PDF《2016 年6月8日星期三 责任编辑：王燕版式设计》

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hzrb.cn 倾听 ・ 人生 2016年6月8日 星期三 责任编辑: 王燕版式设计: 俞帆B7 征集线索 更多内容请见www.hzrb.cn/西湖副刊 倾诉你的故事 我们愿意听 说亲身经历 说亲身经历 看世道人心 看世道人心 《倾听 ・ 人生》 ・ 800多个人物的口述历史, 两次获中国新闻奖、 五次获全国报纸副刊年赛金奖专栏, 欢迎提供你自己的、 你周围的精彩人生故事,

电话: 0571―85051712, 信箱: [email protected].有偿采用, 谢谢! 《倾听・人生》 新书 《梦想合 唱团》 面世啦, 各大新华书 店、 晓风书屋、 当当网、 杭报 新闻大楼1703室有售. 来得及 我爷爷老年的时候患了失智 症, 每天说我们偷他柜子里的衣服, 拿 根棍子坐在房间门口乱挥.还说我们 每天都给他吃大白菜和辣椒, 不给他吃 肉, 后来每一餐饭妈妈都叫邻居来见证, 满 满的一碗饭上堆满高高的肉.吃完后, 他仍 然说他只吃了大白菜. 我的外公今年95岁, 他能清楚地知道今 天是阴历初几, 一眼认出好几年没见到的我, 却总说舅舅舅妈每天凌晨都会炖五只鸡端上 楼偷偷吃, 说我92岁的外婆翻墙进他房间偷他 的衣服和腊肉.我外婆气得挥舞着拐杖要和他 打架. 大家都说我的爷爷和我的外公 说冤枉话 , 老糊涂了, 却从来不知道这种病叫 老年失智 症 .如果早一些知道这些知识, 也许我的爷爷 不会走得那么快.我外婆也不会气得要跟我外 公打架. 希望家有老人的人, 看到这篇文章, 一切 都还来得及. 采访的那天, 我从近江打车赶到城西丰 潭路用了一个多小时.听说, 大爱老年中心 大多数员工住在滨江, 每天往返的时间应 该更长.钱小平以前上班单位都有车接 送, 现在每天地铁换公交上班, 路上要一 个多小时.遇到雨天, 经常好几辆车 挤不上, 单程要站近两个小时. 很多人问他: 老钱, 你怎么吃 得起这个苦? 他说: 我从小就是 吃苦长大的.但我实践了 罗曼 ・ 罗兰所说的: 在认 清生活的真相之后依 然热爱生活.

1 失智症大致分成三类: 血管性失智、 阿 尔兹海默症、 混合型失智, 其中50%―60%以 上都是阿尔兹海默症, 他不分贵贱, 人人平 等, 美国前总统里根和英国前首相撒切尔夫 人也都患了阿尔兹海默症.

2011 年11 月, 我代表浙江省老龄办去 香港参加第八届世界华人地区长期照护会 议, 这次会议是专门研究老年人失智照顾问 题的. 参会人员近三百人, 中国大陆大约八十 人, 浙江省去了十多个, 有高校教师、 养老机 构负责人和像我这样的官方机构人员, 但上 台发言和分享的, 大陆一个都没有. 失智症, 是一组由脑部病变引起的, 认 知能力退行性疾病, 会损毁人的记忆、 思考、 行为及日常生活能力, 集中表现为记忆力、 计算力、 判断力、 注意力、 抽象思维能力、 语 言功能减退、 情感和行为障碍, 独立生活和 工作能力丧失. 失智症的患病率, 随着年龄的增长而增 长, 且具有不可逆的特征, 是威胁老年人生 命的 第四大杀手 .据中国卫生部2012 年 公布的数据,

60 岁及以上人群发病率为 4.2%, 85岁以上可达20%. 我国现有

1000 万确诊的老年失智症病 例, 约占世界的四分之一, 到2014 年年底杭 州的失智老人也有6万人.这组数据随着人 口老龄化、 高龄化趋势的加剧将快速增长. 这么严重的社会问题, 居然我们在理论 和实践方面都没有什么经验, 也没有应对的 方法, 更没有专门的经费. 中间休息的时候, 我和杭师大的陈雪萍 教授聊天, 我说我退休以后一定要做一件事 情, 失智预防干预. 她说好啊, 这个事情大陆现在还没有人 做. 失智症初期是不太容易被察觉的, 社会 普遍认知是认为年纪大了, 机能记忆变差了. 这个阶段叫 认知障碍阶段 , 如果这个阶段介 入干预, 完全可以预防和延缓发病时间. 开完会回来, 我就开始关注这方面的信 息, 并和台湾地区相关的失智症组织沟通, 向他们取经. 在我国的台湾地区和其他一些发达国 家, 小学就已经进行这方面的知识教育, 让 孩子们回家观察爷爷奶奶、 外公外婆.患有 失智症的老人, 性情上总会有一些变化, 比如, 以前不爱讲话的, 突然变得很爱讲话, 爱 讲话的突然变得沉默, 或者突然出现一些以 前没有的习惯和癖好, 突然爱囤旧东西、 捡 破烂、 多疑、 健忘、 性情暴躁等. 如果在家里, 你能多关心自己的父母, 在岗位上能关心客户, 比如银行职员, 可以 留心多观察一下来办理业务的老人, 发现有 失智症状的老人, 应该劝回去, 或者通知家 人一起陪同前来办业务, 以免老人办错业 务.如果驾驶员发现公交车上有老人一直 坐过来坐过去, 多关心一下, 老人就不会走 丢. 2012年底, 我退休后马上创办了大爱老 年中心, 大家都很吃惊, 原以为辛苦奔波了 一辈子, 我应该好好颐养天年, 实在闲不住 也可以去挂个闲职, 为什么要把自己搞得这 么辛苦, 60岁才开始创业. 我选择这个事业, 不是一时头脑发热, 还没退休我就已经想清楚了.

2 我是地道的杭州人,

1952 年生的, 那个 年代出生的人, 经历大多坎坷. 我九岁的时候爸爸就生骨癌去世了, 我 是老大, 下面三个弟弟, 分别是七岁、 四岁、 一岁. 妈妈是老师, 很忙, 每天一大早就出门 上班去了.我一只手牵着老三, 另一只手抱 着老四, 先送老四到托儿所, 然后送老三去 幼儿园, 送好他们后我再赶去上学.放学 后, 接上他们, 回到家发煤饼炉子, 把饭先煮 好等妈妈下班.

1965 年, 我初中读了一年, 文化大革 命 开始了, 停课闹革命.家里太穷了, 我只 好去打零工, 在杭州钢铁厂做过临时工, 在 内河航运船当过船夫, 做过很多生活.

1969 年, 我17 岁, 到黑龙江当知青, 把 最美好的青春都留在了北大荒.直到

1988 年才辗转回到杭州, 这时候我已经虚岁

37 岁, 已近不惑了. 我在聋哑学校当过老师, 教体育和美 术, 后来到浙江省民政厅工作.退休前, 我 在老龄办工作了整整十年.

2012 年11 月退休后, 我和两个朋友一 起凑了五十万, 注册了民办非企业单位: 大 爱老年事务中心. 刚开始就两个人, 一个是我, 还有一个 是和我一起退休的老吕.我们两个退休老 人干劲十足地开始收集信息, 编写资料, 给 浙江省两百多家上市公司, 两百多家省属企 业, 一共发出去五百多封劝募函, 结果只收 到一家响应, 捐了十万块钱. 现在我们有11个员工, 兼职的有两个, 都是具有社会工作、 心理咨询、 公共营养、 财 务管理等专业职称或职业资格证的.一部 分是社会公开招聘的, 一部分原来是我们的 志愿者, 喜欢并认同我们的工作, 加入进来 的.我们还拥有一个由三甲医院主任医师 组成的专家咨询组, 和一个由180余名注册 志愿者组成的 大爱志愿团 志工团队. 大爱老年事务中心

2013 年9月7日第 一次进社区开展 大爱人家 活动, 是在西湖 区古荡街道的一个社区.开始我们不敢提 失智症 , 只说 免费为老年人做一个身体 检测 , 委婉地说 大爱人家 是益智健脑的 活动场所. 我们的干预活动一共分三个步骤.第一 步, 运用画钟测验 (CDT)和简易智能精神状 态检查量表 (MMSE) 方法, 为有意愿的中老年 人进行认知能力缺损早期筛检, 从中发现有 早期失智倾向或患有轻度失智症的老人;

接下来, 是对评估中得分偏低, 疑似有 早期认知障碍或轻度失智症状的老人, 通过 入户深度访谈进一步确认, 并征得本人及其 家庭同意后, 邀请其与家庭照顾者一起进入 大爱人家 , 每周一次或数次接受持之以恒 的非药物干预服务. 每个人大脑受损的地 方都不一样, 失智症状也不一样, 我们通过 测试了解他受损的是哪一方面, 有的是空间 感知受损, 有的是记忆力受损, 有的是逻辑 计算能力受损……有针对性地做干预性训 练, 帮助其稳定病情, 延缓病程. 我们的服务主要采取团体、 小组、 个案 等形式, 运用怀旧、 艺术、 音乐、 运动、 手工劳 动等手段和疗法, 对患者进行认知和感官刺 激和训练、 心理和情绪调适、 精神慰藉和激 励等.这一套体系, 我们是从台湾学习过来 的, 有些部分根据大陆的实际情况作了一些 改进. 到现在为止, 接受过 大爱人家 项目干 预服务的有失智倾向的老年人和他们的照 顾者达到160对, 开展现场干预392场, 定点 服务7780人次, 累计达20000多个小时. 凡是在我们这里接受干预的老人干预 效果都不错, 有一部分血管性痴呆, 甚至往 良好的方向发展, 而大多数如果不及时干预 的话, 病情会呈断崖式下跌.

3 为了留住他们, 我们想了很多办法, 提 供免费午餐, 派发小礼品等.社区说, 你们 没有礼品, 没人来的. 我们的现场服务是要求照顾者和被照 顾者一起来的, 因为大量的干预和照顾是需 要照顾者每天去做的, 帮助照顾者提高照顾 技能, 干预效果会更好.

2013 年, 我们筛查出一个

58 岁的早老 性痴呆患者, 当时她丈夫去世不久, 心情抑 郁指数很高, 情况很严重.通过交流, 她很 愿意来参加我们的活动. 我们就邀请她儿子也一起过来, 做了好 几次沟通, 他坚持认为自己的妈妈没有问 题, 不肯陪伴. 第一次, 我们去他家入户调查, 想和他 儿子沟通, 没见到人.电话沟通失败后, 第 二次入户就是去劝退她.我们也不能直说, 只能委婉地说, 我们服务的都是年纪很大的 人, 你那么年轻, 把机会让给更老的人. 我们出来的时候, 看到她门后面贴了很 多纸条, 写着: 出门记得带钥匙, 出门记得锁 门…… 遇到这种情况, 又心酸又无奈.你明明 看到她需要帮助, 可是因........