或约束失控肢体活动,防止患者自伤或坠床. 25.【答案】C.解析:特别护理:适用于病情危重或重大手术后的病人;

一级护理适用 于病情趋向稳定的重症患者, 手术后或治疗期间需要严格卧床的患者, 生活完全不能自理的 患者;

二级护理适于病情稳定的重症恢复期病人,或年老体弱、生活不能完全自理、不宜多 活动的病人;

三级护理适用于病情较轻的病人 26.【答案】D.解析:暂空床的目的是供新住院病人或暂时离床患者使用. 27.【答案】A.解析:运送病人时应注意保护病人,下坡时要防止倾倒. 28.【答案】D.解析:病情较重的患者一般会安置在离医护办公室较近的地方,以便观 察患者的症状并及时进行抢救. 29.【答案】D.解析:搬运病人时要注意保护病人,保证病人的安全,因此需要特别注 意.应保护头颈部,并且在可能的情况下有较多的支撑点,这样可以增加搬运时的安全性. 因此,在两人搬运时,应一人托颈、肩、腰部,一人托臀、N窝处. 30.【答案】B.解析:妊娠期妇女禁止盆浴 31.【答案】D.解析:配制营养液时遵守无菌操作原则;

现配现用,1 次仅配

1 日量;

暂不用时置于 4℃冰箱保存,24 小时内用完;

每日更换输注管或专用泵管. 32.【答案】 D.解析:鼻饲饮食主要适用于①不能正常经口进食者,如意识障碍及口腔、 食管疾病患者,②处于高分解状态者,如严重感染、大面积烧伤等;

以及拒绝进食和昏迷患 者,并不包含高热患者,该类患者可以经口进食. 33.【答案】C.解析:肠外营养的并发症主要包括感染(导管性脓毒症、肠源性感染) 、 糖代谢紊乱(高血糖和高渗性非酮症昏迷、低血糖) 、肝功能异常、血栓性静脉炎,故此题 应选 C 选项. 34. 【答案】 D. 解析: 葡萄糖是肠外营养的主要能源物质, 成人常用量为 4~5g/ (kg・ d) , 供给机体非蛋白质热量需要的 50%~70%.常用浓度为 25%、50%. 35.【答案】C.解析:每次输注营养液前及连续输注过程中每隔

4 小时抽吸并评估胃内 残留量,若超过 150ml,应暂停输注,必要时遵医嘱加用胃动力药物,以防胃潴留引起反流 和误吸. 36.【答案】B.解析:推注速度过快,易发生胃潴留、腹泻等并发症. 37.【答案】B.解析:针对休克患者,治疗原则为尽早去除病因,迅速恢复有效循环血 量,纠正微循环障碍,恢复正常代谢,故此题应选 B 选项. 38.【答案】D.解析:中心静脉压(CVP)测定对了解有效循环血容量和右心功能有重 版权所有 翻印必究

3 报名专线:400-6300-999 内部资料,仅供内部学习参考 请勿对外传播 要意义.正常值为 0.49-1.18Kpa(5~12cmH2O) .此患者 CVP0.49Kpa,偏低,说明有效循环 血容量不足,心率快是心脏代偿性表现,应选 A 迅速补液. 39.【答案】C.解析:低血容量休克主要由各种原因引起短时间内大量出血或体液积聚 在组织间隙,使有效循环血量降低所致.肝脾破裂出血引起的休克属于低血容量性休克. 40.【答案】A.解析:补液护理是纠正低血容量性休克的重要保证,补液的种类、量和 速度是纠正休克的关键,休克时应快速补充平衡盐溶液、改善组织灌注. 41.【答案】C.解析:休克患者取中凹卧位,抬高头胸部 20°~30°,抬高下肢 15°~ 20°. 42.【答案】A.解析:本题考查休克的监测.尿量是反映肾血流灌注情况的指标,借此 也可反映生命器官血流灌注的情况.尿量每小时小于 25ml,比重增加,提示肾血流灌注不 足;

血压正常,尿量仍少,尿比重降低则有可能发生急性肾衰竭;

尿量稳定,每小时 30ml 以上,提示休克已经纠正. 43.【答案】 B.解析:休克是机体遭受强烈的致病因素侵袭后, 由于有效循环血量锐减, 机体失去代偿,组织缺血缺氧,神经-体液因子失调的一种临床症候群.有效循环血量锐减 是各类休克的共同特征. 44.【答案】D.解析:感染性休克常见的并发症包括呼吸窘迫综合征、心功能障碍、肾 功能障碍、弥散性血管内凝血、脑水肿等. 45.【答案】D.解析:麻醉前的胃肠道准备,需禁食 8~12h,禁水 4~6h. 46.【答案】B.解析:普鲁卡因属于脂类麻醉药,易引起过敏,用前需做过敏试验. 47.【答案】D.解析:影响麻醉选择的因素有手术病种、方法、长短、部位、年龄、客 观条件、麻醉者的经验等,但不包括性别. 48.【答案】D.解析:全身麻醉护理盘包括:a.无菌盘内:开口器、舌钳、牙垫、通气 导管、治疗碗、输氧导管、吸痰导管、压舌板、镊子、棉签、纱布;

b.无菌盘外:血压计、 听诊器、治疗巾、弯盘、胶布、手电筒、护理记录单及笔. 49.【答案】A.解析:麻醉后的不良反应有恶心、呕吐,高血压,低血压,呼吸抑制, 尿潴留,头痛等等,最常见的是恶心、呕吐. 50【答案】A.解析:甲类传染病,一旦发现,在城镇上报的时间为

2 小时以内. 51.【答案】D.解析:计划免疫是预防传染病的一种简便易行的手段,是预防传染病最 有效的方法.对于保护儿童的健康和生命,提高人口素质,具有十分重要意义. 52.【答案】B.解析:术前给阿托品的目的是抑制腺体分泌,防止术中误吸,发生意外. 53.【答案】D.解析:全麻术后病人应采取去枕平卧位,头偏向一侧,防止呕吐误吸, 待病人清醒后,血压平稳可采取半卧位. 54.【答案】D.解析:腰麻即蛛网膜下隙阻滞,蛛网膜被穿破,会发生脑脊液漏,引起 头痛,因此要去枕平卧 6~8 小时. 55.【答案】A.解析:正常情况下,随饮食摄入的电解质经消化道吸收,并参与体内代 谢,与维持体液电解质平衡相关的主要电解质为 Na + 、K + . 56.【答案】B.解析:机体主要依靠体液中存在的缓冲对和具有调节作用的器官进行代 偿调节,主要有缓冲对系统和肺和肾的调节,使血液酸碱度维持在 7.35~7.45 之间,其中 较为便捷、简单的是缓冲对调节,主要的缓冲对为 HCO3 - /H2CO3,当HCO3 - /H2CO3 保持 20:1 的时 候,血浆 PH 值........