编辑: 笔墨随风 | 2019-12-03 |
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2018 江苏南京事业单位招聘考试 护理学模拟卷
(一) 参考答案及解析
一、单选题 1.
【答案】A.解析:取用无菌溶液时,认真核对瓶签上的药名,浓度,剂量,有效期, 使用方法,并检查瓶体有无裂缝.瓶盖有无松动,药液有无沉淀,浑浊,变质等. 2.【答案】C.解析:抢救物品管理 五定 包括:定点放置、定专人管理、定期检查 维修、定期消毒灭菌、定种类数量. 3.【答案】C.解析:日尿量持续少于 400ml 为少尿,少于 100ml 为无尿. 4.【答案】D. 5.【答案】C.解析:磺胺类药物经肾脏排出,尿少时易析出结晶堵塞肾小管,所以服 药后一定要多饮水. 6.【答案】D. 7.【答案】B.解析:急性左心衰竭因存在急性的肺淤血,特征性表现为突发的重度呼 吸困难,咳粉红色泡沫样痰,极度烦躁、发绀,被迫取端坐位,两腿下垂,以保证呼吸和减 少静脉回心血量,减轻肺淤血. 8.【答案】B.解析:脑水肿逐渐加重,可使颅内压增高,致脑疝形成.因此发病后即 用20%甘露醇 125~250ml 快速静点,每6~8 小时一次,疗效较好,是目前临床应用最广 泛的脱水剂.还可选用呋塞米、甘油果糖、白蛋白静脉滴注. 9.【答案】A. 10.【答案】C.解析:原发性肝癌患者肝脏常呈进行性肿大,质地坚硬,表面凹凸不平, 呈结节状,边缘不规则,是最突出的体征. 11.【答案】D.解析:一般为 300~500ml. 12.【答案】D.解析:成人有大量心包积液时,心前区可显饱满.吸气时脉搏显著减弱 或消失的脉象称奇脉.常见于心包积液、缩窄性心包炎、高度肺气肿及重度哮喘等,心包积 液为缓慢积聚过程,也可产生慢性心脏压塞征,表现为静脉压显著升高,颈静脉怒张. 13.【答案】E.解析:胃溃疡为饭后疼,十二指肠溃疡为空腹疼或夜间疼,进食后疼痛 可缓解. 江苏医疗卫生课程 | 医疗卫生微信公众号:jsylzpks | 医疗卫生 QQ 交流 群:591447886 | 联系
电话:15850745254 14.【答案】A.解析:为防止枸橼酸钠中毒,应常规每输库存血 1000ml,静脉注射 10% 葡萄糖酸钙 10ml,防止发生低血钙. 15.【答案】A.解析:甲状腺功能亢进症患者代谢率高,宜给予高热量、高蛋白、高维 生素,以补充足够热量和营养. 16.【答案】B.解析:职业因素、吸烟、免疫缺陷、慢性肺部疾病及遗传因素等均与肺 癌的发病有关,其中吸烟是最重要的危险因素. 17.【答案】D.解析:这个 IgE,就是特异性免疫蛋白,就是表达过敏的.IgG 血清中 主要的抗体,唯一一个能通过胎盘的,给孩子一个基础免疫;
IgM 抵抗,感染过程中首先出 现,但是坚持不长.IgD 已知人类免疫蛋白中最神秘的一个,在B淋巴细胞的表面. 18.【答案】C.解析:肾上腺素为救治心脏骤停的首选药物.主要效力为增加全身循环 阻力,升高收缩压和舒张压,增加冠状动脉灌注和心脏血流量. 19.【答案】E.解析:本题考核了学生对痰液量的观察,肺脓肿患者的痰液静置后出现 分层现象. 20.【答案】E.解析:血红蛋白尿:大量红细胞在血管内破坏,形成血红蛋白尿,呈浓 红茶色或酱油色. 21.【答案】B.解析:剧烈转动头部可能导致术后患者颅内压力分布发生变化,从而引 发脑疝. 22.【答案】E.解析:护士在医生到达现场前可以有一下操作:测生命体征、吸氧、建 立静脉通路等. 23.【答案】A.解析:主动脉关闭不全时,收缩压正常或稍高,舒张压明显降低,脉压 差明显增大.可出现周围血管体征:水冲脉,毛细血管搏动征,股动脉枪击音,股动脉收缩 期和舒张期双重杂音,以及头部随心搏频率的上下摆动.肺动脉高压和右心衰竭时,可见颈 静脉怒张,肝脏肿大,下肢水肿. 24.【答案】C.解析:磺胺类药物经肾脏排出,尿少时易析出结晶堵塞肾小管,所以服 药后一定要多饮水. 25.【答案】D.解析:脊柱骨折患者应硬板抬送,以保持脊椎平直,防止发生畸形或进 一步的损伤. 26.【答案】B.解析:膀胱结石的典型表现是排尿突然中断,经过改变体位或是蹦跳时 可继续排尿. 27.【答案】A.解析:对症状较轻微的急性单纯性胆囊炎,可考虑先用非手术疗法控制 炎症, 待进一步查明病情后进行择期手术. 对较重的急性化脓性或坏疽性胆囊炎或胆囊穿孔, 应及时进行手术治疗,但必须作好术前准备,包括纠正水电解质和酸碱平衡的失调,以及应 用抗生素等. 28.【答案】C.解析:方肩畸形是由于肱骨头脱出,失去浑圆的轮廓而呈方肩,原关节 处 江苏医疗卫生课程 | 医疗卫生微信公众号:jsylzpks | 医疗卫生 QQ 交流 群:591447886 | 联系
电话:15850745254 29.【答案】C.解析:(1)急性腹部疾患诊断尚未明确以前不宜应用.因热可使疼痛 减轻,掩盖真实病情而误诊断及治疗.(2)面部危险三角区炎症,忌作热敷.因该处血管 丰富, 有的静脉内无静脉瓣, 且和颅内海绵窦相通, 热疗使该处血流量增多, 导致炎症扩散, 造成严重的颅内感染.(3)各种原因引起的出血禁用热疗,以防局部血管扩张加重出血. (4)软组织挫伤或跌伤初期禁用热疗,以免加重皮下出血及疼痛.(5)皮肤湿疹、细菌性 结膜炎,应禁忌热敷.因热敷后可使局部温度升高,有利于细菌繁殖和分泌物增多而加重病 情. 30.【答案】A.解析:开放性气胸的病理生理为:①伤侧胸膜腔负压消失,肺被压缩而 萎陷,两侧胸膜腔压力不等面使纵隔移位,健侧肺扩张因而受限;
②吸气时,健侧胸膜腔负 压升高,与伤侧压力差增大,纵隔向健侧移位;
呼气时,两侧胸腆腔压力差减少,纵隔移回 伤侧,这种反常运动称为纵隔扑动. 31.【答案】D.解析:外科急腹症中最常见的疾病是急性阑尾炎 32.【答案】D.解析:一哑两失. 33.【答案】E.解析:X 线可见气胀肠袢和液平面. 34.【答案】E.解析:脑疝除了有颅内压增高的症状为,并且一侧瞳孔散大. 35.【答案】B.解析:深二度烧伤患者表现为小水泡,或大小不一的水泡,水疱基底红 白相间,患者疼痛感减弱,可出现拔毛痛. 36.【答案】B.解析:若病人尿量>
30ml/h,提示休克有好转. 37.【答案】B.解析:拔管前先在饭前、饭后各夹管
1 小时,拔管前 1~2 天全日夹管, 如无腹胀、腹痛、发热及黄疸等症状,说明胆总管通畅,可予拔管. 38.【答案】D.解析:大量输血随之输入大量构橼酸钠,如肝功能不全,枸橼酸钠尚未 氧化即和血中游离钙结合,使血钙下降,以致凝血功能障碍、血管收缩不良等,表现为手足 抽搐,出血倾向,血压下降,心率缓慢等. 39.【答案】B.解析:发热在术后
24 小时内的体温过高为正常,术后 3~6 天超过 39℃ 表示有感染.刀口疼痛在术后
24 小时内最剧烈. 40.【答案】C.解析:皮牵引的特点是操作简便,无创,病人较容易接受.但缺点是操 作时间较短,承受牵引重量较小. 41.【答案】D.解析:硫酸镁的治疗浓度和中毒浓度相近.中毒现象首先表现为膝反射 减弱或消失, 随着血镁浓度的增加可出现全身肌张力减退及呼吸抑制, 严重者心跳可突然停 止.在进行硫酸镁治疗时应该随时准备好 10%葡萄糖酸钙注射液,因为钙离子是镁离子的 拮抗剂,所以在出现硫酸镁中毒反应时,可以静脉推注 10%葡萄糖酸钙注射液进行解毒. 42.【答案】D.解析:产力包括子宫收缩力(简称宫缩)、腹肌和膈肌收缩力(统称腹 压)以及肛提肌收缩力.其中子宫收缩力是最重要的,在整个分娩过程中起主导作用,是产 力最主要的部分. 江苏医疗卫生课程 | 医疗卫生微信公众号:jsylzpks | 医疗卫生 QQ 交流 群:591447886 | 联系
电话:15850745254 43.【答案】D.解析:放置宫内节育器术后健康指导:①术后休息
3 天;
1 周内避免重 体力劳动;
2 周内禁性生活及盆浴;
②3 个月内月经或大便时注意有无节育器脱落;
③复查: 术后一个月、三个月、六个月、一年各复查一次,以后每年复查一次;
④注意保持外阴清洁;
⑤术后可有少量阴道出血及下腹不适,如出现腹痛、发热、出血大于月经量,持续时间大于
7 天应随时就诊. 44.【答案】C.解析:受精后约第 6~7 天开始着床,至第 11~12 天完成. 45.【答案】B. 46.【答案】D.解析:子宫峡部临产时可达 7~10cm. 47.【答案】D.解析:功血分为排卵性功血和无排卵性功血两类,无排卵性功血最常见, 占85%左右. 48.【答案】C.解析:异位妊娠临床表现为停经,腹痛,阴道流血,晕厥与休克,腹部 包块,子宫肌纤维增生、肥大,子宫增大变软,输卵管妊娠未发生流产或破裂前,常表现为 一侧下腹隐痛或酸胀感,发生流产或破裂时,患者突感一侧下腹撕裂样疼痛. 49.【答案】C.解析:子宫内膜往盆腔里面长,尤其是卵巢. 50.【答案】B.解析:卵巢肿瘤并发蒂扭转多发生于中等大小的肿瘤,现为一侧下腹腹 痛加剧,或一侧下腹痛伴恶心、呕吐甚至休克,是妇科常见急症. 51.【答案】C.解析:新生儿出生
2 周后每日给予维生素 D400~800IU 预防维生素 D 缺乏性佝偻病. 52.【答案】B. 53.【答案】A.解析:缺铁性贫血应合理安排休息与活动,贫血较轻者一般不需卧床休 息,避免剧烈活动,生活要有规律,保证足够的睡眠;
贫血严重者应根据其活动耐力下降情 况制定活动强度,以不感到疲乏为度.一般不需绝对卧床. 54.【答案】C.解析:生理性体重下降最高不超过的比例是 10%,于产后
10 天左右恢 复正常. 55.【答案】B.解析:小儿腹泻可由多种原因引起,其治疗方法除针对各类原因外,多 采用口服或静脉滴注补充液体,以满足身体所需.同时加用活菌制剂,以调节肠道微生物环 境,而不将止泻药作为首选治疗. 56.【答案】C. 57.【答案】C.解析:动脉导管未闭患儿 3~7 岁时,因为血管组织较柔韧,手术操作 方便,手术危险亦小.小于
2 岁的婴儿除有心力衰竭时,才考虑手术治疗.如果动脉导管未 闭患儿还有自行闭合的可能不应及早手术;
学龄前是指
3 岁到 6~7 岁. 58.【答案】C.解析:Apgar 评分用于判断有无新生儿窒息及窒息的程度,以出生以后
1 分钟内的心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、喉反射
5 项体征为依据,每项为 0~2 分,满 分为
10 分. 59.【答案】B. 江苏医疗卫生课程 | 医疗卫生微信公众号:jsylzpks | 医疗卫生 QQ 交流 群:591447886 | 联系
电话:15850745254 60.【答案】B. 61.【答案】C.解析:铺床时应注意使上身保持直立,可节力. 62.【答案】D. 63.【答案】C.解析:甲醛是爱迪计数,盐酸是 17―羟类固醇. 64.【答案】B.解析:卡介苗一般在新生儿出生后
24 小时内进行接种,接种部位为上 臂三角肌下缘皮内注射. 65.【答案】D.解析:浸入水中物品应不超过容量的 3/4.物品需完全浸没水中,玻璃 制品于冷水或温水时放入. 66.【答案】D.解析:①枕后、耳郭、阴囊处,防止冻伤;
②心前区:防止引起反射性 心率减慢;
③腹部:防止腹泻;
④足底:防止引起一过性冠状动脉收缩. 67.【答案】C. 68.【答案】B. 69.【答案】C. 70.【答案】C. 71.【答案】D.解析:肺炎球菌肺炎的常见表现有咳嗽、咳痰,稽留热,病人痰液呈铁 锈色. 72.【答案】D.解析:呼吸困难是左心力衰竭的基本表现.最早出现的是劳力性呼吸困 难........