PDF《2019 年全国职业院校技能大赛中职组“护理技能”赛项题库 ...》

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2019 年全国职业院校技能大赛中职组 护理技能 赛项题库

一、内科护理

(一)单项选择题.

每题含 A、B、C、D、E 五个选项,选项中有一个答案是正确的,参赛 选手应将正确的选项选择出来并按要求在答题卡相应位置填涂,多选、少选或不选均不得 分. 1.患者女,56 岁.慢性咳嗽、咳痰

30 年,下肢水肿

1 年.近半个月咳嗽加重,痰量增多, 为黄色脓痰.呼吸困难,腹胀明显,食欲下降.诊断为慢性肺源性心脏病,呼吸衰竭.对患 者进行的健康教育,不妥的内容是( ) A.鼓励患者进行耐寒锻炼,如坚持冷水洗脸 B.避免吸入刺激性气体 C.尽量少去人群拥挤的公共场所,减少呼吸道感染的机会 D.可以长期应用抗生素预防呼吸道感染 E.改善膳食结构,加强营养 2.患者,女性,66 岁.慢性阻塞性肺气肿

10 年,慢性肺源性心脏病

5 年,本次因慢性呼吸 衰竭入院, 护士查房时发现患者兴奋、 多汗、 颜面发红、 球结膜水肿. 考虑该患者发生了 ( ) A.I 型呼吸衰竭 B.二氧化碳潴留 C.电解质紊乱 D.呼吸兴奋药过量 E.并发心力衰竭 3.患者,男性,65 岁,慢性阻塞性肺疾病,患者询问氧气是否能再调大一点,护士为其解 释,下列正确的是( ) A.氧流量高低一样 B.高流量氧抑制呼吸中枢,使通气不足加剧 C.高流量氧会使痰液干燥 D.高流量氧引起支气管痉挛 E.高流量氧对肺实质有毒性作用 4.患者,慢性阻塞性肺疾病急性发作期,长期卧床,咳嗽无力,为促进排痰,护士给予胸部 叩击,叩击方法中,错误的是( ) A.患者取侧卧位 B.叩击顺序由外向内 C.叩击顺序由下向上 D.叩击者的手扇形张开 E.叩击者手指向掌心微弯曲 5.患者男,69 岁.以 肺心病 而入院治疗.护士对患者进行身体评估发现下列症状,其 中提示其右心功能不全的是( ) A.口唇紫绀 B.呼吸急促 C.表情痛苦 D.肝颈静脉回流征阳性 E.双肺底可闻及散在湿罗音 6.患者,女性,20 岁,护士为其进行结核菌素试验,观察结核菌素试验结果的时间是在注 射后( ) A.20~30 分钟 B.0.5~1 小时 C.1~2 小时 D.12~24 小时 E.48~72 小时 7.患者女,43 岁.患肺结核

2 年.现使用链霉素抗结核治疗,用药期间应注意监测( ) A.肝功能 B.肾功能 C.心功能 D.肺功能 E.胃肠功能 8.男性,50 岁,有慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿病史多年,于阵咳后突然出现呼吸困 难、左胸刺痛,逐渐加重.查体示:左肺叩诊鼓音,呼吸音消失.该患者最可能的诊断( ) A.急性心肌梗死 B.慢性支气管炎急性发作 C.自发性气胸 D.支气管哮喘 E.肋骨骨折 9.患者女性,50 岁,肺癌晚期.胸闷、气促伴 Horner 综合征.此综合征是由于肿瘤压迫了 下列哪一结构所致( ) A.膈神经 B.副交感神经 C.喉返神经 D.臂丛交感神经 E.颈交感神经 10.患者,男,3 岁,因 寒战,高热伴咳嗽,声音嘶哑 入院,查体:咽部明显充血,扁2桃体肿大,诊断为急性上呼吸道感染(急性扁桃体炎) .正确的护理措施是( ) A.进温度适宜的饮食或流质饮食,多饮水 B.每6小时测量体温

1 次C.并发细菌感染时只给予对症治疗即可 D.允许经常探视 E.为增进食欲,可吃辛辣刺激的食物 11.患者,男,70 岁.慢性咳嗽、咳痰

20 余年.2 周前因发热,痰多,气急加剧,嗜睡, PaCO270mmHg,PaO248mmHg,诊断为Ⅱ型呼吸衰竭入院,经治疗好转,患者的出院健康教育, 不正确的是( ) A.家庭氧疗时给予 4~6L/分氧气吸入 B.心肺功能失代偿期应卧床休息 C.睡眠不好时慎用镇静剂 D.少吃多餐 E.预防上呼吸道感染 12.患者,男,65 岁.诊断为慢性呼吸衰竭,经过积极治疗,病情好转.护士给其进行呼吸 功能锻炼前,应该评估的是( ) A.体温 B.脉搏 C.营养 D.尿量 E.活动能力 13.患者,男,30 岁.儿童时曾患麻疹肺炎,被诊断为支气管扩张已

10 余年.近3天来咳 嗽、咳痰加重,痰呈脓性,首选护理措施是( ) A.指导有效咳嗽 B.导管吸痰 C.给予营养饮食 D.体位引流 E.保持清洁口腔 14.患者,男性,72 岁,慢性阻塞性肺疾病

10 余年,护士给予出院宣教建议进行长期家庭 氧疗,每日吸氧的时间不少于( ) A.5 小时 B.8 小时 C.10 小时 D.12 小时 E.15 小时 15.患者,男,32 岁,慢性支气管炎

12 年,近1周来咳嗽、咳痰加重,痰呈脓性,每日约 500ml,伴低热.目前最主要的护理问题是( ) A.体温过高 B.清理呼吸道无效 C.气体交换受损 D.潜在并发症:咯血 E.潜在并发症:窒息 16.患者,男,52 岁,支气管扩张

10 余年,近2周来咳嗽、咳痰加重,痰呈血性,每日约 200ml,若患者发生大咯血窒息应采取的体位是( ) A.平卧位 B.端坐位 C.半卧位 D.头低脚高俯卧位 E.患侧卧位 17.患者,男性,58 岁,淋雨后寒战高热,咳嗽咳痰,胸闷,肺部闻及湿,以肺炎收入 院治疗.对该患者的护理措施内容错误的是( ) A.鼓励患者多饮水 B.高热时给予阿司匹林迅速降温 C.注意观察生命体征 D.卧床休息,做好口腔护理 E.提供足够高热量、高蛋白、高维生素的流质或半流质 18.患者,男,70 岁.慢性咳嗽咳痰

20 余年,活动后气促

5 年.护士为患者示范缩唇腹式 呼吸后,要求患者独立练习,当护士发现患者的操作中出现下列哪种情况,说明护士还需再 次示范( ) A.放松体位,半卧位,情绪稳定 B.鼻吸口呼 C.每分钟

10 次左右 D.吸气与呼气比为 2:1~3:1 E.每次训练时间为 10~15 分钟 19.患者,男,35 岁,春游后,畏寒高热,咳嗽咳痰,咳大量黄色脓痰,诊断肺炎,其最有 可能提示感染的( ) A.肺炎链球菌 B.金黄色葡萄球菌 C.冠状病毒 D.白色念珠菌 E.肺炎支原体 20.患者,男,22 岁,患肺炎球菌肺炎,入院时一直无家属探视,近两天来咳嗽、胸痛加重, 患者情绪激动,入睡困难,坐立不安,对待医生、护士态度不耐烦,患者目前最主要的心理 问题是( ) A.紧张 B.恐惧 C.依赖 D.焦虑 E.悲观 21.患者,男性,70 岁,患肺心病

5 年,近10 天来出现咳嗽、咳痰,今晨起呼吸困难加重, 神志恍惚,烦躁不安.考虑该患者并发了( ) A.肺性脑病 B.心力衰竭 C.呼吸衰竭 D.肺水肿 E.脑出血

3 22.患者,男,75 岁,慢性阻塞性肺疾病急性发作期.痰多黏稠,翻身时突然出现面色发绀, 烦躁不安,护士首先应采取的措施是( ) A.给患者吸氧 B.给患者吸痰 C.协助患者取坐位 D.指导患者有效咳嗽 E.湿化气道 23.患者,男,68 岁,慢性阻塞性肺疾病稳定期患者.护士指导其加强腹式呼吸的主要原因 是( ) A.有利于痰液排出 B.增加肺泡张力 C.使呼吸幅度扩大,增加肺泡通气量 D.借助腹肌改善呼吸功能 E.间接增加肋间肌活动 24.患者,李某,慢性呼吸衰竭,痰多,在使用哪种药物后,可能因为痰液黏稠度增加而使 排痰困难加重( ) A.泼尼松 B.沙丁胺醇 C.呋塞米 D.氨茶碱 E.盐酸氨溴索 25.患者,男,82 岁,支气管扩张,咳嗽、咳痰加重,痰呈血性,每日约 200ml,入院后, 护士予患者进行口腔护理是为了( ) A.去除口臭 B.促进唾液分泌 C.减少感染机会 D.减少咳血 E.减少痰量 26.患者,男性,77 岁,因慢性阻塞性肺气肿入院.患者气短、喘憋、不能平卧,护士在患 者哮喘时给予最佳体位是( ) A.平卧位 B.端坐位 C.半卧位 D.俯卧位 E.头高足低位 27.患儿,女,3 岁,因上呼吸道感染入院,目前出现高热、声音嘶哑,犬吠样咳嗽,吸气 性喉鸣,闻及哮鸣音,为迅速缓解症状,首选的处理方法是( ) A.地塞米松雾化吸入 B.静滴抗生素 C.静滴强的松 D.口服化痰药 E.以呼吸机行机械通气 28.患者,男,10 岁,因低热、咽痛、咳嗽逐渐加剧,呈阵发性刺激呛咳

1 周,诊断为支原 体肺炎,治疗首选的抗生素是( ) A.大环内酯类 B.β-内酰胺类 C.氨基糖苷类 D.喹诺酮类 E.磺胺类 29.患者,男性,77 岁,因慢性阻塞性肺疾病、呼吸衰竭入院.查动脉血氧分压 32mmHg,二 氧化碳分压 79mmHg,患者呼吸中枢兴奋性下降应使用的药物是( ) A.沙丁胺醇 B.酚妥拉明 C.头孢曲松 D.可拉明 E.........